Hjernerystelse - Tegn og Hjemmebehandling

Hjernerystelse er en af ​​de mildeste former for traumatisk hjerneskade, som følge af, at hjerneskibene er beskadiget. Alle forstyrrelser i hjerneaktivitet er farlige og kræver øget opmærksomhed og behandling.

Hjernerystelse opstår kun med aggressive mekaniske virkninger på hovedet - for eksempel kan dette ske, når en person falder og rammer hans hoved på gulvet. Læger kan stadig ikke give en præcis definition af mekanismen til udvikling af symptomer på hjernerystelse, fordi selv når man udfører computertomografi, kan lægerne ikke se nogen patologiske forandringer i organets væv og cortex.

Det er vigtigt at huske at behandling af hjernerystelse ikke anbefales hjemme. Først og fremmest er det nødvendigt at kontakte en specialist i en medicinsk institution og først efter pålidelig diagnose af læsionerne og deres sværhedsgrad er det muligt i samråd med lægen at anvende metoderne til hjemmebehandling.

Hvad er det?

Hjernerystelse er beskadigelse af knoglerne i kraniet eller blødt væv, såsom hjernevæv, blodkar, nerver og meninger. En person kan have en ulykke, hvor han kan ramme hovedet på en hård overflade, det medfører bare et fænomen som en hjernerystelse. Samtidig er der nogle krænkelser af hjernen, der ikke fører til uoprettelige konsekvenser.

Som nævnt kan en hjernerystelse opnås med et fald, et slag mod hovedet eller halsen, en skarp afmatning af hovedets bevægelse i sådanne situationer:

  • i hverdagen
  • i produktion;
  • i børneholdet;
  • ved erhverv i sportsafsnit
  • i trafikulykker
  • i hjemlige konflikter med angreb
  • i militære konflikter
  • med barotrauma
  • med skader med rotation (rotation) af hovedet.

Som følge af en hovedskade ændrer hjernen sin placering i en kort periode og vender straks tilbage til den. I dette tilfælde træder inertimekanismen og egenskaberne ved fiksering af hjernestrukturerne i kraniet i kraft - ikke at holde op med den pludselige bevægelse, en del af nerveprocesserne kan strække og miste forbindelsen med andre celler.

Trykket ændres i forskellige dele af kraniet, blodforsyningen kan midlertidigt forstyrres og dermed kraften i nervecellerne. Et vigtigt faktum i hjernerystelse er, at alle ændringer er reversible. Der er ingen pause, blødninger, ingen ødem.

Tegn af

De mest karakteristiske tegn på hjernerystelse er:

  • forvirring, hæmning
  • hovedpine, svimmelhed, ringe i ørerne
  • usammenhængende hæmmet tale
  • kvalme eller opkastning
  • manglende koordinering af bevægelser
  • diplopi (dobbeltsyn)
  • manglende evne til at koncentrere opmærksomheden
  • lys og phytophase;
  • hukommelsestab.

Hjernerystelse har tre grader af sværhedsgrad, fra den letteste første til den sværeste tredje. På hvilke symptomer på hjernerystelse er mest almindelige, overvejer vi det næste.

Mild hjernerystelse

Ved mild hjernerystelse hos en voksen opstår følgende symptomer:

  • alvorlig blødning i hovedet eller halsen (blæser "detonerer" fra de livmoderhvirveler i hovedet);
  • kortvarigt - nogle få sekunder - bevidsthedstab, ofte hjernerystelse og uden bevidsthedstab
  • virkning af "gnister fra øjnene";
  • svimmelhed, forværret ved at dreje hovedet og bøje
  • virkningen af ​​den "gamle film" foran mine øjne.

Symptomer på hjernerystelse

Umiddelbart efter skaden er hjernens hjernerystelse symptomer noteret:

  1. Kvalme og gagrefleks i tilfælde, hvor det ikke er kendt om, hvad der skete med personen, og han er bevidstløs.
  2. Et af de vigtigste symptomer er et tab af bevidsthed. Tiden for bevidsthedstiden kan være lang eller omvendt kort.
  3. Hovedpine og nedsat koordinering vidner om hjerneskade, og personen er også svimmel.
  4. Med hjernerystelse er elever af forskellige former mulige.
  5. Personen ønsker at sove eller er derimod hyperaktiv.
  6. Direkte bekræftelse af hjernerystelse - anfald.
  7. Hvis offeret kom til hans sanser, kan han opleve ubehag i stærkt lys eller høj lyd.
  8. Når han snakker med en person, kan han opleve forvirring. Han kan ikke engang huske hvad der skete før ulykken.
  9. Nogle gange er det muligvis ikke forbundet.

I løbet af de første dage efter skade kan en person opleve følgende tegn på hjernerystelse:

  • kvalme;
  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • søvnforstyrrelse;
  • krænkelse af orientering i tid og rum
  • hudens hud
  • sveden;
  • mangel på appetit
  • svaghed;
  • manglende evne til at fokusere
  • ubehag;
  • træthed;
  • følelse af ustabilitet i benene
  • skylning af ansigtet;
  • tinnitus.

Man må huske på, at patienten ikke altid vil finde alle symptomer, der er karakteristiske for hjernehviletilstand - det hele afhænger af alvorligheden af ​​skaden og den generelle tilstand af menneskekroppen. Derfor skal en erfaren specialist bestemme alvorligheden af ​​hjerneskade.

Hvad skal man gøre med hjernerystelse hjemme

Før lægerne ankommer, bør førstehjælp til offeret i hjemmet bestå i immobilisering og sikre fuldstændig hvile. Under hovedet kan du sætte noget blødt, for at påføre en kold komprimering eller is til hovedet.

Hvis hjernerystelsen fortsat befinder sig i en ubevidst tilstand, er den såkaldte besparelsesposition at foretrække:

  • på højre side,
  • hoved kastet tilbage, ansigt vendte sig til jorden,
  • venstre arm og ben er bøjet i ret vinkel ved albuen og knæleddet (frakturer af lemmer og rygsøjlen skal først udelukkes).

Denne position sikrer den frie passage af luft ind i lungerne og den uhindrede strøm af væske fra munden til ydersiden, forhindrer åndedrætssvigt som følge af klæbning af tungen, lækker ind i luftvejen i spyt, blod og opkast. Hvis der er blødende sår på hovedet, bandage.

Til behandling af hjernerystelse af ofret skal indlægges. Sengestøtte for sådanne patienter er mindst 12 dage. I løbet af denne tid er patienten forbudt mod enhver intellektuel og psyko-følelsesmæssig stress (læsning, ser fjernsyn, lytter til musik osv.).

Grader af sværhedsgrad

Fordelingen af ​​hjernerystelse i sværhedsgraden er ret vilkårlig - det vigtigste kriterium for dette er den periode, som offeret bruger uden bevidsthed:

  • Grad 1 - mild hjernerystelse, hvor bevidsthedstabet varer op til 5 minutter eller er fraværende. Den generelle tilstand af personen er tilfredsstillende, neurologiske symptomer (forstyrrelser af bevægelser, tale, fornuftige organer) er praktisk taget fraværende.
  • 2 grader - bevidstheden kan være fraværende til 15 minutter. Den generelle tilstand er moderat, opkastning, kvalme og neurologiske symptomer forekommer.
  • Grade 3 - vævsskader udtrykt i volumen eller dybde, bevidsthed fraværende i mere end 15 minutter (nogle gange genvinder man ikke bevidstheden til klokken 6 fra skades øjeblikket), den generelle tilstand er alvorlig, med svær nedsat funktion af alle organer.

Det skal huskes, at ethvert offer, der har lidt hovedskader, bør undersøges af en læge - selv med en tilsyneladende ubetydelig skade kan der udvikles et intrakranielt hæmatom, hvis symptomer vil udvikle sig efter et stykke tid ("lysgabet") og stige støt. Med hjernerystelse er næsten alle symptomerne forsvundet under påvirkning af behandlingen - det tager tid.

effekter

I tilfælde af passende behandling og overholdelse af patienten med lægernes anbefalinger efter hjernerystelse er der i de fleste tilfælde en fuldstændig genopretning og genoprettelse af arbejdskapacitet. Nogle patienter kan dog opleve visse komplikationer.

  1. Den mest alvorlige konsekvens af hjernerystelse anses for post-commotion syndrom, som udvikler sig efter en vis periode (dage, uger, måneder) efter TBI og plager en person hele sit liv med konstante udbrud af intens hovedpine, svimmelhed, nervøsitet, søvnløshed.
  2. Irritabilitet, psykotisk ustabilitet, hyperexcitabilitet, aggression, men hurtig spild.
  3. Konvulsivt syndrom, der ligner epilepsi, fratager retten til at køre bil og optage til bestemte erhverv.
  4. Alvorlige vegetative-vaskulære lidelser, der manifesteres ved uregelmæssigt blodtryk, svimmelhed og hovedpine, rødme, svedtendens og træthed.
  5. Overfølsomhed overfor alkoholholdige drikkevarer.
  6. Depressive tilstande, neuroser, frygt og fobier, søvnforstyrrelse.

Tidlig kvalitetsbehandling vil medvirke til at minimere virkningerne af hjernerystelse.

Hjernerystelse behandling

Ligesom enhver skade og hjernesygdom bør hjernerystelse behandles under overvågning af en neurolog, en traumatolog, en kirurg, der kontrollerer tegn og progression af sygdommen. Behandling indebærer obligatorisk sengeluft - 2-3 uger for en voksen, 3-4 uger for et barn i det mindste.

Det sker ofte, at en patient efter hjernerystelse i hjernen har en skarp følsomhed over for lyse lyse, høje lyde. Det er nødvendigt at isolere det fra dette for ikke at forværre symptomerne.

På hospitalet er patienten primært med det formål at overvåge ham, hvor han får profylaktisk og symptomatisk behandling:

  1. Analgetika (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Beroligende midler (tinkturer af valerian og motherwort, beroligende midler - Relan, phenazepam, etc.).
  3. Med svimmelhed, er Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine ordineret.
  4. Magnesiumsulfat hjælper godt med at lindre generel spænding, og diuretika hjælper med at forhindre hjerneødem.
  5. Det anbefales at anvende vaskulære præparater (trental, cavinton), nootroper (nootropil, piracetam) og vitaminer fra gruppe B.

Foruden symptomatisk behandling ordineres normalt behandling for at genoprette svækket hjernefunktion og forhindre komplikationer. Udnævnelsen af ​​en sådan behandling er mulig senest 5-7 dage efter skade.

Patienterne rådes til at tage nootropiske (Nootropil, Piracetam) og vasotropiske (Cavinton, Theonikol) lægemidler. De har en gavnlig effekt på cerebral kredsløb og forbedrer hjernens aktivitet. Deres optagelse vises i flere måneder efter udskrivning fra hospitalet.

rehabilitering

Hele rehabiliteringsperioden, som varer afhængigt af sværhedsgraden af ​​2 til 5 uger, skal offeret følge alle anbefalinger fra lægen og nøje overholde sengeluften. Det er også strengt forbudt fysisk og psykisk stress. I løbet af året er det nødvendigt at observere en neurolog for at forhindre komplikationer.

Husk, at der efter en hjernerystelse, selv i mild form, kan opstå forskellige komplikationer i form af posttraumatisk syndrom og hos mennesker, der misbruger alkohol, epilepsi. For at undgå disse problemer bør man i løbet af et år overholde lægen.

Første og forsinkede symptomer og tegn på hjernerystelse

Brain hjernerystelse (i det følgende benævnt SGM) betyder en traumatisk hjerneskade i en mild form, hvor der i kort tid er et bevidsthedstab på grund af svækkede hjernefunktioner.

Samtidig er der ingen synlige ændringer i hjernevævet (for eksempel computertomografi i hjernen), alle forstyrrelser forekommer på det cellulære og subcellulære niveau.

I alvorlige tilfælde kan der forekomme et brud i blodkarrene i hjernen, hvilket fører til blødning, hvilket kan resultere i koma og død, da kompression af vitale centre i hjernen kan forekomme.

Årsager til skade

Alle hjernerystelser er på en eller anden måde relateret til accelerationen eller bremsningen af ​​hjernens bevægelse inde i kraniet.

Årsagen til en hjernerystelse kan være et fald, et slag modtaget i en kamp (og ikke nødvendigvis i hovedet), en konsekvens af trafikulykker, skader modtaget i hverdagen, i sportsbegivenheder eller på arbejdspladsen.

patogenese

Følgende mekaniske faktorer påvirker mest af alt - fiksering af hovedet på tidspunktet for en hjernerystelse eller det var i bevægelse, det andet øjeblik er forbundet med en stigning i intrakranielt tryk, hvilket forårsager transient iskæmi (oxygen sult) i hjernen.

Alt dette forårsager forskellige biokemiske og biofysiske ændringer i celler, som ofte er reversible. Der er også symptomer, der forener i post-kommunalt syndrom - svimmelhed, hovedpine og forskellige manifestationer af apati og depression.

Med forskellige hjerneskade er transcranial mikropolarisering af hjernen meget effektiv.

Hver tredje person i verden har tegn på hypofyse adenom, men fortvivl ikke. Bedre kendskab til metoderne til behandling af sygdommen.

Hvad er tegn på hjernerystelse?

Hvad er symptomerne på hjernerystelse?

De vigtigste tegn på hjernerystelse hos voksne:

  1. Næsten altid med SGM mister en person bevidstheden. Jo stærkere skaden, jo længere periode med besvimelse forekommer i ekstreme tilfælde.
  2. Den manifestation af desorientering, også nedsat hukommelse. Varigheden af ​​segmentets hukommelsestab kan også bedømmes efter den modtagne skade.
  3. Kvalme, opkastning, pallor, svimmelhed og hovedpine, baggrund i ørerne, øjenfokusering, hurtigere vejrtrækning - alt dette er også et tegn på hjernerystelse. Tilstanden af ​​øjnene kan også sige meget - de indsnævrede eller tværtimod udvidede elever er et tegn på hjernerystelse, da de nervestier, der er ansvarlige for syn, forstyrres. Ved elevernes reaktion på lys kan man også bedømme graden af ​​hjernerystelse - de reagerer trægt - svag hjernerystelse, reagerer ikke - alvorlig hjernerystelse. Hvis kun ét ikon reagerer på lyset, er en af ​​de cerebrale halvkugler beskadiget.

Bevidstløshed, kvalme og opkast er altid de første tegn og symptomer på hjernerystelse.

I løbet af symptomerne er der tre grader af SGM:

  • Let - den ubevidste patient er ikke mere end 5 minutter. Tegn og symptomer på mild hjernerystelse: hudens hud, nedsat eller ingen muskuløs tone i arme eller ben. Pulshastigheden kan både øges og sænkes. Nogle har opkastning.
  • Gennemsnit - Bevidsthedstab fra 5 til 15 minutter. Observeret disintegration af bevidsthed, retrograd amnesi, nystagmus (løbende øjne), kvalme og opkastning, hovedpine og svimmelhed, adynamia og asteni.
  • Hvis du mister bevidstheden i en periode på mere end 15 minutter eller falder i koma, er en alvorlig grad af SGM noteret.

Forsinkede symptomer er symptomer, der manifesterer inden for uger eller endda måneder efter en skade. Disse omfatter:

  • klemme hovedpine, som normalt forekommer inden for en uge eller en og en halv efter skaden, mindre ofte efter en måned;
  • gratuitous svimmelhed;
  • træthed overgrowing i asteni
  • irritabilitet;
  • stigende forstyrrelser i hukommelse og opmærksomhed;
  • meningsløs angst, aggressivitet, tårefuldhed;
  • tab af hørelse, syn, udseendet af fremmed støj;
  • stress modstand falder, der er et ønske om alkoholisme;
  • diskord af seksuelle funktioner.

Funktioner af hjernerystelse hos børn

For spædbørn i barndommen prægetes hyppigere opblødning, og bevidsthedstab er slet ikke overholdt. Der kan være øget excitabilitet, søvn er forstyrret, og i de første minutter efter påvirkningen er øget pallor karakteristisk.

I førskolebørn, efter skader, er der flere "voksne" symptomer såsom bevidsthedstab, kvalme og opkastning.

Barnet har hovedpine, pulsen kan øge eller bremse, der er spring i blodtryk, sved og lak.

Søvnforstyrrelser, tårefuldhed og humørhed kan også forekomme.

Det er værd at huske på, at i børnene kan kroppens kompenserende egenskaber undertrykke manifestationen af ​​symptomer i lang tid, men så forværres billedet dramatisk. Barnet falder om dagen og kun om aftenen begynder symptombetændelsen.

Læs mere om symptomerne på hjernerystelse hos børn i vores artikel.

Som vi alle ved, er børns organisme meget mobil. Sjældent udvikler børn uden at modtage slag og blå mærker med slid. Blandt alle typer skader først.

Førstehjælp

I det mindste de første 2-3 dage af sengens hvile.

Den bedste medicin til SGM er søvn, hvis du har problemer med det, kan du tage beroligende lægemidler baseret på valerian og motherwort.

Du skal også reducere byrden på hjernen - det er nødvendigt at nægte nogle dage fra at læse, arbejde på en computer og se fjernsyn.

Også du bør undgå stærk belysning - gardinerne på vinduerne og et natlys om aftenen vil hjælpe dig med dette.

En almindelig konsekvens af SGM er hævelse i hjernen - for at forhindre det anbefales det at drikke mindre, lad mineralvand fra drikke og udelukke kaffe og te. i kosten er det nødvendigt at holde sig til fermenteret mælk og vegetabilsk retning, citrusfrugter, bananer, valnødder er nyttige.

Afvis i to uger fra husstandsarbejde, fysisk anstrengelse og kørsel.

Behandling efter hjernerystelse

Fra punktet af fysiologi og menneskelig anatomi er hjernerystelse en krænkelse af de funktionelle forbindelser mellem nervecellerne i cortexen på den store halvkugle.

effekter

Det er værd at bemærke følgende konsekvenser:

  1. Hos nogle patienter er der en formørkelse af bevidstheden, når man tager alkohol eller smitter kroppen (for eksempel med influenza).
  2. Hovedpine, som forværres af fysisk anstrengelse eller visse kropsbøjninger. Der kan være et skynd af blod til hovedet, efterfulgt af blanchering, med sved.
  3. Tab af koncentrationsevne og meget hurtig træthed.
  4. Ukontrollerede udbrud af aggression, hvorefter patienten er opmærksom på og anger.
  5. Der kan være kramper, der ligner et epileptisk anfald.
  6. Udseendet af paranoide kvaliteter er en konstant angst, frygt, bekymringer af nogen grund. Dette fører til søvnløshed og generel personlighedsforringelse.

Læs mere om konsekvenserne i vores artikel.

En hjernerystelse er en krænkelse af integriteten af ​​knoglerne i kraniet eller blødt væv. En ulykke kan ske for en person, hvor det sker.

Skadesforebyggelse

Det skal huskes at:

  1. Til kontaktspil eller rollerblading, cykling, skøjteløb, skiløb, skateboarding, slid en hjelm.
  2. Hvis du kan lide kampsport - vær opmærksom på hovedbeskyttelse.
  3. Når du kører bil - brug dit sæde.
  4. Hjemme, tænk over situationen, at du ikke snuble over indretningens elementer, eller disse elementer faldt ikke på dig. Bloker ikke gangene i værelserne og korridoren, som du rejser i mørket.
  5. Pas på i situationer, hvor der er risiko for hovedskader.

Husk! Hvis du eller en af ​​dine kære mistede eller ramte dit hoved dårligt, lad ikke denne hændelse tage sin kurs - konsultere læge. Hvis alting er godt, så kan du sove fredeligt, hvis ikke, så kan du undgå alle de konsekvenser, der er beskrevet ovenfor.

Og vær ikke opmærksom på de tankevækkende udtalelser fra naboernes videnskabsfolk - få hjernerystelse, nu vil du lide af hovedpine ihjel - med rettidig behandling efter et år, vil kun 1% af patienterne have hovedpine.

Video: Hvad sker der med hjernerystelse?

Hvilke processer forekommer under hjernerystelse. Sådan hjælper du med en sådan skade. Videoen har svar på disse og mange andre spørgsmål.

Hjernerystelse: tegn på børn og voksne, hvad man skal gøre, konsekvenser

TBI af alle typer skader er måske den mest almindelige, især i barndommen, når de "voksne" proportioner endnu ikke er blevet bestemt, og hovedet trækker kroppen ned og lider først, når det falder. Ethvert slag på hovedet opfattes som en alvorlig skade, selvom alt ved første øjekast er alt i orden. Mennesker, der er nær den faldne baby, begynder straks at søge tegn på hjernerystelse i barnet, så de omgående kan ringe til en ambulance.

Hjernerystelse kan opnås ved landing på balderne, så hovedtrauma er ofte ledsaget af andre skader i kroppen (brystet, underbenet, bækkenet) og mindre ofte isoleret. Det eneste spørgsmål her er, hvilken krop der skal reddes i første omgang? Men hovedet er altid vigtigt, derfor:

Selv en ringe hjernerystelse kræver en omhyggelig undersøgelse på et hospital for at bestemme den reelle skade på sundheden og forhindre mulige konsekvenser.

Hjernerystelse er en af ​​formerne for TBI

Typisk indebærer folk under hjernens hjernerystelse nogen traumatisk hjerneskade, og det kan selvfølgelig ikke forfalskes, da alle disse TBI'er er lægernes kompetence. I medicinske kredse kaldes hjernerystelse i en mild grad af traumatisk hjerneskade, som ikke er kendetegnet ved fokale neurologiske symptomer, der er ingen tegn på vaskulær skade, og funktionelle lidelser efter skaden er reversible. Men under hensyntagen til læsernes interesse ikke kun for denne form for patologi, vil vi forsøge at stoppe og forklare essensen af ​​disse hovedskader, som almindeligvis betragtes som hjernerystelser, da alle fortolker dette udtryk på sin egen måde og ofte forveksles med begrebet hjerneforstyrrelse eller intrakraniel hæmatomdannelse komprimering.

Som erfaringen viser, kan vi hver især være i en situation, hvor bestemmelsen af ​​graden af ​​skader bliver meget vigtig, da ikke kun en persons liv, men også dens kvalitet i fremtiden afhænger ofte af dette. Symptomer på hjernerystelse i hjernen er både knappe og meget forskellige, alt afhænger af styrken af ​​indflydelsen eller styrken af ​​personens hoved.

Således er en hjernehviler et resultat af at ryste et blødt stof og rammer den mod den hårde kraniet, inden for hvilken den er placeret. Under bevægelse af hjernen til knoglerens knogler strækker cellerne (deres processer) sig og oplever et vist ubehag, hvilket påvirker deres funktionelle evner, som midlertidigt tabes.

Læger har stadig ikke kommet til en fælles mening om, hvad der faktisk sker i hovedet i øjeblikket af indvirkning, så der er flere versioner af mulige hændelser, der banker arbejdet i centralnervesystemet ud af den sædvanlige rutine:

  • Neuroner mister kontakten med hinanden.
  • Forstyrrelser i nervesvæv i hjernen opstår på molekylær niveau.
  • Skarpe krampe i mikrovaskulære skibe hæmmer hjernens ernæring.
  • Ubalancen mellem interaktionen mellem cortex og andre hjernestrukturer.
  • Ændringer i den kemiske sammensætning af cerebrospinalvæske.
  • Kortsigtet stigning i intrakranielt tryk på grund af fysisk-kemiske lidelser og kolloidal ubalance.
  • Krænkelse af bevægelsen af ​​cerebrospinalvæsken, som ved indflydelse forlader hulrummet i hjernehvirvlerne og sendes til interventrikulært rum.

Hvilke af disse hypoteser er korrekte, sandsynligvis er det ikke for os at dømme, men hvad der er vigtigt er, at de alle er enige om en ting - reversible funktionsforstyrrelser forekommer i SGM, men hjernestrukturerne lider ikke, morfologiske forandringer observeres ikke i dem. På rigtigheden af ​​en sådan erklæring og beviser for computertomografi, som normalt er ordineret for hovedskader.

Fare kan ligge ved hver tur.

Hos hjernen opstår hjernehviler ofte på baggrund af alkoholforgiftning: enten mistede den sin balance, den blev aktivt i en kamp, ​​så kom det ind i en ulykke. Alkohol i sådanne tilfælde bliver en faktor, der forværrer patientens tilstand og gør det vanskeligt at diagnosticere tidligt, da det skjuler de kliniske tegn på den underliggende patologi. Det er svært at forstå: sløvhed og andre manifestationer er resultatet af forgiftning eller indikerer udviklingen af ​​symptomer på hjernerystelse. Det er sandt, at der er andre muligheder, når en voksen, helt nøgtern person får TBI i transport, på vej, på arbejde på grund af omstændigheder uden for hans kontrol.

Hovedkrydsninger hjemsøger ofte børn i spil og teenagere på grund af uforsigtighed (slammende en bog eller mappe på hovedet, andet sjovt) eller revurdering af mulighederne under fritidsaktiviteter, fordi du vil vise voksen dygtighed ved at ride en jernhest eller hoppe på tag og hegn.

I mellemtiden vil jeg gerne minde om, at hjernerystelse kan være uden slag. Skarp bremsning af køretøjet eller forsøg på at opretholde balance i vinterisen slutter også en kendt diagnose.

Alle ved, at det ikke er ualmindeligt at få hovedskader og skade andre dele af kroppen blandt dem, hvis "sport er livet". Skak sliber ikke en atletisk figur og tilføjer ikke fysisk styrke, men "en person stræber efter perfektion", derfor søger han nye typer sportsøvelser, låner dem fra oversøiske jævnaldrende. Hvad det kan føre til - næste.

Tegn på hjernerystelse hos et barn, der allerede ved at tale og kender hans "jeg" er næsten det samme som voksne. Men for at genkende symptomerne på hjernerystelse hos spædbørn er det meget svært selv for en sundhedsarbejder, hvis han ikke er en pædiatrisk neurolog. Hvis du mistanke om denne patologi, bør forældre derfor ikke bedre forsøge at tage ansvar og selv foretage en diagnose. Barnet skal straks vises til lægen, der er i stand til at skelne barnets normale adfærd fra det syge barns opførsel.

Hvordan genkender hjernerystelse hos unge børn?

Generelt er hjernerystelse hos spædbørn et ret sjældent fænomen, alt er så blødt og elastisk, at risikoen for hjernerystelse er ret lille, og som det siger: "Barnet falder - Gud strækker strået". Men der er ikke behov for at slappe af unødigt, forældre skal konstant være opmærksomme og kende de vigtigste tegn på et barns hjernerystelse:

  1. Hyppig opkastning, afvisning af at spise, hvilket dog kan skyldes andre årsager (tarmkolik, vejrændringer, ARVI).
  2. Øget spænding, angst eller omvendt sløvhed og døsighed taler heller ikke meget.
  3. Sprængning af lemmernes muskler.
  4. Unaturlig plage eller skylning af ansigtet.

Især er det nødvendigt at være opmærksom på udseendet af usædvanlige tegn, hvis barnet ramte hovedet dagen før. Oftere sker dette med børn, der har lært at rulle over, sidde og krybe, men har endnu ikke opnået en følelse af fare. Til et sådant vrede er der et øje og et øje, men han har flere symptomer på hjernerystelse end absolut små, for eksempel:

  • Barnet slog, standsede og begyndte at græde bittert (måske mistede han bevidstheden i et par sekunder).
  • I sådanne "store" børn er det lettere at skelne op fra opblussen og opleve søvnforstyrrelser, siden spillet og vækkelsen er blevet forlænget.

I et ord er det allerede muligt på en eller anden måde "enig" med børn, som har forladt den nyfødte tilstand og forstået årsagen til angst.

Desværre er det ikke ualmindeligt, at en appel til lægen om at blive udskudt eller annulleret helt, tiden går og alt ser ud til at blive normaliseret, men sundhedsskaderne som følge af en tilsyneladende ubetydelig indvirkning kan være betydelige, og konsekvenserne er ikke opmuntrende:

  1. Intense hovedpine efter en hjernerystelse, der opstod for mange år siden, kan plage hele dit liv.
  2. Vegetative-vaskulære lidelser.
  3. Forstyrrelsen i tænkningsprocesserne, dårlige læringsprogrammer.
  4. Konvulsivt syndrom.

Det kliniske billede af mild traumatisk hjerneskade

Tegn på TBI er ikke altid til stede sammen og giver et levende klinisk billede. Generelt afhænger symptomerne på hjernerystelse af sværhedsgraden af ​​tilstanden og manifesterer sig:

  • Inhibering, forvirring, bedøvelse, manglende koncentration.
  • Muligt (men ikke obligatorisk) bevidsthedstab, der varer fra få sekunder til timer og dage. Desuden skal varigheden af ​​koma ifølge de vestlige eksperter ikke overstige 6 timer, kun da kan vi forvente en gunstig prognose. Ellers bliver det tydeligt, at der ikke er sket skade på hjernevæv, og det er en anden diagnose og andre konsekvenser.
  • Kvalme, som ofte ledsages af opkastning.
  • Svimmelhed, hovedpine, tinnitus, nedsat koordinering af bevægelser.
  • Pallor af ansigtets hud, erstattet af hyperæmi ("game vazomotorov").
  • Brady eller takykardi.
  • Smerter i øjnene, især når du flytter øjnene, ubehag i de tidsmæssige områder.
  • Amnesi (tab af hukommelse), når en person ikke kan huske begivenhederne forud for virkningen, hvis styrke afhænger af varigheden af ​​den periode, der er faldet uden for hukommelsen. Denne funktion er ikke særlig hyppig, og det kræver nogle gange et langt opsving.

I betragtning af at en sådan diagnose som hjernerystelse allerede er den første og letteste grad af alvorlig patologi, forenet med det fælles navn "hovedskader", giver den moderne klassifikation ikke mulighed for at opdele denne formular i grader af alvorlighedsgrad. Vi kan dog være enige om, at ikke alle slag og blå mærker opstår på samme måde, derfor er der nogle sorter, der gør det muligt at bestemme og transmittere (snarere mundtligt) graden af ​​skade end læger og ganske ofte patienter bruger:

  1. Mild hjernerystelse gør sig uden bevidsthed og amnesi, tegn på problemer i hovedet (letargi, kvalme, svær hovedpine) forsvinder normalt om en kvart time.
  2. Med grad 2 er bevidstløshed normalt fraværende, men dumhed, tab af hukommelse og andre symptomer opstår.
  3. Mangel på hukommelse og bevidstløshed i kombination med hele sæt objektive kliniske manifestationer af patologi kan være karakteristisk for alvorlige hjernerystelser, fordi patienten kun kan klage over en tilbagevenden til det virkelige liv (genoprettelse af bevidsthed).

Skaderne på helbredet forårsaget af hovedskader kan være betydelige, og det afhænger af hvilken form for skade personen har lidt: En svag hjernerystelse hos en voksen med førstehjælp i tide og tilstrækkelig videre behandling kan passere og glemmes. Det forekommer dog kun. Angreb af hovedpine efter hjernerystelse er almindelig og forklarlig, men patienten forbinder sjældent disse begivenheder sammen, idet der er taget for lang tid. Med hensyn til hjerneforvirring kan det, afhængigt af sværhedsgraden, efterlade de alvorligste konsekvenser.

Hvilke virkninger kan forventes ved hovedskader?

Hvorfor, når du tager en historie for at etablere en diagnose, der ikke er relateret til hjernen, glemmer lægen aldrig at spørge om der tidligere var hovedskader? Og alt sammen fordi TBI i enhver form og sværhedsgrad ofte giver vidtrækkende konsekvenser:

  • Overfølsomhed over for alkohol eller årsagsmidler til smitsomme sygdomme, der igen kan føre til psykiske lidelser, såsom udvikling af psykose i tilstedeværelsen af ​​influenza eller alkoholforgiftning.
  • Alvorlige vegetative-vaskulære lidelser, der manifesteres ved uregelmæssigt blodtryk, svimmelhed og hovedpine, rødme, svedtendens og træthed.
  • Irritabilitet, psykotisk ustabilitet, øget excitabilitet, aggression, men hurtig modtagelighed (en person forstår, men kan ikke gøre noget, derfor beder han om tilgivelse for sine handlinger og gør dem igen).
  • Konvulsivt syndrom, der ligner epilepsi, fratager retten til at køre bil og adgang til bestemte erhverv (på højde, nær vand, ved ilden osv.).
  • Depressive tilstande, neuroser, frygt og fobier, søvnforstyrrelse.
  • Den mest almindelige og alvorlige konsekvens af hjernerystelse anses for post-commotion syndrom, som udvikler sig efter en vis periode (dage, uger, måneder) efter TBI og plager en person hele sit liv med konstante udbrud af intens hovedpine, svimmelhed, nervøsitet, søvnløshed. Ofte mister patienterne evnen til at udføre selv simpelt arbejde og modtage en handicapgruppe. Det værste er dog, at konventionelle analgetika, psykoterapi, fysioterapi og spa-behandling i dette tilfælde er ineffektive, og udnævnelsen af ​​narkotika truer dannelsen af ​​afhængighed.

Konsekvenserne af en hvilken som helst form for TBI, selv den letteste, kan være meget alvorlige, så ved at vide, hvad man skal gøre med hjernerystelse, vil det være nyttigt for enhver person at kunne yde førstehjælp.

Læg ned, se og vente

Det er usandsynligt, at offeret i en tilstand af hæmning hurtigt kan navigere og selvstændigt vurdere situationen. Det skal bemærkes, at de første symptomer på hovedskader og i tilfælde af hjernerystelse og i tilfælde af hjerneforstyrrelser eller blødninger kan være identiske, så førstehjælp i den situation, der er opstået, er at overvåge patientens adfærd, der skal lægges, fordi overdreven aktivitet kan medføre yderligere sundhedsskader.

Hvad skal man gøre med hjernerystelse? For at gøre dette skal du være sikker på, at det stadig er en hjernerystelse, og ikke en anden, mere alvorlig form for TBI, med de mindste tegn på traumatisk hjerneskade (klinikken er beskrevet ovenfor), en person skal vises til en læge. Hvis ulykken opstod derhjemme, tabte patienten ikke bevidstheden, staten ændrede sig ikke til værre i en halv time og blev vurderet som ganske tilfredsstillende, så bør du konsultere en neurolog på dit hjemsted. Desværre lader patienter ofte tingene gå "på bremserne" og ikke gå overalt, og så spekulerer de, hvor de urimelige hovedpine kommer fra? Efter en hjernerystelse, selvfølgelig, som ikke blev diagnosticeret i tide.
Bevidsthedstab eller mangel på det, kvalme og opkastning, tilstandsforringelse, som i starten ikke forårsagede nogen særlig bekymring - alarmerende symptomer, der kræver øjeblikkelig indgreb af lægemidlet. Sådanne patienter har brug for indlæggelse, men du bør ikke forsøge at transportere patienten selv, hvis der ikke er et akut behov for dette (manglende kommunikationsfaciliteter, fjerntliggende område). I mellemtiden er det vigtigt at huske på, at offeret ud over hovedet kan blive beskadiget af andre organer (f.eks. Rygsøjlen), så alle handlinger skal være så sparsomme som mulige, men hurtige.

Man bør ikke tilbyde en person medicin på hans eller (endnu værre) hans skøn, hvis han er bevidst. Du skal blot lægge patienten ned, give førstehjælp, ringe en ambulance og vente på hendes ankomst.

Handlingen i et nærliggende casual vidne om hændelsen og forsøger at hjælpe en eller anden måde skal se sådan ud:

  1. Læg forsigtigt i vandret stilling, men hvis en person er bevidstløs, kan opkastning ikke udelukkes med hovedskader, så det er bedre at dreje patienten til højre flank, bøje arm og ben på venstre side.
  2. Åbn kraven, løsn slipset, generelt fjern unødvendigt tilbehør og lad offeret trække vejret frit.
  3. Forkølet på et ondt sted, behandle sår, lav ombeslag, stop blod.
  4. Følg pulsen (frekvens, påfyldning, spænding) og blodtryk, hvis det er muligt.
  5. I tilfælde af åndedrætsbeslag skal du fortsætte med gennemførelsen af ​​kardiopulmonal genoplivning (kunstig åndedræt, indirekte hjerte massage).

Desværre er livet fuld af overraskelser, nogle gange meget ubehagelige, og situationer, hvor sommetider en hjernerystelse kan være så forskellig...

Diagnose og behandling - Sygehusets opgave

Som regel vil en neurolog mistanke om en mild grad af traumatisk hjerneskade, det vil sige en hjernerystelse, selv efter 2-3 tegn.

For at kunne behandle en patient korrekt er det imidlertid nødvendigt at etablere en nøjagtig diagnose ved at gennemføre en række undersøgelser:

  • Craniography (oversigt R-graft af kraniet) for at udelukke brud på kraniet knogler;
  • Undersøgelse af fundus blodkar (konsultation med en øjenlæge);
  • Lumbal (spinal) punktering for at studere sammensætningen af ​​cerebrospinalvæske;
  • Magnetisk resonans (MR) eller computertomografi (CT);
  • Elektroencefalografi (EEG);
  • Dopplerografi af hovedets kar (USDG, ultralyd).

På hospitalet er patienten primært med det formål at overvåge ham, hvor han får profylaktisk og symptomatisk behandling:

  1. Analgetika (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Beroligende midler (tinkturer af valerian og motherwort, beroligende midler - Relan, phenazepam, etc.).
  3. Med svimmelhed, er Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine ordineret.
  4. Magnesiumsulfat hjælper godt med at lindre generel spænding, og diuretika hjælper med at forhindre hjerneødem.
  5. Det anbefales at anvende vaskulære præparater (trental, cavinton), nootroper (nootropil, piracetam) og vitaminer fra gruppe B.

På sygehuset vil offeret, hvis alt er godt og kun koster en hjernerystelse, tilbringe omkring en uge, men det betyder ikke, at alle spørgsmål er lukket, og han kan betragte sig helt sund. I et andet år overvåges han af en neurolog, besøger klinikken hvert kvartal og modtager behandling, som lægen vil ordinere.

Det anbefales derfor ikke at behandle hjernerystelse alene for at tage medicin, især da patienter, som ofte reagerer på alle ydre påvirkninger (folks stemmer, lys osv.) Er endnu mere irriterede og mister evnen til at vurdere deres tilstand korrekt. De har en negativ holdning til indlæggelse og tror, ​​at de selv ved, hvordan de bedst kan håndtere et uventet problem. Dette bør tages i betragtning af slægtninge eller personer ved en tilfældighed, der er tæt på.

Hjerneskade og anden hovedskade

I begyndelsen af ​​artiklen blev det bemærket, at ikke alle TBI er hjernerystelse, men alle hjernerystelser er en traumatisk hjerneskade. Hvordan forstår du dette? Folk tilskrives ofte begrebet "hjernerystelse" alle skader, herunder blå mærker, hjernekompression, intrakranial hæmatom. Hjerneskade er et kollektivt udtryk. I TBI, undtagen hjernerystelse, kan hjernestrukturer, kraniale nerver, de veje, som cerebrospinalvæske bevæger sig i, samt skibe, der leverer næringsstoffer og ilt med blod, blive beskadiget.

Derudover skal man huske på, at ikke alene selve slagtilfælde kan være farligt for offeret, når hjernen er beskadiget på applikationsstedet, men også et mod-chok som følge af svingning i cerebrospinalvæsken eller af virkningen på dura materens processer. Således kan ikke kun de store halvkugler lide, men også stammen, hvor de centre, der er ansvarlige for aktiviteterne i mange af de vigtigste organer og systemer, er placeret, og udvekslingsprocesserne forstyrres. For at hjælpe læseren korrekt at vurdere situationen og navigere i sådanne diagnoser, vil vi om nødvendigt forsøge at fremhæve andre hoved TBIs kort:

  • Hjerteforvirring, som i modsætning til hjernerystelse ud over cerebrale symptomer giver lokale og brandmæssige symptomer afhængigt af placeringen af ​​kontusionen. Hjerneforvirring har 3 grader af sværhedsgrad, ofre med milde og moderate grader sendes til neurokirurgiske afdelinger og med 3 grader indlægges til hospitaler med intensiv pleje, genoplivning og neurokirurgi afdelinger.
  • Hjernens kompression forekommer som regel på baggrund af alvorlig kontusion af GM og er normalt en konsekvens af dannelsen af ​​et intrakranielt hæmatom. Manifesteret ved psykomotorisk agitation, stigningen i cerebrale symptomer, udvikling af konvulsiv syndrom.
  • Intrakranialt hæmatom kræver akut kirurgisk indgreb i neurokirurgi afdeling. Hun kan vise sig selv lidt efter skaden, hvorfor det tilsyneladende velvære efter TBI ikke rigtig giver anledning til ro. Det er dette symptom, kaldet det lyse mellemrum, der betragtes som vigtige og lumske tegn på hæmatom, og dets undervurdering er fyldt med udviklingen af ​​livstruende konsekvenser.

Selvfølgelig adskiller en terapeutisk tilgang til sådanne sygdomme sig markant fra behandling af hjernens hjernerystelse:

Offret kræver ikke kun akut indlæggelse, men også den umiddelbare påbegyndelse af alle aktiviteter, herunder kirurgisk indgreb, hvis et intrakranielt hæmatom diagnosticeres, som kan "bedrage" andre og lægen af ​​ambulanceteamet, der ankom.

Det er ofte vildledende at introducere en lys periode, der opstod umiddelbart efter skaden (personen kom til hans sanser og hævder at han er normal). Faktum er, at posttraumatisk intrakranielt hæmatom i første omgang kan fortsætte uden meget lidelse i hjernen, især hvis blødningskilden er venøs (når blødningen fra en arteriel beholder varer lysintervallet minutter). En intens stigning i symptomer på respiratoriske og vaskulære sygdomme, udvikling af psykiske lidelser, nedsat hjertefrekvens mod baggrund af forhøjet blodtryk øger mistanker til fordel for intrakranielt hæmatom, så patienten må aldrig efterlades uden indlæggelse.

typiske områder af blødninger og hæmatomer på grund af hovedskader eller hæmoragiske slagtilfælde

Traumatisk hjerneskade er et hyppigt fænomen i vores liv, fordi der er så mange farer rundt. Ofte er det begrænset til en mild grad - en hjernerystelse i hjernen, som dog ikke tillader at slappe af. Du bør altid huske på muligheden for skjult skade og udvikling af alvorlige komplikationer. Uvidenhed og undervurdering af alt bedragerisk hovedskade kan være en tragisk fejl, der afbryder en persons liv, så i alle tilfælde af hovedskader må patienten ikke efterlades uden opmærksomhed og hjælp, selvom han selvsikker påstår at alt er i orden.

Hjernehjernerystelse

Hjernerystelse er en lille, reversibel krænkelse af hjernens funktioner forårsaget af den traumatiske virkning. Det menes, at grundlaget for manifestationen af ​​hjernerystelse er en sammenbrud af forbindelserne mellem nerveceller, hovedsagelig funktionelle.

Hjernerystelse i hjernen i hyppigheden af ​​forekomst ligger først i strukturen af ​​traumatisk hjerneskade. Årsager til hjernerystelse er både trafikulykker og indenlandske, erhvervsmæssige og sportsskader; kriminelle forhold spiller også en vigtig rolle.

manifestationer af rystelser

Hovedsymptomet på hjernerystelse er hjertebevidsthed på tidspunktet for skaden. Undtagelsen kan kun være børn og ældre. Umiddelbart efter hjernerystelse kan også forekomme.

  • enkelt opkastning,
  • lidt hurtigere vejrtrækning
  • øget eller langsom puls,
  • hukommelsessvigt i aktuelle eller tidligere hændelser,

men disse tal er snart normaliseret. Blodtrykket vender hurtigt tilbage til det normale, men i nogle tilfælde kan det stige støt - det skyldes ikke kun selve skaden, men også de medfølgende stressfaktorer. Kropstemperaturen med hjernerystelse forbliver normal.

Ved genoprettelse af bevidsthed er der typisk klager

  • hovedpine,
  • kvalme,
  • svimmelhed,
  • svaghed
  • tinnitus,
  • skylning af ansigtet
  • svedtendens,
  • følelse af ubehag,
  • søvnforstyrrelse.

Med hjernerystelse i hjernen forbedres ofrenes generelle tilstand normalt hurtigt under den første og sjældnere anden uge. Det skal imidlertid tages i betragtning, at hovedpine og andre subjektive symptomer kan vare meget længere af forskellige årsager.

Funktioner manifestationer hos børn og ældre

Billedet af hjernens hjernerystelser er i høj grad bestemt af aldersfaktorer.

Hos spædbørn og småbørn sker hjernerystelser ofte uden nedsættelse af bevidstheden. På tidspunktet for skade - en skarp blødning af huden (især ansigtet), hjertebanken, derefter sløvhed, døsighed. Der er opkastning under fodring, opkastning, angst, søvnforstyrrelser er noteret. Alle manifestationer passerer om 2-3 dage.

Hos børn med yngre (førskolealderen) kan hjernerystelse fortsætte uden tab af bevidsthed. Den generelle tilstand forbedres inden for 2-3 dage.

Hos ældre og gamle mennesker observeres primært bevidsthedstab under hjernerystelser meget mindre hyppigt end hos unge og mellemaldrende mennesker. Udpræget disorientation i tid og sted er imidlertid ofte manifesteret. Hovedpine er ofte pulserende i naturen, lokaliseret i den okkipitale region; de varer fra 3 til 7 dage, afviger i betydelig intensitet hos personer, der lider af hypertension. Hyppig svimmelhed.

diagnostik

Ved diagnosen hjernerystelse er det især vigtigt at tage hensyn til omstændighederne i forbindelse med skaden og oplysningerne fra vidner til hændelsen. Spor af traumer i hovedet og faktorer som alkoholforgiftning, offerets psykologiske tilstand osv. Kan spille en dobbelt rolle.

Hjernerystelse har ofte ingen objektive diagnostiske tegn. I de første minutter og timer kan lægen og andre vidner se et bevidsthedsforløb (i et par minutter), øje på øjnene, når man ser på siden (nystagmus), en ubalance og koordinering af bevægelser, dobbeltsyn.

Laboratorie og instrumentale tegn på tremordiagnostik eksisterer ikke.

  • Når hjernerystelse frakturer af kraniet knogler er fraværende.
  • Trykket og sammensætningen af ​​cerebrospinalvæske uden afvigelser.
  • Med ultralyd (M-ekkoskopi) opdages ikke forskydningen og udvidelsen af ​​hjernens medianstrukturer.
  • Beregnet tomografi hos patienter med hjernerystelse registrerer ikke traumatiske abnormiteter i hjernens materielle tilstand og andre intrakraniale strukturer.
  • Magnetic resonance imaging data for hjernerystelse afslører heller ikke nogen læsion.

Hjertehjerne hjerner ofte maskerer mere alvorlige traumatiske hjerneskade, og patienter er derfor genstand for akut indlæggelse i hospitalets neurokirurgiske profil (eller en anden profil, hvor neuro-traumatjenester gives), hovedsagelig til undersøgelse og observation.

Hjernens hjernerystelse kan således identificeres på grundlag af:

  • Observeret eller rapporteret af patienter om bevidsthedstab på tidspunktet for skade.
  • Kvalme, opkastning, klager over svimmelhed og hovedpine.
  • Ingen tegn på alvorlig skade (bevidstløshed i mere end 30 minutter, krampeanfald, lammelse af lemmerne).

De første handlinger for mistænkt hjernerystelse:

  • Ring en ambulance eller kontakt nødrummet.
  • Der vil patienten blive undersøgt af en traumatolog eller en neurolog, en røntgenskala vil blive udført. Både som det er nødvendigt og om muligt, er CT eller MR i hjernen (fortrinsvis disse undersøgelser en chance for at undgå at undervurdere skadens sværhedsgrad, men sådant udstyr er ikke altid tilgængeligt), i mangel af CT eller MR, udføres M-ekkoskopi.
  • Når diagnosen er bekræftet, indlægges patienterne i det neurokirurgiske eller traumerafdelingen for observation, for ikke at gå glip af en mere alvorlig skade og undgå komplikationer.

Behandling af hjernens hjernerystelse

Førstehjælp til tremor

Førstehjælp til et offer med hjernerystelse, hvis han hurtigt genvandt bevidstheden (som det normalt er tilfældet med hjernens hjernerystelse), er at give ham en behagelig vandret position med hovedet lidt forhøjet.

Hvis hjernerystelsen fortsat befinder sig i en bevidstløs tilstand, er den såkaldte besparelsesposition at foretrække -

  • på højre side,
  • hoved kastet tilbage, ansigt vendte sig til jorden,
  • venstre arm og ben er bøjet i ret vinkel ved albuen og knæleddet (frakturer af lemmer og rygsøjlen skal først udelukkes).

Foto: Sikker stilling for ubevidste ofre

Denne position sikrer den frie passage af luft ind i lungerne og den uhindrede strøm af væske fra munden til ydersiden, forhindrer åndedrætssvigt som følge af klæbning af tungen, lækker ind i luftvejen i spyt, blod og opkast. Hvis der er blødende sår på hovedet, bandage.

Alle ofre for hjernerystelse, selvom det synes at være lys fra begyndelsen, skal transporteres til et sygehus, hvor den primære diagnose er afklaret. Overtagelsen får en sengelad i 1-3 dage, der så under hensyntagen til sygdommens forløb karakteriseres gradvis i løbet af 2-5 dage, og så er der ikke komplikationer, så udskrivning fra hospitalet til ambulant behandling er mulig (op til 2 uger ).

Lægemiddelterapi

Narkotikabehandling for hjernerystelse er ofte ikke nødvendig og er symptomatisk (den vigtigste behandling er hvile og sund søvn). Farmakoterapi er primært rettet mod normalisering af hjernefunktionens tilstand, fjernelse af hovedpine, svimmelhed, angst, søvnløshed og andre klager.

Typisk omfatter området for indtagelse af lægemidler smertestillende midler, sedativer og hypnotika, hovedsagelig i form af tabletter og om nødvendigt i injektioner. Blandt smertestillende midler (analgin, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan og andre) vælges det mest effektive lægemiddel i denne patient. Tilsvarende kommer de med svimmelhed ved at vælge en af ​​de tilgængelige lægemidler (belloid, cinnarizin, tableylline med papaverin, tanacan, mikrozero osv.).

Valerians, morwort, Corvalol, Valocordinum og tranquilizers (afobazol, Grandoxin, Sibazon, Phenazepam, Nozepam, Orehotel osv.) Anvendes som sedativer. For at eliminere søvnløshed, er donarmil eller relaxon ordineret til natten.

Gennemførelse af et kursus af vaskulær og metabolisk terapi til tremor bidrager til en hurtigere og fuldstændig genopretning af sygdomme i hjernefunktioner. Fortrinsvis er en kombination af vasitøs (cavinton, stugeron, sermion, instenon osv.) Og nootropiske (glycin-, nootropil-, pawntogam-, noopept-, etc.) lægemidler.

Som muligheder for mulige kombinationer kan præsenteres dagligt tre daglige brug af Cavinton og 1 fane. (5 mg) og nootropil 2 kapsler. (0,8) eller stegerone 1-fanen. (25 mg) og noopept 1 tab. (0,1) i 1-2 måneder. En positiv effekt er bragt ved inklusion af magnesiumholdige lægemidler (Magne B6, Magnelis, Panangin) og Cyto-flavin antioxidanter 2 t 2 p om dagen i løbet af behandlingen, Mildronate 250 mg1 t 3 p om dagen.

For at overvinde de hyppige astheniske fænomener efter en hjernerystelse er følgende ordineret: fenotropil 0,1 1 gang om morgenen, kogitum 20 ml en gang om dagen, vazobral 2 ml 2 gange om dagen, polyvitaminpolymineraler som "Unicap-T", "Tsentrum", "Vitrum" osv. 1 faneblad. 1 gang om dagen. Fra toniske præparater brug ginseng rod, ekstrakt af Eleutherococcus, citrongræs, saparal, pantocrinum. Hos ældre og senile patienter, der har haft hjernerystelse, er anti-sclerotisk behandling forbedret. Vær også opmærksom på behandlingen af ​​forskellige tilknyttede sygdomme.

For at forhindre eventuelle afvigelser i en vellykket gennemførelse af hjernerystelse, kræves en dispensarobservation i et år af en neurolog på bopælsstedet.

outlook

Med tilstrækkelig overholdelse af regimet og fraværet af skærpende omstændigheder ved et traume slutter hjernerystelse i hjernen med genoprettelsen af ​​de tilskadekomne med fuld genoprettelse af arbejdsevnen.

I en række patienter er der ved en akut hjernerystelse en svækkelse af koncentration, hukommelse, depression, irritabilitet, angst, svimmelhed, hovedpine, søvnløshed, træthed, overfølsomhed over for lyde og lys. Efter 3-12 måneder efter hjernerystelse forsvinder disse tegn eller udglattes betydeligt.

Handicapundersøgelse

Ifølge retsmedicinske kriterier refererer hjernerystelse til mindre fysisk skade, og procentdelen af ​​handicap er normalt ikke bestemt.

I lægepraksisundersøgelsen bestemmes midlertidig handicap fra 7 til 14 dage. Langsigtet og vedvarende handicap forekommer normalt ikke.

Imidlertid forekommer moderat handicap hos 3% af patienterne efter hjernerystelse på grund af forværring og dekompensation af allerede eksisterende kroniske sygdomme såvel som med flere gentagne skader, især hvis den anbefalede behandlingsregime og adfærd ikke følges.

Symptom diagnose

Find ud af dine sandsynlige sygdomme og hvilken læge du skal gå til.