Migræne er en sygdom, der ikke har nogen alder. Symptomer, der karakteriserer ham, reducerer livskvaliteten og bringer smertefulde smertefulde fornemmelser til både en voksen og et barn, kun børn udholde dem meget vanskeligere. Migræne i et barn er ret vanskeligt at diagnosticere, da det ikke altid er muligt at beskrive arten af de smerter og symptomer, der har optrådt. Nogle gange sender den lægen på det forkerte spor, mens migrænen fortsætter med at udvikle sig og forværrer barnets tilstand.
Symptomer på migræne hos børn
Migræne hos børn manifesteres i form af patologiske symptomer, hvis hoved er hovedpine. Den udvikler sig på den ene side af hovedet i templerne, frontalloberne, øjenstikkene, kronen, halsen. I nogle tilfælde kan smerten være bilateral, der dækker hele hovedet. Den smertefulde pulsering manifesterer sig i form af flere angreb, der varer 10-15 minutter hver eller tager en langvarig natur med smerte, der ikke stopper i flere dage.
En række yderligere symptomer, der er karakteristiske for migræneanfald, afhænger af sygdommens art og årsagerne til det.
Ved normal migræne har barnet:
- en pludselig hovedpine, som uden at tage smertestillende begynder at vokse hurtigt;
- døsighed;
- tab af appetit
- tårefølelse, irritabilitet
- ømme øjne i stærkt lys;
- irritation og øget smerte i høj musik, støj;
- udbrud af kvalme, forværret af stærke lugte
- opkastning.
I klassisk migræne foregår de beskrevne symptomer med en aura, der manifesteres som:
- lidelser i de visuelle organer (barnet klager over blinker, der opstår før hans øjne, nebula, farve zigzags og pletter);
- tinnitus;
- krænkelser af gang, hukommelse, barnets reaktion på hvad der sker
- pludselig svimmelhed.
Auraen vises kort før angrebet, som er en slags advarsel for forældre, og forsvinder, så snart der opstår intense migrænesmerter.
Typer af barnemigraine
Der er flere typer af migræne, hvis angreb er børn.
Normal migræne
Det er kendetegnet ved fraværet af aura og det pludselige udseende af hovedpine. Barnet bliver trægt, døsigt, klager over kvalme, næsestop, rive. Throbbing smerter i templet og øjenområdet forværres af det lyse lys, støj, med hovedbevægelser. Med svær hovedpine slutter kvalme med opkastning. Små børn, der ikke kan tale udtryksfulde følelser af smerte ved at græde og ved at klemme deres hoveder.
Klassisk migræne
Det observeres hos 20% af børnene, der lider af denne sygdom. Symptomer, forstadier i form af aura, børn beskriver hvordan udseendet af lyse blinker og blinde pletter foran øjnene, objekthedens objekter, den illusoriske ændring i deres størrelse. Ofte, før et hovedpineangreb klager barnet om at snurre i huden, følelsen af at kravle kravle over kroppen, følelsesløshed i tungen eller fingrene. Denne tilstand kan vare fra 15 minutter til en time, hvorefter auraen passerer og udvikler det sædvanlige angreb af en migræne.
Kompliceret type migræne
Manifest i form af individuelle subtyper af sygdommen, hvor hovedpine under et angreb suppleres af andre patologiske lidelser. Disse omfatter:
- Oftalmopleg migræne. I første fase er et barns migræne præget af spændinger i øjenmusklerne, som, som smertsyndromet stiger, fører til nedsat pupilstruktur. Løbende former for denne type migræne hos børn kan føre til divergerende strabismus.
- Basilar migræne. Symptomer på sygdommen i form af hørelse, syn, koordinering og hukommelsesforstyrrelser bliver lettere tolereret af små børn. I adolescenten suppleres de beskrevne symptomer med kraftig opkastning, svaghed og følelsesløshed i ben og arme.
- Abdominal (abdominal migræne). Oftest observeret hos børn i alderen 5-10 år er et kendetegn ved denne type migræne det årsagssygdomme udseende af smerter i underlivet på baggrund af migrænehovedpine. Barnet klager over smerter i navlen og kvalme. Når angrebet udvikler sig, forværres barnets tilstand ved opkastning, diarré og øget svedtendens.
- Hemiplegisk migræne. Det er præget af muskelsmerter, bevægelsesforstyrrelse, svaghed i lemmerne fra siden modsat udviklingen af migrænehovedpine. I sådanne tilfælde klager barnet på hovedpine på den ene side, samtidig med at der er tegn på ubehag i arme eller ben på den anden side.
- Familie migræne. Observeret med arvelig disposition blandt flere familiemedlemmer. Sammen med hovedpine karakteristisk for normal migræne udvikler barnet symptomer, der ligner den hæmpletiske type lidelse. Forskellen er, at hovedpine og muskelsvaghed udvikler sig på den ene side.
Hver af de beskrevne typer af migræne skal diagnosticeres og behandles i tide for at forhindre udvikling af alvorlige komplikationer, som i voksenalderen vil forværre tilstanden væsentligt.
Årsager til migræne
Hos børn kan årsagen til migræne være i patologens patologiske egenskaber, som stadig vokser og danner. Disse omfatter:
- arvelighed, i de fleste tilfælde overført fra mødre til piger;
- sygdomme i det vaskulære system;
- medfødte abnormiteter af de vigtigste vertebrale arterier
- hormonelle lidelser;
- nedsat blodglukoseniveauer;
- pubertet i ungdomsårene.
Også migræne i et barn kan forårsage provokerende faktorer, der kaldes udløsere i medicin. Ofte er de til stede i det daglige liv hos børn og forårsager ikke voksne bekymringer.
Eksterne faktorer, der forårsager migræneanfald, omfatter:
- blinkende eller for stærkt lys;
- høj musik, monotont støj;
- hyppigt barn watching tv, spiller på computeren;
- fødevarer, der indeholder en stor mængde tyramin (kakao, røget kød, chokolade, visse oste, citrusfrugter, krydderier med tilsætning af glutamat, æg);
- overarbejde fra aktiv fysisk anstrengelse
- stress som følge af forældrenes skænderier, tilpasning i kollektioner i børnehaver og skoler;
- hypotermi eller overophedning i solen;
- trættende ture;
- vejrforandring.
At finde ud af den nøjagtige årsag til fremkomsten af barndom migræne hovedpine vil reducere intensiteten af angrebene ved at eliminere de faktorer, der provokerer dem, samt at begynde at behandle sygdommen før overgangen til forsømmelsesfasen.
diagnostik
Forældre bør reagere på ethvert barns klage, især hvis det er forbundet med hovedpine og symptomer som kvalme, opkastning, hørelse og synstab. Ved gentagelse af flere identiske angreb med bestemte mellemrum skal barnet blive vist til en neurolog. En visuel inspektion og undersøgelse kan kræve oplysninger om, hvad barnet spiste eller gjorde før hovedpine, om stressfulde situationer forud for ham eller ej. For at gøre dette skal du først lave en dagbog og beskrive i det alt, der kan provokere migræneanfald.
I de fleste tilfælde kan neurologen om de beskrevne følelser af barnet og taktilprøverne foretage en diagnose med en præcis indikation af typen af migræne. Fra yderligere undersøgelser kan barnet få elektroencefalografi, ultralyddoppler eller MR i hjernen for at vurdere tilstanden af hovedkarrene.
Procedurer som radiografi og CT anbefales ikke til børn under 14 år på grund af deres skadelige virkninger på det voksende legeme.
Behandling af migræne hos et barn
Migræne hos børn kræver rettidig behandling, hvilket er at forhindre udviklingen af anfald, samt deres fjernelse i den indledende fase af smerte.
Behandling af migræne i barndommen hæmmes af, at anti-migræne stoffer ikke kan tages til børn.
Tilladte lægemidler har bivirkninger, der påvirker den voksende krop negativt. For at reducere behovet for brug af analgetiske svampedræbende midler er det derfor nødvendigt i behandlingen at fokusere på at reducere hyppigheden og intensiteten af angreb.
For at lindre hovedpine kan et barn ordineres behandling med følgende stoffer:
- Smertepiller med antiinflammatorisk virkning (Ibuprofen, Paracetamol, Indomethacin, Nurofen, Citramon) ordineres ved begyndelsen af et angreb med moderat smerte, neurologen ordinerer dosen individuelt for hvert barn efter alder og indikationer;
- Prednisolon - er indiceret til børn fra 6 måneder med intense langsigtede angreb, der ændrer sig til migræne status. Ved alvorlig kvalme og opkastning ordineres lægemidlet i form af næsedråber eller intravenøst på et hospital.
- Antihistaminer (ketotifen, suprastin, fenkrol) - hjælper med at fjerne reaktionen over for lægemidler eller produkter, der forårsager migraine, og dermed forhindrer migræneanfald.
- Peritol - et middel til børn kommer i form af en sirup. Formålet er at reducere produktionen af serotonin og forhindre udvikling af allergiske reaktioner.
- Sermion er en kemisk analog af ergotalkaloid, forbedrer blodtilførslen til hjernestrukturer. Det har ingen kontraindikationer for børn, men behovet og doseringen af behandling med dette lægemiddel skal bestemmes af lægen.
- Amitriptylin - ordineres til børn i en alder af 6 år til behandling af migræne forårsaget af stress og neurose. Lægemidlet skal tages systematisk i lang tid.
Anti-migræne lægemidler som ergotamin samt sumatriptan og dets derivater anbefales ikke til børn med migræne. Kun en læge kan ordinere dem, hvis risikoen for bivirkninger er lavere end risikoen for komplikationer forårsaget af migræne.
For at forhindre angreb hos børn kan du øve nogle folkemæssige retsmidler:
- bade med valerian, kamille, motherwort;
- lav koncentration indånding med lavendel, ingefær, citron, melissa olier.
Migræneanfald i et barn: Hvad skal man gøre
Forældre til et barn, der lider af migræneanfald, skal kende de primære plejeforanstaltninger for at kunne reducere hovedpine og skærpende symptomer. På tidspunktet for angrebet bør:
- læg barnet i sengen, mens du lægger et lille hårdt pude under hovedet
- fjerne strømmen af stærkt lys ind i rummet, gardin vinduer;
- Åbn vinduet for adgang til iltrummet;
- sørg for tavshed ved at slukke for tv, computer, telefon og andre lydkilder;
- Vedhæft et håndklæde dyppet i køligt vand til området i panden og templerne eller lav en komprimering af vand med citron i form af et tæt bandage;
- at udføre en lysmassage af de smertefulde områder, for hvilke fingerpadsens bevægelsesbevægelser skal udføres fra området af frontalloberne og templerne til kronen og ryggen af hovedet;
- Afhængig af årsagen til angrebet og alderen skal barnet give te med sukker eller svag kaffe;
- For smertefuld kvalme, bør man fremkalde brekninger ved at sætte fingrene i munden, hvilket vil reducere intensiteten af hovedpine og kvalme;
- under hensyntagen til lægenes alder og anbefalinger, er det nødvendigt at give barnet en af de godkendte smertestillende midler: til børn under 6 år - Paracetamol, Ibuprofen; børn ældre end denne alder - Citramon i pædiatrisk dosering.
Efter de beskrevne procedurer bør barnet lindres og falde i søvn. Hvis intensiteten af angrebet ikke falder, og der ses en tendens til stigningen, skal du ringe en ambulance uden tøven for at modtage ekspertrådgivning og eventuel indlæggelse.
Sådan minimeres migræneanfald
Migræne hos børn i de fleste tilfælde kan ikke helbredes fuldstændigt. Sygdom med smertefulde symptomer i en eller anden form vil med jævne mellemrum manifesteres, så forældre skal gøre alt for at minimere antallet af anfald, såvel som deres hyppighed og sværhedsgrad. For at gøre dette bør du fuldstændigt revidere barnets kost og ændre sin daglige rutine:
- At strømline tiden for hvile og vågnethed, for hvilket formål bestemme morgendagens timer, hviledag og sengetid om aftenen. Natten sovetid bør ikke overstige 8 timer, ellers kan udledningen forårsage forstyrrelser i blodet i hjernens strukturer.
- Opret i babyens værelse betingelserne for en fuld og behagelig søvn, for hvilken du skal erstatte en stor blød pude med en lille og hård en for at sikre et konstant flow af frisk luft.
- At vælge barnet under hensyntagen til den tilstedeværende læge anbefalinger, typer af udendørs aktiviteter og sport, som vil omfatte veksling af fysisk aktivitet og hvile.
- Begrænse eller helt fjerne fjernsynet og computerspil, da flimring af skærmen kan provokere angreb.
- Begrænse eller ekskludere nogle migræne provokatører: chokoladeprodukter, nødder, citrusfrugter, ketchups og saucer med masser af konserveringsmidler, oste. Med teenagere skal du tale om virkningen af alkohol og tobaksrøg på udviklingen af migræneanfald.
- Pick up for børnehygiejneprodukter uden lugt, da rige aromaer kan bidrage til udviklingen af migrænesmerter.
- Det er nødvendigt at være enig med lægen om deres erstatning med lægemidler med lignende egenskaber.
- Undgå at finde et barn i tunge og varme lokaler.
- Begræns fly, og under lange rejser på transport for at gøre stopper for hvile.
- Hvis anfald forekommer på grund af sygdomme i det vaskulære, endokrine eller visuelle system, skal du regelmæssigt besøge specialister og gennemgå profylaktisk behandling, så du undgår forværringer.
- Træffe foranstaltninger til at lindre hovedpine i begyndelsen af udviklingen af et angreb, hvilket forhindrer dets intensive udvikling.
Da de bliver ældre, kan barnemigræne passere eller forvandle sig til andre former, og dets symptomer er betydeligt komplicerede. Derfor er det nødvendigt at undervise et barn fra en ung alder i tid for at genkende symptomerne på denne sygdom for at træffe foranstaltninger til behandling og forebyggelse.
Migræne hos børn: angst symptomer og behandling af angreb.
Migræne - en fælles sygdom. På trods af "antikken" af dets oprindelse (de første referencer til migræne symptomer findes i medicinske afhandlinger fem århundreder gamle), er arten af oprindelsen af angrebene af denne sygdom ikke blevet fuldt ud undersøgt.
Endnu flere spørgsmål forårsager barndom migræne, hvilket er forskelligt fra "voksen" kursus af sygdommen.
Problemer med anerkendelse af overtrædelser hos børn
Inden vi taler om funktionerne i sygdomsforløbet hos børn, bør du være opmærksom på essensen af migræne. Migræne kaldes hovedpineangreb, som gentages periodisk og fanger en del af hovedet, ofte frontal-temporal-eye-regionen.
Denne ordning af smertens fænomen afspejles i sygdommens andet navn - hemicrania, som bogstaveligt betyder "halvdelen af hovedet" (latin).
Samtidig er smerten så udtalt, at den slår patientens sædvanlige liv på angrebstidspunktet og i nogen tid bagefter reducerer livskvaliteten og i nogle tilfælde fører til alvorlige konsekvenser, herunder handicap.
Og selvom migræne længe har været henført til sygdomme, der er mere almindelige blandt de unge og forekommer oftere under puberteten, anses denne sygdom stadig for svært at genkende hos børn.
Dette forklares med følgende:
- Polyformisme ("mange ansigter") af manifestation, som gør det muligt for gastroenterologer at tildele opkastning med kvalme under leverkriser til migræne og oftalmologer - at opleve migræne i synsvanskeligheder. Barnelærere kender ofte ikke symptomerne på minrenøs smerte, da denne sygdom ifølge neurologer har fået lidt opmærksomhed i løbet af pædiatrisk medicin og andre specialiteter.
- Lægernes holdning til denne sygdom som en "uhelbredelig" (ikke helbredes) og derfor ikke kræver behandling af sygdommen.
- Forældrenes uopmærksomhed over for migræneproblemer hos børn er baseret på princippet "en migræne, som stump er let at springe over og umuligt at opdrætte". I mellemtiden er en sygdom, der ikke er helbredt i tid, smertefulde smerter og deprimeret humør hos et barn, mulige alvorlige komplikationer i fremtiden.
Funktioner i udviklingen af migræne hos børn
Moderne neurologer (de studerer migræneproblemerne) har ikke en fælles mening om forskellene i sygdommens forløb hos voksne og børn. For eksempel nævner udenlandske forskere to forskelle i sygdommen hos patienter under 15 år og voksne: en forkortet angrebstid (en lille en varer to timer mod fire i et kort voksenangreb), frontal eller spejlbillede af smerte i hovedet. Hos voksne er smerten oftere ensidig.
Russiske forskere har identificeret i børnemigrains mangfoldighed, som mangler sygdommen hos voksne.
På en eller anden måde tilskrives følgende symptomer normalt de kliniske manifestationer af migræne hos børn:
- Det "starter" oftere under pubertet (selv om der er tilfælde af migræne hos børn 18 måneder gamle);
- "Forstadier" (typisk aura) er mere forskelligartede og kan forvandle sig til hinanden;
- kan forekomme atypisk;
- forkortet varighed af anfald, hvilket stiger med tiden;
- der er et tip til lægen - gentagne opkastninger forud for angrebet hos små børn.
Hvad du behøver at vide om årsagerne
Det vides ikke sikkert, hvordan et migræneanfald forekommer. Observationer viser, at migræne er arvelig, under alle omstændigheder øges risikoen for multiplikation af sygdommen, hvis forældrene lider af migræne. Blandt de mulige årsager til miljøopkald.
Uden at genere læseren med medicinske termer, lad os sige, hvad der allerede er fastslået: Patienter, der lider af denne lidelse, har et nervesystem, der er særligt følsomt for eksterne og interne forandringer.
Med andre ord ligger i os selv evnen til at forårsage sygdom i os selv. Hjernestimulering er en almindelig årsag. Og det kommer som en reaktion på provokerende faktorer.
Risikofaktorer
Forårsager migræne årsager (udløsere) i virkeligheden, ikke så meget:
- stimuli af fornemmelser (disse omfatter faktorer udefra, herunder finesser, varme og kulde, stærk lugt og hårdt lys);
- chokerende stimuli (med intense sportsaktiviteter, mindre hjerneanstrengelser, intens stress på klasser i fysisk uddannelse);
- sult - hvis barnet ikke modtager mad;
- overskydende søvn, såvel som utilstrækkelig;
- følelsesmæssig stress (fra at se en film, et computerspil osv.);
- overdreven arbejdsbyrde i skolen.
I modsætning til folkelig tro, fremkalder fødevareprodukter sjældent anfald, undtagen chokolade.
Tegn på de første angreb
Migræne og den såkaldte spændingshovedpine - disse er de to hovedårsager til smerter i hovedområdet hos børn. Andre "voksne" hovedproblemer hos børn plejer næsten ikke. Spørgsmål: hvordan man skelner en migræne i et barn, hvis han er lille og selv ikke kan vurdere hans tilstand tilstrækkeligt?
Og dem, der er i stand til at snakke om deres problemer, finder som regel det svært at give svar på de førende spørgsmål og siger at "hovedet gør ondt meget", "banker", "klemmer". Samtidig gør smerten i nogle tilfælde den lille lider bogstavelig talt skriker eller falder ind i i fuld apati.
Så det første kendetegn ved et lille barn er opkastning, der forekommer i et spædbarn flere gange i timen mod baggrunden af pulserende smerte i den ene side af hovedet, som passerer med opkastning efter søvn.
En indikator for alvorlig smerte hos en baby kan være ophør af alle mulige aktiviteter - barnet søger at lægge sig ned, forsøger at dække øjnene, søger efter et mørkt sted. Angrebet af smerte er ofte præget af pallor, udseendet af mørke cirkler nær øjnene, en stigning i sveden.
Skal jeg straks konsultere en læge?
Med en alvorlig hovedpine i et barn, der især ledsages af opkastning, kvalme, svimmelhed, er der al mulig grund til at vise det til lægen.
Hvis smerten fortsætter og til sidst bliver længere, skal du helt sikkert besøge lægen. Smerten gentages hyppigt og lokalt - det er mest sandsynligt migræne, det er også nødvendigt at behandle det.
Symptomer på barnemigraine
De typiske manifestationer af migræne omfatter:
- placeringen af smertepunktet i den ene side af hovedet;
- puls smerte;
- højt niveau af smerte;
- barnet kan ikke bevæge hovedet og bevæge sig som helhed - enhver bevægelse forårsager en ny hovedpine;
- forekomsten af precursorer og ledsagende anfaldsfænomener;
- søvn, der kommer efter et angreb, giver en mærkbar lettelse.
Som regel kan en nøjagtig diagnose kun foretages, hvis der er mindst fem enkle angreb og to med en aura.
Migræne er anderledes
De mest almindelige typer omfatter migræne med og uden aura.
Angreb uden aura
Denne type migræne er karakteriseret ved en stærk eller konstant bankende smerte, som ledsages af karakteristiske symptomer.
Mere end halvdelen af sagerne er af denne type. Barnet klager over alvorlige smerter "inde i øjet" i panden. Du kan bestemme en babys hovedpine ved at lide udtryk, forsøge at få fat i dit hår eller holde hovedet med dine hænder.
Nogle gange kan et barn, i modsat fald, rocke hende i forskellige retninger og græde. Opkastning og kvalme er mulige. Barnet instinktivt lukker sig selv fra lys og lyd.
Migræne med typisk aura
Denne type beslaglæggelse observeres hos en tredjedel af patienterne. Symptomerne ligner den tidligere version, men der er også lidelser, der kaldes aura og ledsager angrebet eller går forud for angrebet.
Der er flere typer aura:
- Visuel (barnet reagerer, at han ser lyse blinker af lys, flimrende zigzags eller bemærker forsvinden af en del af "billedet" foran ham. Opkastet letter lidt).
- Følsomt (barnet rapporterer, at han har en følelsesmæssig del af ansigtet, spidsen af tungen eller lidt desensibiliserede fingre. Typisk er smerte i den ene side af hovedet forud for en følelse af følelsesløshed i den modsatte side af kroppen).
- Aura af taleforstyrrelser (let bestemmes af dårligt udtalt tale, vanskeligheder med at udtale ord).
- Kombinationen af synshæmning med den efterfølgende udvikling af tale- og sensoriske lidelser indikerer tilstedeværelsen af en kombineret aura.
Når de bliver spurgt, hvad de føler, kan børn ikke svare, de kan ikke koncentrere sig, de hjælpløst tegner en pen på papir, de ser skræmte og forvirrede på samme tid).
Sjældne typer af sygdommen
Sjældne typer af migræne er mindre almindelige, forekommer i 10-12 procent af tilfælde og er opdelt i følgende typer:
- abdominal (smerten er moderat, koncentrerer ikke kun i hovedet, men også i navleområdet, varer to timer og ledsages af opkastning);
- paroksysmal svimmelhed (barnet klager over, at alle genstande spinder rundt, mens han ikke har en følelse af støtte, koordinering af bevægelser er forstyrret);
- atypiske auraer som "Alice's syndrom" med en kombination af visuelle hallucinationer med en ændring i opfattelsen af proportionerne af objekter rundt) og manglende evne til at opfatte information;
- basilar migræne, hvis aura manifesterer sig i fordobling, forskydning af bevægelse af forskellige dele af kroppen, svimmelhed;
- hemiplegisk (manifesteret i midlertidig lammelse eller svaghed i en del af kroppen).
Migræne status
Hvis en migræne ikke undertrykker i tre dage og ledsages af gentagen opkastning, smerte, intermitterende korte lysintervaller, så kan vi tale om begyndelsen af migræne komplikationer, det kaldes migræne status.
Dette er en hel serie af de hårdeste angreb, som udstødter barnet og kan ledsages af mange timers aura. Faren for en sådan tilstand er, at processen bliver dårligt styret, præparaterne praktisk talt ikke hjælper.
Øgede blodkar i hjernen og deres ekspansion, karakteristisk for migræne generelt, må ikke passere og føre til ilt sultning af hjernen som følge heraf til ødem. Denne tilstand kræver genoplivning og er ekstremt farlig.
Derudover kan migræne give en anden komplikation - migræne slagtilfælde, hvor neurologiske symptomer ikke forsvinder selv efter afslutningen af angrebet.
Diagnostiske kriterier og metoder
Før du går videre til behandling af et barn, skal du konsultere en specialist for at udelukke andre, herunder alvorlige patologier, for eksempel hjernetumorer, epilepsi og andre sygdomme. Det anbefales at udføre en MR, og desuden lave et encefalogram.
Kun ved diagnosen "migræne" kan vi tale om forebyggende og terapeutiske foranstaltninger.
Diagnosen er kun lavet på basis af gentagen observation og bekræftelse af flere tilfælde. For at gøre dette, under et angrebstidspunkt anbefales det, at forældre holder en dagbog over angreb, hvor de tydeligt registrerer, hvad der var forud for udviklingen af hovedpine hos et barn, hvordan angrebet gik videre, hvad der blev fulgt, og hvordan det blev løst.
Kun på basis af en detaljeret analyse kan man ikke kun foretage den korrekte diagnose, men også identificere de udløsere, der forårsager anfald.
Terapimetoder
Efter udelukkelse af andre sygdomme vælger lægen taktikken for migrænebehandling, hvilket indebærer fjernelse af barnet fra angreb og forebyggende foranstaltninger.
For at lindre smerte under et angreb anbefales det at give barnet et bedøvelsesmiddel én gang - Paracetamol eller Aspirin pille.
I alvorlige tilfælde vil Ibuprofen eller Naproxen være den bedste smertestillende. Godt bevist at lindre et angreb også medicin indeholdende koffein, såsom caffetamin eller ergotamin.
Et syg barn bør lægges vandret og give ham en absolut fred, isolation fra lyde og lys. Værelset skal være mørkt og køligt. På hovedet er det godt at lægge et presset koldt bandage. Hvis barnets tilstand tillader det, kan du våd hovedet med køligt og endda koldt vand - i nogle tilfælde lindrer det smerter.
Kvalme kan stoppes ved at forårsage opkastning, hvilket bør medføre lindring. Med svær kvalme hjælper Zeercal. Sterk sød te vil også hjælpe med at lindre barnets tilstand.
Du kan også lave en lysmassage af det ømme sted, herunder ryggen af nakken, halsen, templerne.
Det anbefales ofte at bruge folkemedicin i form af drikker infusioner af urter og vedhæftning af kålblade til det ømme sted. Effekten synes tvivlsom, især når det kommer til angrebet.
Interictal periode
I interictalperioden (hvis angrebene forekommer to til tre gange om måneden og sidste mindst tre dage), bør en kursusbehandling af to eller endog tre måneder ordineres. Det produceres af både farmakologiske og ikke-medicinske midler.
Sidstnævnte omfatter akupunktur, massage, hydroterapi, post-isometrisk afslapning. En god effekt er givet ved fysioterapeutiske procedurer ved hjælp af darsonvalisering af hoved og cervikal rygsøjlen.
Som forebyggende behandling anvendes phenobarbital klasse antikonvulsiva midler, som kun vælges af en læge og hjælper med at forhindre anfald, antikonvulsive lægemidler og serotoninantagonister.
Det er også nødvendigt at være opmærksom på øvelsen af auto-træning, som slapper af i muskelsystemet og lindrer stress.
Forebyggelse indbefatter selvfølgelig overholdelse af regimet af belastninger og hvile samt begrænsningen af ernæring med begrænsning af chokolade, citrusfrugter, æg, tomater og andre produkter, der kan blive en udløsende faktor til udvikling af en migræne mekanisme.
Som alle medicin udvikler migrænebehandling, udvikler nye teknikker. For nylig er behandling og lindring af angreb ved hjælp af blokade metoder - såkaldte periostale og intraosseøse blokader med introduktion af udløsningspunkter på ryggen af hovedet, i den tidlige region mv. Samt anæstetika direkte ind i zoner af intraøsøse receptorer blevet populær.
Vanskelighederne ved migrænebehandling er relateret til, at årsagerne til dens udvikling og dens udviklingsmekanisme hos børn stadig ikke er klare.
Men en ting er sikkert - migræne er et produkt af vaskulær toneforskydning. Derfor kan opretholdelsen af den normale spænding i vaskulære vægge betragtes som en vigtig retning i forebyggelsen af sygdommen.
Hvad er farlig migræne?
Ofte gentager smerter fra en migræne en udtømning af hjerne ressourcer og ikke kun baner barnet ud af det normale liv, hvilket gør det vanskeligt at gå i skole, børnehave, men kan endda føre til handicap.
Der er fare for at udvikle migræne slagtilfælde, som udvikler sig hos patienter med migræne, ledsaget af synsvanskeligheder. Hos sådanne patienter er risikoen maksimal under et angreb.
Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er migræne en risikofaktor for slagtilfælde.
I stedet for output
Det skal bemærkes, at et barns migræne er en kompliceret, langvarig sygdom, der kræver opmærksomhed og behandling for at forhindre sygdommens udvikling i mere alvorlige former. Det skal dog forstås, at barnet er ret sundt i alt andet, og hans problem er kun på dette område af sundhed.
Af hensyn til den harmoniske udvikling af personligheden er det derfor ikke nødvendigt at fokusere opmærksomheden på sygdommen, man bør ikke skabe drivhusforhold for barnet og forsøge at styre hele sit liv. Ellers kan du i babyen udvikle en følelse af angst, venter på et angreb og generelt forstyrre selv sin sociale tilpasning.
Tværtimod vil barnets tillid til, at forældre altid kommer til undsætning, og at alle problemer kan overvindes, hjælpe med at klare sygdommen.
Især da tiden er på siden af barnet - bliver hovedpineangreb som regel mindre hyppigt og endog forbi med tiden. Teenage migræne går ofte væk efter udbrud af puberteten og udjævning af hormonelle niveauer. Men selvom hun forbliver hos en person for evigt, skal du lære at leve med hende, styre dig selv og din sygdom.
Symptomer og behandling af migræne hos børn
Desværre oplever flere og flere børn i en alder af 5 i dag migrænehovedpine. For nogle ti år siden begyndte migræne hos børn som teenager og var en arvelig sygdom.
Forældre skal i tidlige stadier diagnosticere lidelsen og konsultere en specialist, der forhindrer udviklingen af kronisk form.
Hvad er en migræne?
Migræne er en pulserende smerte i frontal-temporal regionen, udløst af cerebrale lidelser. I mere avancerede former for sygdommen kan ledsages af svimmelhed, kvalme eller opkastning. Varigheden af hovedpine kan være fra flere timer til flere dage.
Årsager til migræne hovedpine
Oftest lider børn i alderen 5 til 15 år af denne sygdom. Antallet af syge børn er ca. 10%. Det er ingen hemmelighed, at spædbarn migræne også eksisterer, selv om det er meget svært at diagnosticere det, for i denne alder kan barnet stadig ikke udtrykke sine følelser.
Indtil pubertet er forholdet mellem syge piger og drenge omtrent det samme. Men da, da barnet krydsede ungdomsgrænsen, stiger andelen af patienter i retning af piger. Vendepunktet betragtes som en alder af 12 år, det er på dette tidspunkt, at puberteten begynder.
Der er flere faktorer, der bidrager til manifestationen af migræne tegn hos unge:
- Hvis et barn bruger på en computer eller ser fjernsyn i mere end seks timer om dagen, er nervesystemet under pres. Som et resultat begynder systematisk hovedpine, som bærer de tilsvarende træk ved en migræne.
- Stress og træthed. I en familie, hvor forældrene sværger, er barnet under konstant stress, hvilket forårsager den vaskulære sygdom i hovedet. Skolebelastninger kan også forårsage ubehagelig smerte. Dette gælder især for børn i alderen 12 og ældre, som begynder at leve i deres overgangsalder.
- Genetik. Hvis en af forældrene konstant plages af en migræne, er det muligt, at barnet oplever lignende fornemmelser. Jo hurtigere en sygdom er diagnosticeret, jo lettere er det at helbrede det. Fra en alder af 5 år kan et barn objektivt evaluere sine følelser og fornemmelser, som han informerer sine forældre. Lyt til dine børn, måske har de virkelig brug for din hjælp nu.
Hvad er en aura?
Migræne udløst af lidelser i hjernens kar og det autonome system. Forringet blodforsyning til hjernen fører til vaskulær tone og som følge heraf til alvorlige bankende hovedpine. Pædiatrisk migræne mellem 5 og 12 år er klassificeret i henhold til de kliniske manifestationer. Således er der en migræne med aura og uden aura.
Aura kaldes hele komplekset af neurologiske symptomer, der ledsager sygdommen. Afhængigt af typen af aura kan den begynde eller ledsage en migræne i løbet af beslaglæggelsen. I en tidlig alder oplever op til 85% af børnene asymptomatisk migræne (uden aura). Og kun 15% af patienterne føler sig ubehagelige smertefulde følelser.
Følgende egenskaber er karakteristiske for migræne med aura:
- Visuelle forstyrrelser (mørke cirkler, striber, pletter osv.) Begynder at blive visualiseret i patientens øjne;
- Taktil ubehag i form af prikken og følelsesløshed;
- Talhæmning. Så snart auraen passerer er talen normaliseret;
- Før angrebet begynder, udvikles alle visuelle, taktile følelser på samme måde og gradvist;
- Angrebet varer fra fem minutter til en time;
- Hovedpine under aura er helt i overensstemmelse med symptomerne på migræne;
- Smerter er ikke involveret i andre sygdomme i kroppen.
Afhængig af auraens karakter er der følgende typer af migræne:
- oftalmologiske;
- Gemiparesteticheskaya;
- basilaris;
- Retinal;
- Oftalmoplegicheskaya.
Symptomer på sygdommen
En bankende, mindre pressende hovedpine i den frontale tidssone er det første tegn på sygdom. Migræne hos unge er oftest ensidig, hos børn i alderen 5 til 12 år bilaterale. Det betyder, at der kan opstå smertefulde fornemmelser, nu fra venstre og derefter til højre.
Karakteristisk for migrænesmerter er intensitet og vanskelig tolerance. Under et sygdomsangreb kan foci for irritation og øget smerte være: lyst lys, høj musik og støj.
TIP! Skynd dig ikke for at give dit barn smertestillende medicin. Først har du brug for patienten til at tage en vandret position, som vil blive ledsaget af stilhed. Hvis angrebet efter 60 minutter ikke er gået, skal du anvende medicinsk anæstesi.
Enhver bevægelse, selv jævn, forårsager et stærkt smertefuldt angreb. En tur i transport til børn med migræne kan blive en reel tortur. Under et angreb bliver huden på ansigtet bleg eller med en gullig tinge. Mimicry er ikke udtryksfuld, det sænker, karakteristiske sorte cirkler vises under øjnene. I dette tilfælde kan alt blodtryk være højt eller lavt.
Symptomer på migræne hos børn, eller mere præcist varer selve angrebet op til to timer (uden aura) og op til en time (med aura). I meget sjældne tilfælde med migræne hos børn kan man observere et langvarigt angreb med en varighed på flere dage. Opkastning og dehydrering er gode grunde til at konsultere en specialist. Alle disse tegn kan indikere udviklingen af vegetativ-vaskulær dystoni.
Diagnose af sygdommen
Før behandling af migræne er det nødvendigt at udføre en omfattende diagnose for at sikre sig den nøjagtige oprindelse af hovedpine:
- Bekendtgørelse med barnets og forældrenes historie
- Differential diagnose. Denne metode hjælper med at afgøre, om en migræne er den primære sygdom eller muligvis skyldes en anden sygdom, der udvikler sig i barnets krop;
- For at visualisere hjernens struktur og funktion kan lægen ordinere en computeriseret magnetisk resonansbilleddannelse.
Først efter en række tests og undersøgelser vil en kandidat ordinere en omfattende behandling af migræne hos børn.
Hvad er behandling af barndom migræne?
VIGTIGT! Til behandling af migræne bør kun en kvalificeret specialist, der objektivt kan vurdere sygdommens art og dens form.
Afhængigt af sygdommens typer findes der flere typer behandling af angreb, behandling med lægemidler og ikke-medicinske metoder. Lad os nu tale om hver af sorterne mere detaljeret.
Behandling af anfald
Migræne i et barn på 10 år? Behandling vil være effektiv, hvis ergotaminhydrotartrat indgives indeni. En enkelt opløselig dosis af lægemidlet til børn - 0,25-0,5 mg. Hvis angrebet har en tilbagevendende karakter, bør den samlede daglige dosis af lægemidlet ikke overstige 2 mg. Desuden bør den gentagne brug af lægemidlet administreres rectalt i form af suppositorier. Det anbefales ikke at tage medicin til patienter med nedsat funktion af nyrer, lever og perifere kar.
Lægemidlet "Digidergot" anvendes til intranasal administration. Et træk ved stoffet er, at dets anvendelse ikke anbefales til børn i alderen 5 til 12 år. "Digidergot" indsnævrer blodkarrene i hjernen, som følge af at et migræneanfald stoppes.
ADVARSEL! Den behandlende læge vælger stoffet på grundlag af deres individuelle egenskaber ved barnets krop. Må ikke selvmedicinere.
Flere kliniske undersøgelser har vist, at migræne hos børn og dets symptomer er meget let og hurtigt fjernet af antiinflammatoriske lægemidler og analgetika. Det kan også bidrage til at stoppe smerten mest almindelige hvile og søvn. For at standse et angreb anvendes ofte antihistaminer og sedativer.
Intericidal lægemiddelbehandling
Hvis hyppigheden af migræne per måned er 3 gange højere, så er det værd at tale om en komplet behandling af migræne. Oftest ordinerer en ekspert anti-sterotonin medicin, som omfatter: methysergid, sandomigran og andre. Foruden de listede lægemidler har amitriptylin fundet bred anvendelse. Normalt går behandlingsforløbet med disse lægemidler fra en til en og en halv måned.
Et sekundært vigtig stof, der bruges til at forebygge migræne, er en calciumantagonist. Valproinsyre kan reducere antallet af migræneanfald hos børn.
Interkulturel behandling uden behandling
Selvfølgelig er stoffer en effektiv måde at behandle en sygdom på. Men der findes metoder, som også anses for at være effektive midler til at forbedre barnets sundhed:
- akupunktur;
- fysioterapi;
- Psykoterapi.
Forebyggelse af migræne hos børn
Børns angreb af hovedpine behandles effektivt i specialiserede sundhedsinstitutioner (forskellige specialiserede sanatorier). Korrekt organiseret daglig rutine med tildelte tidsperioder til hvile er en effektiv forebyggende metode. Barnets kost bør bestå af sunde fødevarer, der fremmer sund udvikling. Prøv ikke at genstarte din arving, både fysisk og følelsesmæssigt.
Sammenfatning
Hvad skal jeg gøre, hvis mit barn i stigende grad bliver plaget af forstyrrende hovedpine? Mest sandsynligt er det en migræne. Den vigtigste funktion, der gør det muligt at skelne sygdommen fra den sædvanlige hovedpine, er en karakteristisk smertelig pulserende tilstand i den fronto-temporale region.
Der er som baby migræne og teenage. Sygdommen opstår oftest mellem 5 og 12 år. Migræne hos børn, dets behandling er en nødvendig foranstaltning, som vil hjælpe med at lindre patienten fra smertefulde og ubehagelige smerter. Kun en kvalificeret læge kan objektivt vurdere patientens tilstand og foreskrive den mest effektive metode til nyttiggørelse.
En god måde at forhindre sygdommen på at besøge sundhedsfaciliteter (sanatorium). Den anbefalede frekvens er 1 gang pr. År. Korrekt organiseret tilstand af dagen og ordentlig ernæring er fundamentet, der hjælper barnet til at forblive sund og glad.
Symptomer og behandling af migræne hos børn, eliminering af årsagerne til sygdommen
Smerten i forskellige dele af hovedet er kendt for enhver person siden barndommen. Ofte mener folk, der bruger udtrykket "migræne" som et synonym for hovedpine, ikke, at en sådan neurologisk sygdom har et klart klinisk billede, "særlige" årsager og mekanismer ved forekomsten.
Symptomer og behandling af migræne hos børn er særligt interessante for børns neurologer, fordi det er dem, der skal differentiere sådan patologi ikke kun fra smerter i hovedet forårsaget af andre årsager, men også fra en banal simulering fra barnets side.
I pædiatrisk neurologi er dette udtryk brugt til at betegne en tilstand, hvor hovedpine observeres i en af halverne af kraniet, mens den giver til den tidlige region, panden eller banen. Denne tilstand ledsages ikke af andre neurologiske symptomer, såvel som alvorlige symptomer på syn, hørelse og taleforringelse.
Klage af hemicrania (smerte i en af hovedets halvdele) bliver det eneste førende symptom i denne patologi. Forekomsten af migræne blandt alle mennesker i verden når næsten 10%, hvilket forårsager den høje relevans for tidlig diagnose af patologi i barndommen.
De vigtigste manifestationer af migræne hos børn
Årsagerne til udviklingen af migræne i barndommen er ikke præcist etableret. Men en klar arvelig afhængighed i udviklingen af denne sygdom blev afsløret. Det vil sige, at hvis nogen fra nære slægtninge af barnet har karakteristiske smerter, øger sandsynligheden for en sådan tilstand hos en lille patient betydeligt.
Symptomer på migræne i form af smerte fører til en betydelig overbelastning af hjernen og forårsager også et fald i evnen til at lære og arbejde. Under et angreb af smerte kan barnet koncentrere sig fuldt ud om det og ignorerer eventuelle eksterne stimuli. Derfor har WHO nævnt migræne, herunder hos børn, på listen over sygdomme, der især forstyrrer normal livskvalitet (men de har ikke direkte indflydelse på dets varighed).
Hovedproblemet i denne patologi er hovedpine, som er karakteriseret ved følgende egenskaber:
- Lokalisering på den ene side (halv) af hovedet. Det er dette tegn, der ofte indikerer, at det er migræne.
- Følelse af pulsering i templer.
- Styrken af smerten er beskrevet af patienterne som moderat eller meget udtalt.
- Fysisk aktivitet under et angreb forværrer smerten.
- Tilstedeværelsen af kvalme (sjældent opkast), høj følsomhed for lyst lys, lyd, taktil berøring.
- Sårets angreb passerer efter søvn.
Ifølge tilstedeværelsen af forskellige neurologiske abnormiteter før et angreb skelnes der 2 kliniske former for migræne - med og uden aura. Fænomenet aura bestemmes af tilstedeværelsen af visuelle, auditive og sensoriske lidelser samt ændringer i barnets evne til at tale eller skrive. Ca. halvdelen af børnene, der lider af denne sygdom, bemærker ikke tilstedeværelsen af tegn, som kan beskrives som en aura. Men i næsten 13% af alle børn er der meget atypiske former for migræne, hvilket ikke tillader lægen at straks etablere en nøjagtig diagnose.
Symptomer på migræne hos børn til installation af denne diagnose skal overholdes mindst fem gange i livet, hvis vi taler om versionen uden aura. Hvis der er mindre neurologiske lidelser før starten af en sådan hovedpine eller under den (aura), er kun 2 episoder nok til at tale om migræne.
De vigtigste forskelle fra andre muligheder for hovedpine
Sammenlignet med andre sygdomme, der kan forårsage hovedpine, er migræne hos børn ikke en hyppig og åbenbar diagnose. Ofte vil en børnelæge, der har vurderet tegn på patologi, undersøge og diagnosticere en lille patient og eliminere også indlysende årsager. En sygdom, der opstår med aura fænomener, kan tages med høj grad af sandsynlighed som begyndelsen af udviklingen af en psykiatrisk sygdom eller en kompleks neurologisk lidelse. Således er vigtige diagnostiske egenskaber for migræne, der udelukker en anden patologi,:
- Manglen på tegn på en smitsom proces - feber, utilpashed, feber.
- Negative meningeal tegn, samt andre neurologiske tests.
- Manglende økologisk patologi af nakkekarrene i et barn.
- Manglende bekræftelse på organisk patologi af hjernevæv, membraner samt intrakraniale kar og nerver.
- Manglende traumatisk hjerneskade før hovedpine.
- Intrakranielt tryk er normalt.
- Ingen tegn på stofskiftesygdomme og forgiftning med giftstoffer.
Abdominal migræne hos børn er en speciel form for patologiens manifestation, hvor smertefulde fornemmelser noteres i navlen på det pulserende karakter som en aura før starten af smerter hos et barn. De ledsages ofte af kvalme og opkastning. Naturligvis er det i diagnosen udført i en sådan lille patient vigtigt at fjerne den inflammatoriske abdominale patologi eller toksikosinfektion straks.
Det første angreb af en lignende sygdomsform i et barn slutter ofte med hospitalsindlæggelse i afdelingen for pædiaturgirurgi og detaljeret undersøgelse for at udelukke appendicitis, cholecystitis, pancreatitis eller anden akut abdominal patologi. Diagnosen "migræne" i denne sag er lavet af en neurolog under normale undersøgelsesresultater samt under hensyntagen til den særlige karakter af hovedpine.
Men denne form for sygdommen i fremtiden kan spille en grusom joke. Med udviklingen af mavesmerter, der ligner abdominal migræne, tager barnet de nødvendige lægemidler (oftest er det stærke smertestillende midler), og forældrene lægger ikke særlig vægt på sådanne symptomer, fordi de skriver det som et andet angreb af sygdommen. Som følge heraf kommer barnet i nærvær af akut kirurgisk patologi i maven ind på hospitalet med forsinkelse. Dette kan reducere chancerne for vellykket kirurgisk behandling.
Behandling og forebyggelse af forekomst
Migrænebehandling hos børn er opdelt i to vigtige faser:
- Lettet af hovedpine.
- Accept af særlige lægemidler, der reducerer forekomsten af episoder af en sådan hovedpine.
Migræne hos et barn på 10 år og ældre kan være en alvorlig hindring for normal læring, kreativt arbejde eller sport. Behandling af angreb af denne sygdom kræver brug af følgende grupper af stoffer:
- Alfa-blokkere, der påvirker glatte muskler i CNS-karrene. Sådanne lægemidler øger tonen i cerebrale arterier og blodårer, hvilket gunstigt påvirker migræns lettelse. Et af de fælles lægemidler, der er ordineret til børn for at lindre migræneanfald, er ergotamin (ergotgræsalkaloid).
- Medikamenter, der aktiverer serotoninreceptorer i hjernen. Et af de mest almindelige lægemidler i denne gruppe, som aktivt gør det muligt at stoppe angrebene af en sådan hovedpine, er Sumatriptan. På grund af dets indflydelse på hjernens basilære arterier, som fører til deres indsnævring, men ikke forårsager et fald i den samlede cerebrale blodgennemstrømning, giver dette lægemiddel dig mulighed for at eliminere virkningerne af migræne både i begyndelsen af udviklingen og under symptomens højde.
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Disse er de mest almindelige smertestillende midler, der anvendes til behandling af migræne. I nogle tilfælde for at lindre hovedpine hos børn er det kun nok at tage dem.
- Sedativer og hypnotika. På grund af et sådant træk ved sygdommen som en reduktion af sværhedsgraden af symptomer efter søvn hjælper disse lægemidler med et godt udvalg til mere effektivt at håndtere migræneanfald hos børn. Men ofte naturlægemidler giver ikke den ønskede virkning, og ikke korrekt udvalgte hypnotika giver desuden en følelse af døsighed, selv efter en lang søvn.
I perioderne mellem hovedpineangreb anvendes lægemidler, der aktiverer serotoninreceptorer (sumatriptan), histaminblokkere (cyproheptadin) og også nogle antidepressiva (amitriptylin). Begrundelsen er udelukkende udnævnelsen af en sådan behandling i tilfælde af, at migræneanfald i et barn bliver registreret oftere end 2 gange om måneden.
Et særligt sted i behandlingen af migræne er givet til foranstaltninger til forebyggelse af udviklingen af sådanne hovedpineangreb. For dette anbefaler forældre:
- normalisere barnets søvn, tiden for hans aktivitet og hvile
- reducere arbejdstiden med gadgets og computere;
- reducere ophold med tv.
I nogle tilfælde opnås en god effekt på grund af fysioterapi (magnetisk stimulering og elektrozin), akupunktur og arbejde med en psykolog. Neurologer anbefaler også at gennemgå barnets kost og varigheden af perioder mellem måltiderne. Chokolade, ost, protein fødevarer kan ofte forårsage migræneangreb på grund af deres serotoninindhold. For børn i ungdomsår er det vigtigt at forklare de negative virkninger af brugen af enhver alkohol på sandsynligheden for at udvikle denne form for hovedpine.
Hvad skal forældre gøre, hvis et barn har migræne?
De rigtige beslutninger af voksne bestemmer, hvor tidligt diagnosen migræne vil blive afsløret, samt effektiviteten af den foreskrevne behandling, som vil gøre det muligt for barnet ikke at føle denne ubehagelige hovedpine. Hos børn under 5 år bør enhver form for smerte og svækkelse af det generelle trivsel være en grund til at konsultere en læge. For ældre børn, der allerede i tilstrækkelig grad beskriver deres symptomer, er et besøg hos børnelæsen nødvendigt, hvis der er cykliske og repeterbare tegn, der ligner migræne symptomer.
I betragtning af at sjældent sådanne hovedpine forsvinder alene, og deres intensitet stiger med hvert angreb og kan vare fra flere minutter til flere dage (i sådanne tilfælde taler de om patientens migræne status), bør appel til neurologen løse en gang for alle dette sundhedsproblem. Han vil indikere, hvordan man skal behandle sygdommen korrekt og vælge det ønskede forløb af medicin.
Forældre til børn med en etableret diagnose af "migræne" bør være opmærksomme på ændringer i sygdommens kliniske symptomer. Meget ofte indikerer selv minimale forskelle i klager med et nyt angreb af hovedpine hos børn forekomsten af inflammatoriske processer i centralnervesystemet, udviklingen af diabetes, nervevævtumorer mv. I tilfælde af atypiske former for migræne er en vurdering af karakteren af symptomerne særligt relevant. Hvis der er nogen tvivl om, at smerten i hovedet er en konsekvens af et migræneanfald, er det nødvendigt at konsultere din læge.
Den abdominale form af sygdommen kræver særlig pleje ved diagnosticering og vurdering af tilstanden hos en lille patient. Forældre skal i dette tilfælde angive, at deres barn er blevet diagnosticeret med den angivne form for migræne, men det resulterende anfald er forskelligt fra tidligere episoder.