Ventricles af hjernen i reguleringen af ​​dannelsen af ​​CSF

Hjernen har en kompleks struktur. Overvej ventricles rolle i hans arbejde, selv om den er ekstremt lille i størrelse, men spiller en af ​​hovedrollerne i de centrale processer i centralnervesystemet.

Hjertets ventrikler er en af ​​de vigtigste anatomiske strukturer. Ventriklerne er hulrum dannet af hjernebobler fyldt med væske, de er placeret i hjernen. Flydende stof kaldes væske - det udfører mange vigtige funktioner.

Fire hulrum og deres placering

Rygmarven, hjernen er dækket af membraner, de er opdelt i hårdt, vaskulært, blødt. Solid er placeret lige under knoglernes knogler. Den anden hedder arachnoid. Skallen støder op til rygmarven og hjernen kaldes blød. Mellem andet og tredje skaller er der et sted hvor spiritus cirkulerer. Det udfører mange vigtige funktioner. Denne væske akkumuleres i de såkaldte hulrum, som kaldes - ventriklerne. Kun fire af dem kommunikerer de med hinanden gennem særlige kanaler. Den første og anden ventrikel (lateral) er placeret i hjernehalvfrekvensen, den tredje og fjerde - i det område, hvor hjernestammen er placeret.

Hvilke funktioner gør

Rygmarv væske cirkulerer kontinuerligt i den centrale kanal, rummet af ventriklerne, hvis rolle er afgørende, da væsken (cerebrospinalvæske) de producerer er en af ​​de primære faktorer, som beskytter centralnervesystemet.

Hvad er rygmarvsvæskens funktioner:

• slipper af metabolitter, der udskilles af hjernevæv;
• optimerer flydende medium;
• beskytter mod påvirkning
• integration af biologisk vigtige stoffer
• former hydrostatisk omkring meninges.

Den tredje ventrikel og dens særlige rolle i systemet

Den tredje ventrikel er speciel, selvom de alle udgør et enkelt system. Hvis der opdages uregelmæssigheder i arbejdet, skal man straks udsætte for at høre en specialist, da der kan opstå alvorlige konsekvenser. Størrelsen af ​​dette hulrum er 6 mm hos voksne, 5 mm hos børn. Det spiller en stor rolle i de processer, der sikrer hæmning af ANS (autonomt nervesystem), er tæt forbundet med visuel funktion.

Dens rolle er vigtig for centralnervesystemet. Visse overtrædelser kan føre til store problemer i kroppen og som følge af invaliditet.

• beskytter centralnervesystemet
• overvåger stofskifte
• regulerer produktionen af ​​spiritus;
• overvåger normal drift af centralnervesystemet.

Korrekt, velkoordineret arbejdsvandssystem - en vigtig honningsproces. Hvis der er fejl, påvirker det sundheden for voksne og børn.

Den cerebrospinalvæske produceres med en form for forstyrrelse, noget fejler, du skal se på normen:

• babyer - 5 mm;
• op til tre måneder - højst 5 mm
• barn op til seks år - 6 mm;
• voksen - højst 6 mm.

Dette problem er mere almindeligt (væskeudstrømningsdysfunktion) hos børn op til 12 måneder. Oftest forekommer hydrocephalus som en komplikation. Dette kan undgås ved at lave ultralydsscanning under graviditeten, hvilket gør det muligt at opdage visse abnormiteter i et tidligt stadium. Hvis lægen konstaterer, at 3 hulrummet er forstørret, er det nødvendigt at undersøge yderligere og derefter blive overholdt af lægen. Desværre, hvis ventriklen vokser i størrelse, kan omgå kirurgi være nødvendig for at regulere udstrømningen af ​​spinalvæske.

Der er en obligatorisk undersøgelse af babyer i en alder af to måneder på lægens kontor for at udelukke forstyrrelsen af ​​det tredje hulrum.

Overtrædelser kan spores for sådanne symptomer:

• konstant stærkt råb;
• uoverensstemmelse med kraniale suturer;
• hovedforstørrelse;
• barnet tager brystet dårligt;
• forstørrede vener på hovedet.

Hos voksne er sygdomme forbundet med tredje ventrikel også diagnosticeret. En kolloid cyste kan forekomme, det er en godartet tumor, som vokser langsomt, praktisk talt ikke metastaserer. Det påvirker mennesker mest efter 20 år.

Cysten i sig selv udgør ikke en trussel for livet, men hvis den begynder at vokse og forstyrrer udstrømningen af ​​væske, kan der forekomme symptomer: opkastning, svær hovedpine, konvulsive lidelser, synsproblemer. Hvis cysten når en stor størrelse, vises kirurgisk indgreb, der vil genoprette den normale cirkulation af væske i rygmarven. Derefter genoprettes alle funktioner, de ubehagelige symptomer forsvinder.

Patologier og deres tegn

Patologier omfatter sådanne sygdomme:

• asymmetri;
• hydrocephalus;
• ventriculomegaly;
• patologiske tilstande.

Asymmetri af ventriklerne. Når cerebral cerebrospinalvæske overstiger dens mængde, forekommer asymmetri. Kan opstå på grund af alvorlig skade, neuroinfektion, forskellige tumorer.

Hydrocephalus (dannelse af væske i nyfødte ventrikler). Cerebrospinal cerebrospinalvæske overstiger dens hastighed, hvilket fører til en alvorlig tilstand, det vil sige hydrocephalus. Barnets hoved er meget større end normalt. Denne patologi bestemmes af det visuelle tegn - skiftet af øjet ned. Ved diagnosticering viser det sig, at hastigheden langt overstiger indekset for det første og det andet hulrum. Drengene bliver syge oftere end piger.

Selvom denne sygdom ofte rammer børn, findes Hydrocephalus også hos voksne. På grund af forekomsten af ​​blodprop, en tumor, kan den korrekte cirkulation af cerebrospinalvæsken blive forstyrret. Kanal blokering forekommer, hvilket fører til Hydrocephalus, som kaldes lukket.

I tilfælde af krænkelse af væskesabsorption i rygmarven i hæmatopoietisk system opstår åben hydrocephalus. Kan forekomme på grund af skade eller betændelse omkring den ventrikulære zone.

Hvis cerebrospinalvæsken produceres overdrevent (en tumor i vaskulær plexus), forekommer hypersekretorisk hydrocephalus - en ret sjælden form for hydrocephalus. Opstår med forstyrrelser i vaskulær plexus.

Tre former for udvikling af hydrocephalus betragtes: akut, subakut og kronisk.

Akut karakteriseres af en hurtig udvikling inden for få dage, subacut Hydrocephalus får sig til at føle sig i en måned, kroniske træg strømme, der regelmæssigt manifesterer symptomatisk.

Også denne sygdom er opdelt i intern, ekstern, generel:

1. Intern. Udviklingen af ​​patologien af ​​ventriklerne selv.
2. Outdoor. Sjælden patologi, næsten ikke diagnosticeret. I hulrumsvæsken i det normale volumen observeres patologien i den subarachnoide zone.
3. Generelt. Alkohol overstiger dens volumen i ventriklerne, i hjernens rum.

Symptomer på denne sygdom: ønsket om opkastning (normalt umiddelbart efter vågnethed), forskellige synsforstyrrelser, en tilstand af apati. Hvis der tilføjes konstant søvnighed til dette, indikerer dette CNS dysfunktion. Derfor blev der ved de første tegn anbefalet en særlig appel til specialister, en grundig undersøgelse, som omfattede en MR. Mens sygdommen ikke løber, er det muligt at helt slippe af med sygdommen.

Ventriculomegaly. En patologisk tilstand karakteriseret ved udvidelse af de ventrikulære hulrum er mere almindelig hos premature babyer. Der er somatiske, neurologiske lidelser.

Patologiske forhold, der påvirker vaskulær plexus. Opstår på grund af forskellige infektioner (meningitis, tuberkulose), tumorer. Ofte er der en vaskulær cyste. Både børn og voksne bliver syge. En cyste kan forekomme på grund af autoimmune dysfunktioner i kroppen.

Når arbejdet i ventriklerne forstyrres hos en person, opstår der forskellige lidelser, idet mængden af ​​ilt, der leveres, falder. Hjernen stopper med at få den rigtige mængde vitaminer, næringsstoffer. Intrakranielt tryk stiger, forgiftning forekommer. Det er ofte umuligt at løse problemet med narkotika alene og nødt til at ty til radikale metoder, herunder kirurgi, så symptomerne skal overvåges i tide for at forhindre problemer.

Udvidelsen af ​​hjernens ventrikler hos spædbørn

Ofte hos børn efter fødslen forstørres hjernens ventrikler. Denne betingelse betyder ikke altid forekomsten af ​​sygdommen, hvor receptbehandlingen er påkrævet.

Hjernens ventrikulære system

Hjernens ventrikler er adskillige sammenhængende reservoirer, hvor dannelsen og fordelingen af ​​væskefluidum forekommer. Sprit vaskede hjernen og rygmarven. Det er normalt, når der altid er en vis mængde cerebrospinalvæske i ventriklerne.

To store væskefluidopsamlere er placeret på begge sider af corpus callosum. Begge ventrikler er sammenkoblet. På venstre side er den første ventrikel, og til højre - den anden. De består af horn og krop. De laterale ventrikler er forbundet via et system med små huller med en 3 ventrikel.

I den distale hjerne mellem cerebellum og medulla oblongata er der en 4 ventrikel. Det er ret stort i størrelse. Den fjerde ventrikel har en diamantform. I bunden af ​​hullet er der placeret, som kaldes den diamantformede fossa.

Det korrekte arbejde i ventrikler sikrer penetration af cerebrospinalvæsken i det subarachnoide rum, om nødvendigt. Denne zone er placeret mellem hjernens solide og edderkoppeskaller. Denne mulighed gør det muligt at gemme det krævede volumen af ​​CSF under forskellige patologiske forhold.

Nyfødte babyer har ofte dilatation af laterale ventrikler. I denne tilstand bliver hornene i ventriklerne udvidet, og en øget akkumulering af væske i området af deres kroppe kan også observeres. Denne tilstand forårsager ofte både en stigning i venstre og højre ventrikel. I differentialdiagnose elimineres asymmetri i området af de vigtigste hjerneopsamlere.

Størrelsen af ​​ventriklerne er normal

Hos spædbørn er ofte ventriklerne forstørret. Denne betingelse betyder ikke, at barnet er alvorligt syg. Størrelserne på hver af ventriklerne har specifikke værdier. Disse indikatorer er vist i tabellen.

Den første og anden ventrikel (lateral)

For at vurdere den normale ydelse bruges også til at bestemme alle strukturelle elementer i laterale ventrikler. Sidetanke skal have en dybde på mindre end 4 mm, forreste horn fra 2 til 4 mm og occipitalhorn fra 10 til 15 mm.

Årsager til ventrikulær forstørrelse

For tidlig babyer kan have udvidet ventrikler umiddelbart efter fødslen. De er arrangeret symmetrisk. Symptomer på intrakraniel hypertension hos et barn med denne tilstand forekommer normalt ikke. Hvis kun en af ​​hornene stiger lidt, kan dette være tegn på tilstedeværelsen af ​​patologi.

Følgende årsager fører til udvikling af ventrikulær forstørrelse:

Fostrets hypoxi, anatomiske mangler i placentas struktur, udvikling af placentainsufficiens. Sådanne forhold fører til forstyrrelse af blodforsyningen til det ufødte barns hjerne, hvilket kan få ham til at udvide intrakraniale samlere.

Traumatisk hjerneskade eller fald. I dette tilfælde forstyrres udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske. Denne tilstand fører til stagnation af vand i ventriklerne, hvilket kan føre til symptomer på øget intrakranielt tryk.

Patologisk fødsel. Traumatiske skader såvel som uforudsete omstændigheder under fødslen kan føre til forstyrrelse af blodforsyningen til hjernen. Disse akutte forhold bidrager ofte til udviklingen af ​​ventrikulær forstørrelse.

Infektion med bakterielle infektioner under graviditeten. Patogener krydser nemt placenta og kan forårsage forskellige komplikationer i barnet.

Langvarig arbejdskraft. For lang tid mellem udledning af fostervæske og udvisning af barnet kan føre til udvikling af intraherer hypoxi, hvilket forårsager en overtrædelse af udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske fra de dilaterede ventrikler.

Onkologiske formationer og cyster, der er placeret i hjernen. Vækst af tumorer udøver overdreven pres på intracerebrale strukturer. Dette fører til udvikling af patologisk udvidelse af ventriklerne.

Udenlandske organer og elementer, der er i hjernen.

Infektionssygdomme. Mange bakterier og vira trænger nemt ind i blod-hjernebarrieren. Dette bidrager til udviklingen af ​​talrige patologiske strukturer i hjernen.

Sidens ventrikler i hjernen

Hjertens ventrikler (ventrikuli cerebri) er hulrum placeret i hjernen foret med ependyma og fyldt med cerebrospinalvæske. Den funktionelle værdi af g. M. bestemmes af det faktum, at de er dannelsesstedet og beholderen af ​​cerebrospinalvæske (se) såvel som en del af de væskeledende stier.

Der er fire ventrikler: laterale ventrikler (ventrikuli lat., Første og anden), tredje ventrikel (ventrikulus tertius) og fjerde ventrikel (ventrikulus quartus). Først beskrevet af Herophil i 4 c. BC. e. Betydning i at studere likvoroprovodyaschih stier har åbning cerebral akvædukt Silva (F. Sylvius), interventrikulær huller Monroe A., median åbning af den fjerde ventrikel F. Magendie, sideåbninger G. Lushka fjerde ventrikel, og indførelsen i honning. udøvelsen af ​​metoden for ventrikulografi W. Dandy (1918).

Den translatoriske bevægelse af cerebrospinalvæsken var rettet fra J. m. Træk på median åbning gennem den fjerde ventrikel (Magendie) og parret sideåbninger i den fjerde ventrikel (Luschka) i cerebellar hjerne-tank, derfra breder cerebrospinalvæske beholder bunden af ​​hjernen, langs kanalerne i hjernen gyri på dens konvekse overflade og ind i rygmarvets subaraknoide rum og dets centrale kanal. Kapaciteten af ​​alle ventrikler er 30-50 ml.

indhold

embryologi

J. of m samt rygmarven hulrum [central kanal (canalis centralis) og ende ventrikel (ventriculus terminalis)], dannes som et resultat af omdannelse af primær neuralrøret hulrum -. Nervous kanal. Nervekanikken gennem rygmarven smelter gradvist og bliver til den centrale kanal og ind i den endelige ventrikel. Den forreste ende af neuralrøret udvider og dernæst dismembers til at danne ved 4. uge. udvikling af tre hjerneblære (figur 1): anterior, middle og rhomboid. På den 5.-6. Uge. ved differentiation af de tre hjernen vesikler dannet fem bobler giver anledning til de fem vigtigste dele af hjernen: telencephalon (telencephalon), mellemliggende hjerne (diencephalon), midthjernen (mesencephalon), baghjerne (metencephalon), medulla (myelencephalon).

Den endehjerne vokser hurtigt til siderne, der danner to laterale blærer - de cerebrale halvkugler. Den primære hulrum af endbrain (telocele) giver anledning til hulrummene i de laterale blærer, som er fligen i laterale ventrikler. På 6-7. Uge. udviklingen af ​​væksten af ​​laterale bobler forekommer i laterale og forreste retninger, hvilket fører til dannelsen af ​​den forreste horn i laterale ventrikler; på 8-10 uger vækst af laterale vesikler observeres i modsat retning, hvilket resulterer i, at de bakre og ringere horn af ventriklerne fremkommer. På grund af forøget vækst af hjernens temporale lobes bevæger de nedre horn af ventriklerne sideværts, ned og fremad. Del telencephalon hulrum, som står i forbindelse med hulrum laterale bobler konverteres til interventrikulær åbninger (huller interventricularia), der rapporterer de laterale ventrikler fra den forreste del af den tredje ventrikel. Den primære hulrum af den diencephaliske hjerne (diocele) indsnævres, og forbinder med den midterste del af hulrummet i den terminale hjerne og giver anledning til den tredje ventrikel. Hjerte i midterbenet (mesocele), der passerer foran den tredje ventrikel, er meget indsnævret og i den syvende uge. omdannes til en smal kanal - akvedukten i hjernen (aqueductus cerebri) forbinder den tredje ventrikel med den fjerde. Samtidig udgør hulrummet af rhomboid-hjernen, som giver anledning til den bakre og medulla, som ekspanderer sideværts, den fjerde ventrikel med sine sidelommer (recessus lat.). Den fjerde ventrikels vaskulære base (tela chorioidea ventriculi quarti) lukker i første omgang næsten sin hulrum (med undtagelse af åbningen af ​​hjernens vandforsyningssystem). Ved den 10. uge. udvikling i den og i ventrikelhullernes væg: en median (apertura mediana) i nederste hjørne af rhomboid fossa og to parret lateral (aperturae lat.) ved sidelommerens hjørner. Gennem disse huller kommunikerer den fjerde ventrikel med hjernens subaraknoide rum. Kaviteten i den fjerde ventrikel passerer ned i rygmarvets centrale kanal.

anatomi

De laterale ventrikler er placeret i halvhærerne i den store hjerne (figur 2-4 og farve. Figur 11). De består af den centrale del (pars centralis), kanten ligger i parietalloben, og de tre udvækst af hornene strækker sig fra den på hver side. Den forreste horn (cornu ant.) Er i frontalbenet, den bageste horn (cornu post.) I den occipitale lobe, den nederste horn (cornu inf.) I den tidlige lobe. Anterior horn har en trekantet form, der afgrænses inden i transparente væg (septum pellucidum), uden for og bagside - lederen af ​​nucleus caudatus (caput kerner caudati), top og front - corpus callosum (corpus callosum). Mellem de transparente skillevægters to plader er dens hulrum (cavum septi pellucidi). Den centrale del af ventriklen har form som en spalte, bunden af ​​snittet er dannet af kaudatkernen, den yderste del af den øvre overflade af thalamus og den endelige strimmel ligger mellem dem (stria terminalis). Medial er det omsluttet af en epithelial lamina [lamina chorioidea epithelialis (BNA)], der er dækket ovenfra af et corpus callosum. Fra den midterste del af den laterale ventrikel bagved går det bageste horn ud og ned - det nederste horn. Overføringsstedet for den centrale del til de bakre og nedre horn hedder sikkerhedsgrænsen (trigonum collaterale). Den bageste horn, der ligger mellem det hvide stof af hjernehindebenet, har en trekantet form, den smækker gradvist bagved; På sin indre overflade er der to langsgående fremspring: den nederste er en fuglspor (kalkaravis), svarende til sporet fur, og den øverste er hornets pære (bulbus cornus post.) dannet af fibre af corpus callosum. Nederste horn går ned og frem og slutter i en afstand på 10-14 mm fra halvkuglernes tidspol. Dens øverste væg er dannet af halen af ​​kaudatkernen og den endelige strimmel. En højde - Hippocampus (hippocampus) - passerer på medialvæggen, et snit skabt på grund af indrykket af parhippocampus sulcus, der ligger dybt fra overfladen af ​​halvkuglen (gyrus parahippocampalis). Bundvæggen eller bunden af ​​hornet er afgrænset af den hvide substans i den tidlige lobe og bærer rullen - en sikkerhedshøjde (eminentia collateralis), der svarer til ydersiden af ​​sikkerhedsstillelsen sulcus. Fra den mediale side er pia materen, der danner choroid plexus i lateral ventrikel (plexus chorioideus ventriculi lat.), Presset ind i det nederste horn. De laterale ventrikler er lukket på alle sider, med undtagelse af interventrikulær (Monroev) åbning [foramen interventriculare, PNA; foramen interventriculare (Monroi), BNA], gennem kanten er de laterale ventrikler forbundet til den tredje ventrikel og gennem den til hinanden.

Den tredje ventrikel er et oparvet hulrum, som har en slidslignende form. Placeret i mellemhjernen midt imellem talamusens mediale overflader og hypothalamus. Den forreste kommission (commissura ant.), Pilens søjle (columna fornicis), terminalpladen (lamina terminalis) er placeret foran den tredje ventrikel; bageste bageste kommission (commissura post.), kommissur af ledninger (commissura habenularum); bund - bageste perforeret stof (substantia perforata post.), grå knold (tuber cinereum), mastoidlegemer (corpora mamillaria) og optisk chiasma (chiasma opticum); ovenfor - den vaskulære base af den tredje ventrikel, der fastgøres til den øverste overflade af thalamus og over den - øens ben (crura fornicis), forbundet ved lodning af buen og corpus callosum. Lateral til midterlinien indeholder den vaskulære base af den tredje ventrikel choroid plexus fra den tredje ventrikel (plexus chorioideus ventriculi tertii). Midt i den tredje ventrikel er højre og venstre talamus forbundet med interthalamisk adhæsion (adhesio interthalamica). Den tredje ventrikel danner depression: en depression af tragten (recessus infundibuli), en visuel depression (recessus opticus), en epifysisk depression (recessus pinealis). Gennem hjernens akvedukt [aqueductus cerebri, PNA; aqueductus cerebri (Sylvii), BNA] den tredje ventrikel forbinder til fjerde.

Fjerde ventrikel Bunden af ​​fjerde ventrikel, eller rombisk fossa (fossa rhomboidea), dannet cerebral bro (cm). Og medulla (cm.) På grænsen, der danner fjerde ventrikel laterale fordybninger (recessus lat. Ventriculi quarti). fjerde ventrikel (Tegmen ventriculi quarti) Taget har form af et telt og er sammensat af to hjerne sejl - uparret øvre (. velum medullare sup), strækker mellem de øvre ben i cerebellum, og parret bund (velum medullare inf.), er fastgjort til benene på en skrot (pedunculus flocculien). Mellem sejlene dannes ventrikelens tag af cerebellumet. Den nedre hjerne sejl er dækket af en vaskulær base af den fjerde ventrikel (tela chorioidea ventriculi quarti), med et snit i forbindelse med choroid plexus i ventriklen. Hjulet i den fjerde ventrikel kommunikerer med subarachnoid rummet i tre huller: en oppareret median [apertura mediana ventriculi quarti, PNA; apertura medialis ventriculi quarti (foramen Magendi), BNA], der ligger langs midterlinien i de nedre afsnit af den fjerde ventrikel og parret lateral [aperturae lat. ventriculi quarti, PNA, BNA (foramina Luschkae)] - i området af den fjerde ventrikels laterale recesser. I de nedre sektioner passerer den fjerde ventrikel, der gradvist indsnævres, ind i rygmarvets centrale kanal, som nedenfor ekspanderer ind i den endelige ventrikel.

patologi

Patologi kan skyldes udviklingen i J. m. Inflammatoriske processer, blødninger, lokalisering af parasitter, tumorer.

Inflammatoriske processer i en g. M. (ventrikulitis) kan observeres ved forskellige infektiøse læsioner og forgiftninger af c. n. a. (f.eks. med meningoencephalitis mv.). Ved en akut ventrikulitis kan billedet af en serøs eller purulent ependymatitis udvikles (se. Horioependimatitis). Med hron, produktiv periventrikulær encephalitis, komprimeres ependyma af ventriklerne, undertiden tager en granulær form, der skyldes vredige reaktive vækst i subependymalaget. Under ependimatita ofte tungere på grund af cerebrospinalvæske kredsløbsforstyrrelser på grund af dens udstrømning obstruktion ved interventrikulær huller, cerebral akvædukt, uparrede median fjerde ventrikel åbning.

Klinisk lidelser cirkulation af cerebrospinalvæsken ved ventriculitis manifesteret paroxysmal hovedpine, hvorunder patienterne afhængig af sværhedsgraden af ​​udstrømning af cerebrospinalvæske modtager karakteristisk tvunget til at vippe hovedet frem, og vippe den tilbage al. (Cm. Occlusal syndrom). Nevrol, symptomer med polymorfe ventrikulitis det viser en lang række symptomer fra den periventrikulære (periventricular) strukturer af diencephalic hjerne (arteriel hypertension, hypertermi, insipidus diabetes, narkolepsi, katapleksi) midthjernen (oculomotor forstyrrelser), bag- og medulla - bunden af ​​den fjerde ventrikel (vestibulære lidelser, symptomer på skader kerne VI, kraniale nerver, etc.). Ved akut ventrikulitis er cytose sædvanligvis noteret i cerebrospinalvæske i ventrikulær væske, i kronisk ventrikulær væske kan være hydrocephalisk (et fald i proteinindhold med et normalt antal celler).

Primære blødninger i j. M. Er sjældne, og i de fleste tilfælde er traumatisk genese. Sekundære blødninger forekommer som følge af gennembrud af intracerebrale hæmatomer (traumatisk efter slagtilfælde) i kaviteten af ​​ventriklerne observeres oftere. Disse blødninger manifesteres ved den akutte udvikling af en comatose med udtalte reaktioner i det kardiovaskulære system, respiratoriske lidelser, hypertermi, dissocierede meningeal symptomer, ofte hormonisk syndrom (se Hormetonium). En blanding af blod findes i cerebrospinalvæsken.

Af de parasitære læsioner af J. g. M. mest almindelige er cysticercosis, echinococcosis og coenurosis. Hovedkilen, deres manifestation er symptomerne på aseptisk ependymitis med nedsat cirkulation af cerebrospinalvæske. Sidstnævnte kan også skyldes obturation af veje fra cerebrospinalvæskeudstrømningen af ​​en parasit, der frit flyder i ventrikulærvæsken. Der er også hovedpine, der forekommer i en bestemt position af hovedet, hovedets tvungne stilling, hypertension-hydrocephal syndrom. I analysen af ​​cerebrospinalvæske - et billede af aseptisk meningitis. Ved lokalisering af parasitter i fjerde ventrikel kan Bruns syndrom udvikle sig (se Occlusal Syndrome).

Hjertets ventrikler moderat udvidet

Hjernens ventrikler er et system af anastomiserende hulrum, der kommunikerer med rygmarvets subarachnoide rum og kanal. De indeholder cerebrospinalvæske. Den indre overflade af væggene i ventriklerne dækker ependyma.

Typer af cerebrale ventrikler

1. De laterale ventrikler er hulrum i hjernen, der indeholder væske. Sådanne ventrikler er de største i ventrikulærsystemet. Den venstre ventrikel kaldes den første og den højre - den anden. Det er værd at bemærke, at laterale ventrikler ved hjælp af interventrikulære eller monorale åbninger kommunikerer med den tredje ventrikel. Deres placering er under corpus callosum på begge sider af medianen, symmetrisk. Hver lateral ventrikel har et forreste horn, et bakre horn, en krop og et lavere horn.
2. Den tredje ventrikel er placeret mellem de visuelle mounds. Den har en ringformet form, som mellemliggende visuelle huler spirer i den. Væggene i ventriklen er fyldt med central grå hjernemateriale. Den indeholder subkortiske vegetative centre. Det er rapporteret den tredje ventrikel med VVS i midten. Bag nasekommissionen kommunikerer den gennem interventrikulær åbning med hjernens laterale ventrikler.
3. Den fjerde ventrikel er placeret mellem medulla oblongata og cerebellum. Hjernen sejler og ormen tjener som denne ventrikels hvælving, og broen og medulla er bunden.

Symptomer på hydrocephalus

Denne sygdom er manifesteret af visse symptomer - tegn på forringelse af helbredet, som absolut bør være opmærksom. De er direkte afhængige af den aldersgruppe, som patienten tilhører, samt på graden af ​​sygdomsprogression. For eksempel er hydrocephalus fra hjernen hos nyfødte ledsaget af en række funktioner. Først og fremmest har de børn, der er blevet diagnosticeret med denne sygdom, en for stor hovedomkreds, som yderligere fortsætter med at stige. Samtidig er der på den parietale del af barnets hoved en bølgende forår synlig. Blandt andre manifestationer af denne sygdom hos unge børn kan opkastning, dårlig søvn, irritabilitet, rullende øjne og kramper identificeres. Udviklingen af ​​sådanne børn er oftest forsinket, kompliceret af dårlig opfattelse af information, en langsom tænkningsproces, læringsproblemer mv.

Hydrocephalus fra hjernen hos børn kan forekomme selv under moderens graviditet. Denne form for sygdom kaldes medfødt. Fosterinfektioner, fostrets misdannelser, blødninger i hjernens ventrikler i et ufødt barn fører til forekomsten. En anden type af denne sygdom er erhvervet hydrocephalus. Det udvikler sig efter, at barnet blev født. Det kan skyldes traumatiske hjerneskade under fødslen, samt forskellige smitsomme sygdomme.

Alle de ovennævnte typer af hydrocephalus er i en aktiv progressiv form, hvor intrakranielt tryk stiger, hjernevæv atrofier og hjerne ventrikler udvider. Men udvidelsen af ​​hjernens ventrikler kan være passiv, denne form kaldes - moderat ekstern hydrocephalus. Læger mener, at moderat ekstern hydrocephalus er en ret farlig sygdom, da der i de fleste tilfælde ikke er nogen symptomer, der er karakteristiske for hydrocephalus. Det er værd at bemærke, at moderat udendørs hydrocephalus fører til nedsat blodcirkulation i hjernen, og patienten begynder at plage nervesystemet, sløvhed, migræne.

Symptomer på hjernehydrocephalus

De mest grundlæggende tegn på hydrocephalus fremmer hovedvæksten og en stærkt forstørret kraniet.

Symptomer på hydrocephalus hos nyfødte

• hyppigt hængende af hovedet;
• stram fjeder;
• øjenkugler fordrevne til bunden;
• skelen;
• pulserende afrundede fremspring på steder, hvor normale knogler af kraniet ikke voksede sammen.

Lukket og åben hydrocephalus

Den direkte årsag til overdreven væskeopsamling vil altid være en overtrædelse af produktion og omsætning. Nogle gange er der en krænkelse af væskens omsætning, forårsaget af for eksempel af en tumor. Dette er okklusiv hydrocephalus, dets behandling genopretter cirkulationen ved at fjerne barrieren. Lukket eller okklusiv hydrocephalus er opdelt i:

1. monoventrikulær - i dette tilfælde er meddelelsen med en af ​​hjernehvirvlerne brudt,
2. biventikulær hydrocephalus opstår, når begge injektrikulære åbninger af de forreste og midterste sektioner af 3 ventriklen er blokeret. De laterale ventrikler er altid forstørrede.
3. triventikulær hydrocephalus ledsages af en blokering af hjernens vandforsyning eller 4 ventrikler, hvor alle ventrikler, akvedukten og de ventrikulære åbninger ekspanderes,
4. tetraventricular hydrocephalus manifesteres også ved udvidelsen af ​​alle komponenter i ventrikulærsystemet; den er kendetegnet ved blokering af den midterste og laterale åbning i den fjerde ventrikel.

En stor forespørgsel, så fortæl os i konklusionen af ​​NSG at den er skrevet: mikrokalcinerer i begge caudoalamiske furer; enkelt mikrokalcifikation i begge thalamus. Tegn på ekstern hydrocephalus. De marginale dimensioner af de forreste horn, laterale ventrikler og 3 ventrikler ". Hvad betyder dette? Er dette farligt? Bliver det behandlet? Tak.

Kære Elena, mikrokalcifikationer i basalkernerne kan være tegn på Farahs sygdom, eller sandsynligvis har barnet ingen forkalkninger. Nogle gange opfatter læger hyperekoiske formationer af iskæmisk natur på dette område og misfortolker. Beregninger bekræftes af hjernens CT. De resterende ændringer i NSG svarer til fostrets overførte hypoxi. Udfør NSG fra en anden læge eller udfør NSG overvågning om 3 måneder.

, Kaliningrad-regionen, Ozersk (

Kære Oleg Igorevich! Min søn er 4 år 11 måneder gammel. Fra en alder af 3,5 år har drengen gentagende neuropati i ansigtsnerven til højre. 05/16/2011, de lavede en MR-opløsning på 1,0 tesla. Resultaterne er som følger:

På en serie af MR-tomogrammer, vægtet af T1 og T2 i tre fremskrivninger visualiserede sub- og supratentorielle strukturer. Arachnoid cyster visualiseres gennemsigtig partitionsstørrelse 4,8CH1,3CH2,3 cm. De laterale ventrikler er ikke udvidet, og W th-l ventriklerne ikke har ændret sig, er de basale cisterner ikke udvidet. Den chiasmatiske region uden egenskaber har hypofysen et normalt signal. Subarachnoide konvexitale rum og furver er lokalt forstørrede, hovedsageligt i området af frontal og parietallober. Medianstrukturen er ikke forskudt. Amorcelænets mandler er normalt placeret. Ændringer af brændvidde og diffus natur i hjernens substans blev ikke påvist. På en række MR-angiogrammer, der udføres i TOP-tilstanden, visualiseres interne carotide, hovedintrakranielle segmenter af vertebrale arterier og deres forgreninger i aksial fremspring. Willis cirkel er lukket. Indsnævring af lumen og fald i blodgennemstrømning i den intrakraniale del af højre PA (hypoplasi?) Bestemmes. Åbningen af ​​de resterende skibe er ensartet, blodstrømmen er symmetrisk, der er ikke områder med unormal blodgennemstrømning.

Konklusion: Mit billede af arachnoidændringer i væskokistose karakter. Willis cirkel er lukket. Reduceret blodgennemstrømning i det intrakranielle segment af højre PA (hypoplasi?).

Kære læge, fortæl mig, hvor farlig situationen er, om du har brug for kirurgi? Hvad er behandlingerne? Hilsen Julia.

Kære Julia, tilbagevendende neuropati i ansigtsnerven er ikke forbundet med de små ændringer på MR. Du skal overvåges af en pædiatrisk neurolog og i tide til at forbinde terapi. Måske har barnet den arvelige karakter af denne patologi.

Oleg Igorevich! Meget heldig, at der i vores by er så vidunderlig specialist som dig! Tak for dit råd og selv moralsk støtte. Men lad mig venligst kontakte dig igen med dine omhyggelige spørgsmål! Jeg kan ikke roe mig om mit barns fremtidige sundhed. Jeg skrev allerede til dig, at størrelsen af ​​en stor cistern i føtal hjernen i en periode på 31 uger var 9 mm. Du sagde, at der stadig er en vis stigning. Jeg rummede gennem hele internettet med standardværdier - men jeg fandt ikke noget. Det forstyrrer mig selv, hvordan dette kan påvirke barnets psykologiske og fysiologiske helbred efter fødslen. På ultralyd spurgte jeg - de sagde, at hjerneormens orm var normal, også i laterale ventrikler var cerebellum også normalt. Men de sagde ikke noget om, at størrelsen på en stor tank er noget mere end normen (som du sagde). Og er det normalt, at størrelsen på denne tank i næsten 2 måneder ikke er ændret? Er alt dette en patologi eller en norm? Selvfølgelig forstår jeg, at et mere præcist svar og resultatet kun kan opnås efter fødslen af ​​et barn. Men stadig, formodentlig, hvad skal vi håbe på? Måske må du igen gennemgå en ultralyd?

Specielt interesseret i hvad er de normale værdier på dette tidspunkt? Selvfølgelig skal du håbe på det bedste. Men jeg tror, ​​at du skal være klar til noget. Hvad kunne størrelsen være med et barn? Mange tak for din forståelse!

Kære Catherine, tag ikke panik og glem disse ændringer. Normale størrelser er en omtrentlig beregning, som de fleste mennesker har. Men alt i menneskekroppen er individuel, og måske for dit barn er det også normen. Jeg gentager igen med sådanne dimensioner, at der ikke kan være neurologiske symptomer.

Hej, Oleg Igorevich! Barnet er 2 måneder gammelt. Efter fødslen af ​​hendes cyste fundet: Right - 82 * 59 mm, og nu de rigtige subependymale cyster til 5 mm, i parenkym i parietal-temporale region cyste: 75 * 56 * 84 mm ensartet indre struktur. Fronthorn 3,8 mm; organ 9.5 mm occipital horn 12 mm (venstre laterale ventrikel), og den højre laterale ventrikel: frontal horn 3,7 mm, 9,3 mm organ, den tredje ventrikel 7 mm. Echogeniciteten til venstre er heterogen, choroid plexus til højre er ikke tydeligt skelnet. Det halvkugleformede hul udvides i frontalområderne til 5,5 mm. Forskydningen af ​​mellemstrukturer er. Ben af ​​en hjerne af den korrekte form. Er dette alvorligt? Er det umagen værd? Vi er meget bekymrede !! Tak på forhånd !!

Kære Lisa, du skal udføre en MR for at afklare cysten. Du kan derefter sende MRI-billeder til mig via e-mail [email protected] Lad os diskutere yderligere taktik mere detaljeret.

Hej, kære Oleg Igorevich! Kontakt os, tak! Barnet er 2 måneder gammelt. Resultaterne af NSG (1,5 måneder): Hjernen er undersøgt i standardafsnit. Side. I p / sag. højre firkant: 2-2-12 mm, venstre: 3-2-9 mm. Skrå indsnit af de forreste horn: højre 2 mm, venstre: 3 mm. Vaskulær plexus: inhomogen højre - tættere på kroppen, anechoisk dannelse af 4,3 mm. 3. ventrikel - 3,6 mm. Monroe d = s = 2 mm. Halvkuglehul - 3 mm. Posterior necrocranial fossa: cfc - 6,3 mm. Derudover: Thalamocaudial mørbrad visualiseres tydeligt, med CLK er blodgennemstrømningen ikke udtømt. Konklusion: moderat dilatation af interhemispheric fissure og HSC, cyster af højre choroid plexus, asymmetri af laterale ventrikler uden dilatation. Nu drikker vi Asparkam, Kavinton, Diakarb. Fortæl mig, tak, hvad er det? Hvad truer konsekvenserne? Hvordan man behandler?

Kære Irina, jeg ser ingen grund til at acceptere Diakarba og Asparkam. Hvad angår Cavinton, er det sandsynligvis nødvendigt, hvis der er neurologiske symptomer. Overhold fra en neurolog. Kontrol af NSG er vist i 2-3 måneder.

Kære Oleg Igorevich. På betingelser på 23-24 uger blev cyster af den bakre kraniale fossa og ekspansion af den store cistern til 11 mm påvist ved den anden ultralyd. Men i den efterfølgende ultralydsundersøgelse i en periode på 25 uger fortalte cysterne mig ikke noget, og størrelsen på den store tank var 9 mm. Resultaterne af cordocentese - normen for 46 kromosomer. Jeg var på din konsultation. Du sagde, at du skal se på dynamikken. Nu er mit begreb 31 uger - jeg gik gennem 3 planlagte ultralyd - resultaterne siger, at der ikke er afvigelser, men størrelsen af ​​den store cistern, 9 mm, er forblevet, cerebellum er normen. Fortæl mig, venligst, i øjeblikket er alt i orden med fostrets hjerne og kan du ligefrem udelukke en sygdom som Dandy-Walker? Er dimensionerne af den store tank (9 mm) svarende til den givne svangerskabsalder, kan cysterne i den bageste kraniale fossa løse sig selv? Tak på forhånd for dit svar.

Kære Catherine, roligt gå til fødslen. Efter fødslen skal du udføre NSG og dukke op. Jeg tror, ​​at dit barn ikke har noget forfærdeligt, da en stigning i en stor hjernecisterne kan passere uden neurologiske symptomer.

God eftermiddag, Oleg Igorevich! Jeg er nu i den 24. uge af graviditeten, og en ultralydsscanning afslørede en cyste af "Blake's lomme" 14 × 12 mm. Lægen siger, at der ikke er noget forfærdeligt. Og jeg vil gerne vide, hvad det betyder for vores baby og hvad man skal gøre i denne situation. Tak.

Dear Svetlana, ifølge ultralyd er meget vanskeligt at afgøre, hvilken type cyste: Blake, Dandy-Walker cyste retrotserebellyarnaya, en stigning på mere hjerne tank, etc. Disse dimensioner ikke er ugrozhaemy for neurologisk deficit... For en mere detaljeret undersøgelse kan du dog udføre en MR-scan af fosteret og placere alle punkterne.

God aften, Oleg Igorevich! Vi er 2 måneder gamle. Vi er diagnosticeret med en post-hæmoragisk cyste i den rette temporal-temporal region. Det er farligt, vil det passere med tiden, kan det behandles uden kirurgi, og er det muligt at nægte en MR-scanning af hjernen? Tak på forhånd.

Kære håb, om 2 måneder kan du gøre uden MR ved at udføre NSG. Hvis det er nøjagtigt efter hæmoragisk, kræver det ikke kirurgisk behandling, og dets regression afhænger af læsionens størrelse. Der er risiko for at udvikle cerebral parese, i form af en hemiparetisk form.

Vi er 9 måneder gamle. Hovedet er større end brystet. Hoved 46 cm, bryst 44 cm. Sendt til ultralyd i hjernen: V3-3 mm, MS - 52 mm, MD - 52 mm, VLD - 16,5 mm, VLS - 15,2 mm, tidsmæssige horn i laterale ventrikler: s - 26/2 mm, D - 26/2 mm, interhemispheric fissure - 1 mm, subaraknoide rum - 1,5 / 1,5 mm. Diagnostiseret: dilatation af højre laterale ventrikel. Er det farligt? Og hvad skal vi gøre? Tak.

Kære Natalia, dømmer efter beskrivelsen, dit barn har dilatation af begge ventrikler. Det er forbundet med hydrocephalus eller ej (det vil sige om der er tegn på en stigning i intrakranielt tryk), en neurolog eller en neurokirurg kan bestemme.

God dag! CIS-resultater:

• ekkogenitet i hjernens parenchyma: lidt forøget i parietal-okkipitalområdet;
• venstre lateral ventrikel: frontalhorn - 5,5 mm, krop - 5,5 mm, oksipitalhorn - 13,3 mm;
• højre lateral ventrikel: frontalhorn - 5,0 mm, krop - 4,6 mm, oksipitalhorn - 12,6 mm;
• tredje ventrikel: 3,5 mm;
• ependyma af ventriklerne: ikke fortykket;
• choroid plexus i ventriklerne: konturerne er lige, ekkoet er homogent, cysterne bliver ikke detekteret;
• interhemispheric fissure: ikke udvidet;
• hulrummet i det transparente sepsum udvides ikke;
• forskydningen af ​​medianstrukturerne er ikke;
• Hjernens ben - den korrekte form, er symmetrisk;

Diagnostiseret: Forøget echogenicitet i luftforsvar, ventrikulomegali, LSV til venstre. Min søn er nu 2 måneder gammel, født 36 uger gammel, ledningen var sammenblandet og var uden vand i 6 timer. Dekrypter venligst diagnosen. Tak på forhånd!

Kære Anna, dette er ikke en diagnose, men blot en konklusion af NSG. Diagnosen vil blive etableret af en neurolog efter en objektiv undersøgelse under hensyntagen til denne konklusion og anamnese. Det er sandsynligt, at dit barn har en perinatal CNS-læsion af hypoxisk genese. Syndromiske detaljer vil blive afklaret efter inspektion.

Kære Oleg I. Jeg er 25, og jeg har en pineal cyste. På en serie af MR-tomografi af hjernen i tre fremskrivninger - den halvkugleformede kløft går gennem midterlinjen. Hjernen er ikke fortykket. Ventricles - Formen, størrelsen og placeringen af ​​de laterale ventrikler er normale, kaviteten af ​​den fjerde ventrikel er fri, Sylvia's akveduktpas. De to halvkugles furer bliver ikke ændret, arkitektonikken er ikke brudt. De subarachnoide rum på hjernens konvexitale overflader forlænges ikke. Den forstørrede kirtel er visualiseret i dimensioner:

• på saggitale skiver op til 14 mm
• på koronal op til 12 mm
• på aksial op til 14 mm

Kædenes parenchyma er repræsenteret af en cystisk transformeret struktur, hvis indhold i alle scanningsformer har en MR-signalintensitet svarende til en tæt væske. Når man studerer i DWI uden tegn på overtrædelse af diffusion. På en række post-kontrast MR-tomogrammer observeres en akkumulering af kontrast af konturen af ​​denne struktur. Den forreste kontur af strukturen klæber nøjagtigt til den bageste overflade af den bageste kommission (commisura posterior), den øvre kontur når corpus callosum.

Tegn på væskodynamiske lidelser på tidspunktet for undersøgelsen er ikke defineret. Corpus callosum, basale ganglier, optisk tuberkel, hjerne stamme strukturer og cerebellum er normalt dannet. Hypofysen er placeret i midten af ​​den tyrkiske sadel uden strukturelle ændringer. Differentiering for adeno og neurohypophyse ændres ikke. Tragten er placeret centralt, ikke fortykket. Strukturer af cerebrale cerebellar hjørner uændret. Cranio-vertebral overgang uden synlig patologi.

Konklusion: MR billede af de vigtigste ændringer i hjernen efterlader indtryk af en pineal cyste, uden tegn på forstyrrelse af lungodynamik. Dynamisk observation af cystestørrelse anbefales.

Denne MR blev udført den 07.02.2011. Jeg har to spørgsmål:

1. Kan denne cyste ved hjælp af stoffer eller andre midler opløses? Fortæl mig venligst, hvis du ved nogle midler...
2. Kan massage hjælpe med at opløse en cyste?

Tak for dit svar.

God eftermiddag er denne cyste nok observation i dynamikken. Det er ikke nødvendigt at "opløse" det, især da det ikke kan gøres med nogen forberedelser eller massage. Du bliver vist en observation af en endokrinolog og en MR - en gang om året.

Oleg Igorevich, fortæl os, hvor forfærdelig vores diagnose er, om shunting er nødvendig. Ved 7,5 måneder blev ultralyd gjort: parenchymet er af middel ekkogenicitet, den halvkugleformede spaltning deformeres ikke, udvides til 5,0 mm, de laterale ventrikler er symmetriske, de forreste horn D = S er 9,7 mm, kroppene er D = S-12 mm, oksepitalhornene D = S - 16 mm, choroid plexus konturer er klare, selv D = S - 11 mm, 3 ventrikel 7.1 mm, 4 ventrikel 4,9 mm, subarachnoid rum D = S - 4,7 mm. Konklusion: moderat ventrikulomegali, moderat udvidelse af det halvkugleformede fissur og subarachnoid rum i frontalområdet. Hypoksisk-iskæmisk skade på CNS hydrocephal syndromet. Drank diacarb, asparkam 1 måned. En ultralyd blev udført på 8,5 måneder - stigningen i ventriklerne i de forreste horn D = S - 10 mm, kroppens D = S - 13 mm, oksepitalhornene D = S - 17,3 mm og blodgennemstrømningen gennem Galen 17 cm. Diagnosen er den samme, anbefales: vi behøver ikke lægehjælp, dehydreringstrin i slutningen af ​​maj, diacarb og asparkam i 2 uger. Før det observerede vi hos en anden læge i 4 måneder og drak også et diuretikum. Barnet udvikler sig efter alder. Foråret 6,0 til 6,0 cm, hovedet på 7,5 måneder var 47 cm, 8,5 måneder - 48 cm. Vi har ikke flere klager, barnet er som et barn. Lægen siger, at hvis det ikke var for ultralydets resultater, ville jeg ikke have tænkt i mit liv, at barnet havde hydrocephalus. Oleg Igorevich, tak på forhånd.

Kære Irina, dit barn har ikke hydrocephalus. Disse ændringer i NSG skyldes perinatal hypoxi i hjernen. Diakarb med asparkamom ikke vist. Overhold med en neurolog og udfør en massage.

Kære Oleg Igorevich! Døtre 2 og 10 har lavet en anden undersøgelse - en computer EEG. Konklusion: På baggrund af moderat udtrykte cerebrale ændringer af hjernens BE-aktivitet registreres tegn på irritation af de mesodi-volumale strukturer. Dekrypter venligst diagnosen. Skal vi bekymre os? Er behandling nødvendig? Siden år har min datter været diagnosticeret med mild Hydrocephalus af en kompenseret formular. Er diagnosen korrekt? Tak.

Kære Julia, konklusionen af ​​et EEG er ikke en diagnose, og det betyder ikke noget konkret. Udfør en MR-scan af hjernen for at lave eller bekræfte en diagnose af hydrocephalus. Efter min mening er der intet at bekymre sig om.

Hej, Oleg Igorevich! Min datter er 7 måneder gammel. For 2 måneder siden voksede en brystvorte på hovedet fra sømmen mellem de frontale og tidsmæssige knogler. På ultralyd: suturens bindevæv er vokset, der er ingen ekstra skibe. Læger ved ikke hvad det er, jeg selv er en paramediker. Måske er sådan en manifestation af rickets ikke typisk? Jeg håber du kan hjælpe os med at beslutte om yderligere taktik.

Kære Elena, sædvanligvis på dette sted er en dermoid cyste lokaliseret. Du kan betjene det efter et år eller før, hvis det øges hurtigt.

Diagnose af hydrocephalus er baseret på det kliniske billede, undersøgelse af øjets fundus samt yderligere forskningsmetoder, såsom neurosonografi (NSG), ultralydundersøgelse af hjernen (hos spædbørn under 2 år), computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MR) i hjernen hjernen. Den primære diagnose kan laves af en neonatolog, børnelæger, neuropatolog eller neurokirurg.

Den mest almindelige operation er ventrikulo-peritoneal shunting (HPS).

Neurosonografi er en effektiv metode til at diagnosticere tilstanden af ​​et stof i hjernen og ventrikulærsystemet hos børn op til 1,5-2 år, indtil den store forår og andre "ultralydsvinduer" er lukket - områder af kraniet, hvor knoglerne er meget tynde (f.eks. Det tidsmæssige ben) og savner ultralydet. Det giver dig mulighed for at identificere udvidelsen af ​​det ventrikulære system, intrakranielle volumenlæsioner (tumorer, hæmatomer, cyster), nogle misdannelser i hjernen. Det skal dog huskes, at NSG - metoden ikke er helt korrekt. Hjernens billede opnås med en signifikant lavere opløsning (mindre klar) end med CT og MR.

Hvis der opdages nogen patologi i hjernen, er en CT-scanning eller MRR nødvendig. Uden dem er det umuligt at foretage en nøjagtig diagnose, for at identificere årsagen til hydrocephalus, og endnu mere at udføre behandlingen. Dette udstyr er dyrt og er stadig ikke installeret på alle hospitaler. I dette tilfælde skal forældrene insistere på CT eller MR i andre centre eller udføre dem selvstændigt på kommerciel basis. Det skal tages i betragtning, at en klinik, der behandler børn med hydrocephalus, skal have dette udstyr. Ellers kan du anbefale til forældre at vælge et andet, mere udstyret hospital, i hvert fald i en anden by.

I 1,5 måneders udvikling svarer til alderen. Vi gjorde en ultralydsscanning (jeg ville hellere ikke have gjort det, dette mareridt begyndte igen) og fik denne konklusion:

"Lateral ventrikler er udvidede asymmetriske kanter afrundet

Venstre forhorn 15.2 mm krop 5.3 mm (venstre ventrikulomegali)

Højre fronthorn 11 mm krop 3.6 mm

Hjernens parenkymmers ekkogenitet er moderat forøget

ingen forskydning af mellemstrukturer afsløret

periventrikulær region med øget echogenicitet

Ingen brændviddeændringer

Vascular plexus homogen

Bredde 3 ventrikel 2,6 mm

Inter-halvkuglehulet udvidet til 3,2 mm i front- og parietaldelene

Det subaraknoide rum langs konturerne af de frontale, parietale lobes er let udvidet til 2,3 mm. "

Jeg er i panik og forstår ikke noget. Vi blev ordineret til at drikke encephobol, det var ikke muligt at drikke det ordentligt, barnet tager ikke flasken, og vi kvæler med en ske.

Andre spørgsmål fra ENT-sektionen: tonsilkryodestruktion

Andre spørgsmål fra ENT-sektionen: tonsilkryodestruktion

Andre spørgsmål fra ENT-sektionen: tonsilkryodestruktion

Den hyppigste sygdom i cerebrale ventrikler er hydrocephalus. Det er en sygdom, hvor volumenet af cerebrale ventrikler øges, nogle gange til en imponerende størrelse. Symptomer på denne sygdom manifesteres på grund af overdreven produktion af cerebrospinalvæske og ophobning af dette stof i området af hjernehulrum. Ofte er denne sygdom diagnosticeret hos nyfødte, men nogle gange forekommer den hos mennesker i andre aldersgrupper.

Til diagnosticering af forskellige patologier i hjernens ventrikler ved hjælp af magnetisk resonans eller computertomografi. Ved hjælp af disse forskningsmetoder er det muligt hurtigt at identificere sygdommen og ordinere tilstrækkelig terapi.

Hjernens ventrikler har en kompleks struktur, i deres arbejde er de forbundet med forskellige organer og systemer. Det er værd at bemærke, at deres ekspansion kan indikere at udvikle hydrocephalus - i dette tilfælde er der brug for konsultation af en kompetent specialist.

Størrelsen af ​​hjernehvirvelen

Hjernens ventrikler er hulrum fyldt med spiritus. Den bevæger sig i hjernen og rygmarven og beskytter dem mod skade.

Der er 4 ventrikler, blandt dem: to laterale, 3 ventrikel i hjernen og 4. Inden er de foret med en membran kaldet ependyma.

indbyrdes

Hjertens ventrikler dannes under føtalt modenhed (I trimester af graviditet), baseret på den centrale kanal i det embryonale neurale rør. Samtidig bliver røret først forvandlet til cerebralblæren, så - i ventrikulærsystemet.

Dens elementer er indbyrdes forbundne, og hjernens fjerde ventrikel fortsætter i rygmarven, dens centrale kanal. Højre og venstre, kaldet de laterale ventrikler, er skjult af corpus callosum og skjult i hjernehalvfuglene.

De er karakteriseret ved den største størrelse, den venstre anses som den første og den højre - den anden. På hver af dem er udvækstene. Midbrainen er lokaliseringsstedet for den tredje ventrikel, som ligger mellem thalamus.

Den øvre del af medulla er placeringen af ​​hjerne 4/4 ventrikel, som er en diamantformet tomrum. Mange eksperter beskriver sin form som et telt med tag og bund. Sidstnævnte er karakteriseret ved form af en rhombus, og kaldes derfor rhomboid fossa. Dette hulrum har adgang til det subaraknoide rum.

Post 3 af ventrikel med lateral udføres gennem interventrikulæret, ellers monorale, åbninger. Passerer denne smalle oval, cerebrospinalvæske trænger ind i den tredje ventrikel. Han har igen adgang til den lange og smalle fjerde.

I hver af ventriklerne er der en choroid plexus, hvis opgave er produktion af CSF. Modificerede ependymocytter er ansvarlige for produktionen. Store laterale ventrikler er kendetegnet ved en ujævn fordeling af vaskulære plexuser, der er lokaliseret i mavens vægge. I 3 og 4 hulrum - i området af deres øvre dele.

I sammensætningen af ​​de modificerede ependymocytter - mitokondrier, lysosomer og vesikler, syntetiske apparater.

Bevægelsen af ​​væskevæske begynder i laterale ventrikler, efter at den trænger ind i den tredje hjernehalvdel af den menneskelige hjerne og derefter ind i det fjerde. Den næste fase er penetration i rygmarven (central kanalen) såvel som i subarachnoid rummet.

I rygkanalen er der en lille mængde cerebrospinalvæske. I det subarachnoide rum er det udsat for anachroid granuleringer og kommer ind i venerne. Disse granuleringer, som envejsventiler, hjælper væskevæsken til at trænge ind i kredsløbssystemet, forudsat at trykket af det første er højere end for venøs blod. Hvis imidlertid venøst ​​blod demonstrerer højere satser, forhindrer anachroidale granuleringer indtrængningen af ​​væske ind i det subarachnoide rum.

funktioner

Hjernens ventrikler producerer og producerer cirkulation af cerebrospinalvæske. Det virker som en støddæmper, der beskytter hjernen mod skade, reducerer virkningerne af forskellige skader på rygmarven og hjernen. Sidstnævnte er suspenderet og ikke i kontakt med knoglevæv. I mangel af væskebevægelse, og endnu mere, vil slagene forårsage skader på det hvide og grå stof. På grund af den fysiologisk understøttede sammensætning og trykket af væsken er det muligt at eliminere sådan skade.

I sammensætning og konsistens ligner væsken i ventriklerne lymfe (en viskøs væske, der ikke har nogen farve). Det er rig på vitaminer, organiske og uorganiske forbindelser, hormoner, det indeholder salte af proteiner, chlor og glucose. En ændring i sammensætningen, udseendet af blod eller pus i væsken betyder en alvorlig inflammatorisk proces. Normalt er sådanne afvigelser i sammensætningen og volumen uacceptable, de bliver "automatisk" understøttet af kroppen.

Funktionerne i cerebrospinalvæske omfatter transport af hormoner til væv og organer og udskillelse af metaboliske henfaldsprodukter, giftige, narkotiske stoffer fra hjernen. Nervesystemet flyder i cerebrospinalvæsken og modtager ilt og næringsstoffer fra det, som det ikke selv kan. Takket være væske spredes blodet i næringsstoffer, og det bliver muligt at overføre hormoner til kroppens systemer. Regelmæssig cirkulation sikrer fjernelse af toksiner fra vævene.

Endelig er cerebrospinalvæsken det medium, hvori hjernen flyder. Dette forklarer, at en person ikke føler ubehag fra en tilstrækkelig stor, i gennemsnit 1.400 gram, hjernevægt. Ellers ville hjernens bund have en betydelig belastning.

Normvæske

Fremstillingen af ​​cerebrospinalvæske, som allerede nævnt, udføres af ventrikulære vaskulære plexuser. Normalt produceres 0,35 ml / min eller 20 ml / time. Det daglige volumen af ​​spiritus produceret hos en voksen er op til 500 ml. Hver 5-7 timer, med andre ord op til 4-5 gange om dagen, udføres en absolut forandring af spiritus. Det tager cirka 60 minutter for ham at flytte fra ventriklerne til det subarachnoide rum og rygmarven.

150 mm eller lidt mere - dette er normen for cirkulerende væske. Men denne indikator, som sammensætningen, stiger trykket nogle gange. En sådan afvigelse kaldes hydrocephalus, ellers - ødem i hjernen.

Overskydende væskefluidum kan akkumulere i forskellige hjernekonstruktioner:

• subarachnoid rum og ventrikler (total hydrocephalus);
• kun ventriklerne (hydrocephalus interne);
• kun subarachnoid rum (hydrocephalus ekstern).

Symptomer på hydrocephalus er forårsaget af dets udseende. Fælles symptomer på sygdommen anses for at være en alvorlig hovedpine (det ser ud som "blinker", hovedsagelig efter søvn), kvalme, nedsat synsstyrke.

Erhvervet og medfødt hydrocephalus er isoleret. I sidstnævnte tilfælde gennemgår fosteret deformation af dets kraniet (stort hoved, frontafsnittet, øjnene bevæger sig under øjenbryn, springvand lukker ikke). Sådanne forhold medfører ofte fosterdød selv i intrauterin tilstand eller umiddelbart efter fødslen. Hvis den nyfødte formår at redde et liv, venter mange operationer på ham.

Behandling af hydrocephalus udføres både ved terapimetoderne (i de tidlige stadier af sygdommen) og ved kirurgiske metoder (overskydende væske fjernes gennem perforering i ventrikulærvæggen).