Occlusive Hydrocephalus

Occlusive hydrocephalus er en forøgelse i volumenet af cerebrospinalvæske i det ventrikulære system på grund af blokering af cerebrospinalvæsken. Det fører til en stigning i trykket inde i kraniet, klinisk manifesteret cephalgia, opkastning, synsforstyrrelser, ataksi, autonom dysfunktion, bevidsthedsdepression. Diagnose udføres ifølge resultaterne af en neurologisk, oftalmologisk undersøgelse, neuroimaging data (ultralyd gennem en fjeder, MR, CT, MSCT). Kirurgisk behandling: nødsituation - ekstern dræning, planlagt - eliminering af blokeringsfaktoren, korrektion af medfødte anomalier, etablering af en shunt, ventrikulocystomi.

Occlusive Hydrocephalus

Udtrykket "hydrocephalus" i neurologi refererer til den forøgede akkumulering af cerebrospinalvæske (CSF) i kraniumhulen. Hvis årsagen til patologien var okklusion (blokering, kompression) af de væskeledende stier, kaldes hydrocephalus occlusal. Udtrykket "lukket hydrocephalus" er et synonym for denne betingelse, da okklusion fører til lukning af væskens cirkulationssystem og akkumulering af væske i den. I ICD-10 er okklusiv hydrocephalus anført under navnet obstruktivt. Sygdommen er sekundær, har altid en kausal patologi. Occlusive hydrocephalus forekommer i enhver alder, hos børn og voksne, kan være medfødt. I nogle tilfælde er der akut okklusion, der kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Årsager til Occlusive Hydrocephalus

Væskesystemet er repræsenteret af fire ventrikler: parret sideværts, opparet - den tredje og fjerde. Cerebrospinalvæske fra den laterale ventrikel gennem Monroe interventricular åbning trænger ind i III ventriklen, derefter gennem det syliske vandforsyningssystem i IV, hvorfra Lyushka og Mozhandi strømmer gennem hullerne i cerebrale og spinal subarachnoide cisterner. Occlusive hydrocephalus udvikler sig, når der opstår en hindring på nogen del af det beskrevne væskesystem. Okklusionsfaktorer kan være:

  • Anomalier i hjernen. Medfødt stenose, underudvikling af sylisk akvædukt, Dandy-Walker syndrom, Arnold-Chiari anomali er genetisk bestemt eller dannes under betingelser af intrauterin infektion, føtal hypoxi og teratogene virkninger. Anatomiske ændringer i disse defekter fører til udviklingen af ​​hydrocephalus i den antatale periode eller kort efter fødslen.
  • Cerebrale tumorer. Neoplasmer i ventriklerne reducerer deres volumen, forårsager blokering af de kommunikative huller. Tumorer i cerebral cisternerne forhindrer cerebrospinalvæske i at strømme ind i ventriklerne. Nære-ventrikulære tumorer, stammebøjler, hjernebøjle klemmer væskebærende stier, som de vokser. Resultatet af disse processer er akkumuleringen af ​​CSF i ventriklerne.
  • Intracerebralt hæmatom. Formet som følge af traumatisk hjerneskade (herunder intrakraniel fødselsskade), hæmoragisk slagtilfælde. Occlusive hydrocephalus skyldes komprimering af cerebrospinalvæskens udstrømningsveje ved det hæmatom, der er dannet.
  • Colloidcyst i den tredje ventrikel er en godartet dannelse af en ikke-tumor-natur. Stigningen øger blæren indgangen til sylviev-vandforsyningen. Krænkelse af udstrømningen fører til udviklingen af ​​hydrocephalus.
  • Blødninger i hjernens ventrikler. Opstår med skader, brud på blodkar arteriovenøs misdannelse, hæmatom gennembrud i ventriklerne. Blodet, der har hældt ind i hulrummet i ventrikelkoagulaterne - er dannet blodpropper, der blokerer åbningerne af Monroe, Lyushka, Mozhandi, en smal kanal af den cerebrale akvædukt.

patogenese

Okklusion, komprimering af CSF-kanalen fører til forstyrrelse af udstrømningen og akkumulering af cerebrospinalvæske i hjernens ventrikler. Volumenet af ventriklerne øges under forhold i et lukket intrakranielt rum, hvilket fører til en forøgelse af trykket inde i kraniet. Hastigheden for stigning i intrakraniel hypertension afhænger af graden og mekanismen for okklusion. Obstruktion af Monroe hullet fører til en stigning i lateral ventrikel, blokering på sylvisk akvedukt - til ekspansion III og begge laterale ventrikler, på niveauet af hullerne Mozhandi og Lyushka - til total dilatation af ventrikulærsystemet.

Occlusive hydrocephalus af tumorgenese dannes gradvist med posttraumatisk hæmatom - inden for få dage. Okklusion af en blodprop, del af en intraventrikulær tumor forekommer pludseligt, hvilket fører til akut hydrocephalus. Intraventriculære neoplasmer, kolloidale cyster er i stand til at forårsage okklusive kriser - en forbigående væskecirkulationsblokering, der opstår, når en uddannelse forskydes. Signifikant intrakraniel hypertension forårsager kompression af hjernevævene, der fodrer beholderne. Der er hypoxi, dysmetabolske ændringer, der fører til neurons død. Den vedvarende stigning i tryk forårsager et skift i hjernestrukturerne (masseffekt), hvilket fører til alvorlige komplikationer.

klassifikation

I klinisk praksis opdeles okklusiv hydrocephalus i henhold til etiologisk og anatomisk og topografisk tilhørsforhold. Begge klassifikationer er vigtige, når du vælger den mest passende behandling. Følgelig skelnes det etiologiske princip:

  • Medfødt form - dannet i prænatal perioden på grund af misdannelser i cerebrospinalvæskesystemet, cerebrale abnormiteter (for eksempel hjernecyster), komprimering af de lycous-bærende kanaler. Manifestet fra de første dage af livet.
  • Erhvervet form - opstår i løbet af livet på grund af skader og sygdomme i centralnervesystemet. Manificeret i kombination med andre symptomer på årsagssygdomme.

Ifølge den anatomiske og topografiske klassifikation er okklusiv hydrocephalus opdelt i:

  • Monoventrikulær - udvidet en lateral ventrikel. Årsagen er blokering af interventrikulær åbning.
  • Biventrikulær - volumenet af to laterale ventrikler øges. Okklusion i niveauet af den tredje ventrikel.
  • Triventricular - ekspansion dækker tre ventrikler. Hindringen for udstrømningen er placeret i området for vandforsyningssystemet i hjernen
  • Tetraventricular - dilatation af alle ventrikler. Likvorkirkulyatsiya brudt på niveauet af udstrømningsveje fra IV-ventriklen.

Symptomer på okklusiv hydrocephalus

Uanset niveauet af cerebrospinalvæskeblokken er tegn på intrakraniel hypertension førende i det kliniske billede. Patienter rapporterer en intens hovedpine (cephalgia), ikke-spise kvalme, opkastning og hyppige næseblødninger. Cephalgia forårsager den tvungne stilling af hovedet, ledsaget af en følelse af pres på øjnene. Symptomernes indtræden forekommer akut eller subakutisk mod baggrunden for hovedpatologien. I nogle tilfælde er okklusiv hydrocephalus det første tegn på sygdommen.

Ofte med hensyn til intrakraniel hypertension lider cochleovestibulære og optiske nerver. Observeret vestibulær ataksi, tinnitus, høretab, forringelse af synsstyrken, dannelse af defekter af synsfelter. Ofte markerede epileptiske paroxysmer. Samtidig brændvidde afhænger af den forårsagende patologi, repræsenteret ved parese, lammelse, følsomhedsforstyrrelser, kognitiv svækkelse, cerebellarsyndrom. Væskeblok på niveauet af den tredje ventrikel er præget af diencephalsymptomer: pulslabilitet, ændringer i blodtryk, hyperhidrose, misfarvning af huden (lak, hyperæmi). Obturation af den syliske akvædukt ledsages af dissociationen af ​​pupillære reaktioner på lys, krænkelse af konvergens og parese af øjet. Blokken i regionen i den fjerde ventrikel ledsages af cerebellær ataxi.

Occlusive hydrocephalus hos små børn manifesteres af en stigning i kraniet, en divergens af kraniale suturer, udvidelse og udbulning af fontaneller. For medfødt hydrocephalus er et forstørret sfærisk hoved, en relativt lille krop, dyb øjeudtag og svulmede hovedbunder typiske. Børn laver bagud i psykofysisk udvikling. Sværhedsgraden af ​​intellektuelle lidelser afhænger af sygdommens alder, varigheden, intensiteten af ​​intrakraniel hypertension.

komplikationer

Occlusal hydrocephalus kan ledsages af en akut forekommende næsten fuldstændig blok af CSF-okklusiv-hydrocephalisk krise. Angrebet fortsætter med en skarp intens cephalgia, gentagen opkastning, ansigtsspyling, efterfulgt af lomme, oculomotoriske lidelser, bevidsthedsdepression og autonome symptomer. Den mest forfærdelige komplikation af hydrocephalus er masseffekten. Fordelingen af ​​cerebral væv i retning af de store occipital foramen fører til kompression af medulla oblongata, hvor de vitale centre for regulering af kardiovaskulær og respiratorisk aktivitet er placeret. Overtrædelse af sidstnævntes funktion forårsager muligheden for død.

diagnostik

Diagnostiske foranstaltninger begynder med indsamlingen af ​​anamnese: fastslå tidspunktet for begyndelsen af ​​symptomer på øget intrakranielt tryk, arten af ​​deres udvikling, tilstedeværelsen af ​​en etableret diagnose af en hjernesygdom, fakta om hovedskader mv. Yderligere diagnostisk algoritme omfatter:

  • Neurologisk undersøgelse. Tillader neurologen at identificere de objektive symptomer på intrakraniel hypertension, det eksisterende fokalunderskud. De opnåede data tillader os at etablere en aktuelt diagnose.
  • Høring af øjenlægen. Inkluderer ophthalmoskopi, perimetri, visometri. Undersøgelse af fundus bestemmer stagnerende diske af de optiske nerver med langvarig nuværende hydrocephalus - tegn på optisk nerveatrofi. Undersøgelsen af ​​visuelle felter afslører deres indsnævring, tab af individuelle sektioner, visometri - en dråbe i synsstyrken.
  • Echoencephalography. På grund af sin enkelhed kan den fungere som en screeningsmetode. Tillader dig at diagnosticere øget intrakranielt tryk, ventrikulær forstørrelse, cerebral vævsfordeling.
  • Neuroimaging. Hos spædbørn udført af neurosonografi gennem en forår, resten - med hjælp fra hjernens MR. Undersøgelsen gør det muligt at diagnosticere en misdannelse for at fastslå lokaliseringen af ​​væskeblokken for at bestemme årsagen. MSCT, CT-scanning af hjernen udføres i vanskelige diagnostiske tilfælde ud over MR, hvis der er kontraindikationer til MR-undersøgelser.

Det er nødvendigt at differentiere occlusive hydrocephalus fra subarachnoid blødning, andre former for hydrocephalus. Diagnose udføres også blandt de mulige årsager til okklusion. Hos børn i de første måneder af livet er det nødvendigt at differentiere hydrocephalus fra makrocrania, som hovedsagelig er familierelateret, ikke ledsages af symptomer på hypertension, udviklingslag.

Behandling af okklusiv hydrocephalus

Den eneste effektive behandling er neurokirurgisk. Der er to måder at lindre hydrocephalus på: eliminering af obstruktionen af ​​cerebrospinalvæsken, dannelsen af ​​en alternativ rute for udstrømningen af ​​væske. Følgende typer operationer udføres efter planen:

  • Korrektion af væskesystemets anomali. Ikke alle misdannelser er underlagt korrektion på grund af kirurgiske interventioners høje morbiditet. Den mest almindelige plast sylviev vandforsyning i nærvær af atresia, adhæsioner.
  • Eliminering af blokeringsfaktoren. Kirurgisk fjernelse af hæmatomer, tumorer, cyster, der forårsager blokering af væskens cirkulation er en radikal løsning. For traumatisk med stor uddannelse.
  • Shunting operationer. Implantation af en shunt udføres for at sikre udløb af cerebrospinalvæske fra ventrikulærsystemet. Måske ventrikuloperitoneal, ventrikuloatriel shunting. Umuligheden af ​​at udføre en standard operation tjener som indikation for brugen af ​​alternative metoder: ventrikulær-pleural, ventrikulo-urethral shunting.
  • Ventrikulotsisternostomiya. Alternativ væskestrømning skabes ved endoskopisk perforering af bunden af ​​den tredje ventrikel. I sammenligning med shunting interventioner er metoden mindre traumatisk, der er ingen komplikationer forbundet med shunt (hyperdrain syndrom, obstruktion af shunt, patientens afhængighed af patienten). En komplikation er lukningen af ​​det dannede hul, hvilket tjener som en indikation for en shuntoperation.

Under betingelser med hurtig stigning i intrakraniel hypertension med trussel om masseffekt udfører neurokirurger hurtigt ekstern ventrikulær dræning. Afløb er installeret i en af ​​de laterale ventrikler. Derefter gennemgår patienter en af ​​de planlagte operationer.

Prognose og forebyggelse

På grund af ophobning af cerebrospinalvæske i ventriklerne er okklusiv hydrocephalus præget af en støt progression af intrakraniel hypertension og uden neurokirurgisk pleje medfører alvorlige komplikationer, patientens død. Prognosen efter kirurgisk behandling er tæt forbundet med arten af ​​den underliggende sygdom, den mest alvorlige med maligne tumorer, alvorlige cerebrale abnormiteter. De patienter, der undergik shunting, bliver shuntafhængige: Forstyrrelser i shuntens funktion forårsager en kraftig forringelse af deres tilstand, de kræver en hurtig restaurering af dræningssystemet. Forebyggende foranstaltninger omfatter foranstaltninger til forebyggelse af medfødte anomalier, hovedskader, kræft, rettidig behandling af cerebral vaskulær sygdom, hjerne-neoplasmer, maligne tumorer af anden lokalisering.

Hjernens interne hydrocephalus hos børn og voksne

Forstyrrelse af processerne for dannelse, bevægelse og absorption af cerebrospinalvæske (cerebrospinal, cerebrospinalvæske) i menneskekroppen fremkalder udviklingen af ​​en neurologisk sygdom - hydrocephalus.

Oversat fra latin betyder det - vand i hovedet, det vil sige tilstedeværelsen af ​​overskydende væske. Derfor er det andet medicinske navn for patologi dropsy i hjernen.

Om spiritus og dens funktionelle betydning

Cerebrospinalvæske produceres hovedsageligt i choroid plexus i hjernens ventrikler. Det fylder det ventrikulære system og de subarachnoide rum i hjernen og bevæger sig langs dem, der hele tiden opdateres.

Cerebrospinalvæske beskytter hjernen, mildner virkningerne af ydre mekaniske påvirkninger, transporterer mad til nervevæv, hormoner og biologisk aktive stoffer. Det fjerner også affald fra metaboliske processer i sine celler, stabiliserer intrakranielt tryk, åndedrætsfunktion.

Derudover giver den stabiliteten af ​​omgivelserne omkring hjernen (homeostase), en immunologisk barriere, der forhindrer indtrængen af ​​patogene bakterier, vira, tumorceller og andre.

Derfor fører eventuelle ændringer i væskens produktion, omsætning og sammensætning til svigt i centralnervesystemet og forekomsten af ​​patologier.

Overdreven ophobning af væske i hulrummet i hjernehvirvlerne kaldes intern hydrocephalus. Sygdommen er mest almindelig blandt unge børn, især det første år af livet.

Typer og former for intern hydrocephalus

Afhængig af årsagssygdomme er der to former for sygdommen:

  • åben eller sammenkoblet hydrocephalus som følge af hypersekretion af cerebrospinalvæsken eller svækket absorption;
  • lukket eller okklusiv hydrocephalus, hvor udgangen af ​​cerebrospinalvæske fra ventriklerne er blokeret af en tumor, inflammatorisk, klæbende eller anden obstruktion, er denne formular alvorlig og mere almindelig hos børn.

Internt hjerneødem kan være medfødt eller erhvervet. Medfødt hydrocephalus forekommer selv i prænatalperioden, erhvervet - i livets proces.

Formen af ​​sygdommen kan være:

  1. Akut. Med den hurtige udvikling af sygdommen.
  2. Subakut. Forøgelsen af ​​tegn fortsætter op til 1 måned fra sygdommens begyndelse.
  3. Kronisk. Udviklingen af ​​åbenlyse manifestationer af sygdommen varer op til et halvt år.

Moderat intern hydrocephalus er dårligt anerkendt. Diagnostiseret ved et uheld. Alvorlige symptomer vises, når cerebral blodstrømforstyrrelser og hjernestrukturer allerede er signifikante.

Også sygdommen er opdelt i følgende typer:

  • progressiv eller aktiv dropsy i hjernen med en hurtig ophobning af cerebrospinalvæske og sværhedsgraden af ​​symptomer;
  • stabiliseret eller passiv hydrocephalus fortsætter uden stigende symptomer over tid;
  • regressiv dropsy kræver ikke behandling, symptomerne på sygdommen forsvinder.

Tre stadier af sygdommen er bestemt:

  1. Kompenseret. Behøver ikke behandling. Diagnosen er lavet, intellektet ændres ikke.
  2. Dekompenseret. Ofte kræver kirurgisk behandling.
  3. Subkompenseret (delvist kompenseret).

Bestem hypertensive (med øget intrakranielt tryk) og normotensive (med normalt intrakranielt tryk) dropsy i hjernen.

Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen hos børn

Blandt nyfødte er omkring 1% af alle sygdoms tilfælde diagnosticeret, men det kan forekomme op til et år af livet eller hos ældre børn.

Årsager til medfødt indre hydrocephalus:

  1. Infektionssygdomme, som en kvinde led under graviditeten (respirationsvirus, herpesvirus eller cytomegalovirusinfektioner, kusma, røde hunde, syfilis). Særligt alvorlige konsekvenser af dem i tidlig graviditet, når barnets organer kun lægges.
  2. Fosterabnormaliteter, der forhindrer bevægelse og absorption af cerebrospinalvæske.
  3. Neoplasmer i hjernen provokerer lukket hydrocephalus.
  4. Hjerneskade, hvor den er beskadiget.
  5. Inflammationer i hjernen og dens membraner (meningoencephalitis, meningitis, arachnoiditis), som fører til nedsat væskeindtag.
  6. Syrehævelse eller nedsat blodcirkulation i hjernen.
  7. Blødning på grund af skader og vaskulære sygdomme i hjernen.
  8. Intoxikation fra udsættelse for kemikalier fra miljøet og skadelige stoffer fra lever- eller nyresvigt i fosteret.
  9. Genetiske sygdomme hos gravide.

Efter fødslen af ​​et barn kan patologi forekomme på grund af følgende faktorer:

  • fødselsskade eller modtaget craniocerebral;
  • onkologiske sygdomme;
  • betændelse i hjernen og membraner;
  • slagtilfælde og blødning i ventriklerne
  • forstyrrelser i strukturen af ​​hjernefartøjer;
  • som konsekvenserne af intrauterin infektion, infektionssygdomme
  • genetisk sygdom.

En sådan sygdom vil blive erhvervet.

Årsager til sygdommen hos voksne

Den interne hjernehydrocephalus udvikler sig hos voksne af følgende årsager:

  • kræftpatologier i hjernen, som ofte er lokaliseret i cerebellar systemet;
  • hovedskader med blødning i hjernen;
  • ikke-traumatiske blødninger på grund af patologiske læsioner i hjernens blodkar;
  • akut krænkelse af blodcirkulationen i hjernen (slagtilfælde), som følge heraf hans arbejde er nedsat
  • neuroinfektion - encephalitis, meningitis og tuberkulose;
  • narkotikamisbrug, alkoholisme, diabetes mellitus, der fører til krænkelser af dannelsen af ​​spiritus.

Funktioner af det kliniske billede afhængigt af alder

Hydrocephalus er en sygdom af denne art, der udvikler sig med patientens alder.

Neurologiske symptomer på hydrocephalus hos børn

Manifestationer af dropsy hos små børn og deres egenskaber:

  • forstørrede hovedstørrelser;
  • knogler af en kraniet er tynde, bløde, sømme mellem dem divergerer;
  • der er en konveks forår, der skiller sig ud i lang tid;
  • Huden på kraniet er tynd og skinnende, med vener der står ud under det;
  • opkastning;
  • forsinkelse i vægtforøgelse
  • forsinket psykomotorisk udvikling (gennemsøgning, stående, walking);
  • irritabilitet eller døsighed
  • øjne dybt sæt, blik nedad
  • nedsat syn
  • højt intrakranielt tryk forårsager kramper.

Symptomer er til stede fra de første fødselsminutter. I lukket form kan respirationssvigt forekomme.

Babyer vokser, sygdommen skrider frem

Hos ældre børn forværres sygdommens symptomer:

  • irritabilitet med angreb af aggression
  • hovedpine;
  • sløvhed;
  • spontan vandladning
  • nedsat hukommelse, opmærksomhed og bevidsthed;
  • nedsat appetit
  • fald i syn til blindhed;
  • kramper;
  • nedsat koordinering af bevægelser
  • læringsproblemer
  • krænkelse af intellektet (mental retardation).

Tilfælde af tilstedeværelsen af ​​god mekanisk hukommelse, evner til musik og tælling hos syge børn registreres.

Karakteristiske symptomer på sygdommen hos voksne

De vigtigste manifestationer af sygdommen er skakket, ustabil gang i forbindelse med forstyrrelser i det vestibulære apparats arbejde, tab af urineringskontrol, nedsat hukommelse. Det er svært for en person at gå, han kan falde. Demens udvikler sig ikke i alle tilfælde.

Der er hovedpine, der ikke altid lindre smertestillende midler. Visionen forværres, der er tryk på øjnene.

Der kan være kvalme og opkastning. Distinktion af opmærksomhed og fald i koncentrationen er mærkbar, tankegang er tabt.

Hyppige tegn på psykiske lidelser - følelsesmæssig ustabilitet, angreb af neurastheni, aggression, en ændring af apati emotionel løft. Der er krænkelser af motorfunktioner. Lammelse, kontraktur i leddene udvikler sig eller muskeltonen øges.

Ofte lægger patienterne ikke vægt på disse symptomer og tager dem til tegn på normal aldring.

Behandlingsmetoder

Kompenseret sygdom kræver observation, nogle gange foreskrevet diuretika, lægemidler rettet mod at forbedre cerebral kredsløb, vitaminkomplekser.

Anvend børn til behandling af musik, spil, fysioterapi.

Ved alvorlig hydrocephalus er lægemiddelbehandling ordineret i sygdommens indledende faser - sænkning af det intrakraniale tryk og lindring af patienten med diuretiske lægemidler ved anvendelse af lægemidler til behandling af den underliggende sygdom, der forårsagede dropsy, kirurgisk fjernelse af tumoren.

Men en sådan metode suspenderer kun den patologiske proces, som fortsætter sin udvikling og ofte bliver til en alvorlig form.

Kirurgisk indgreb

Ofte er det nødvendigt at anvende den vigtigste behandlingsmetode - operationel, hvor de udfører shunting af akkumuleringsstedet for cerebrospinalvæske.

Samtidig indsættes en shunt i hjernen, og udleveringsrøret indsættes i bukhulen, ureteren eller atriumet for at skabe et nyt væskedræn. Den bliver efterladt permanent i tilfælde af en diagnose af medfødt sygdom.

I løbet af shuntingperioden gentages flere gange. Behandlingen er effektiv, men der er stor risiko for alvorlige komplikationer, som følge af, at de erstatter shunt (beskadigelse af venerne, udvikling af infektioner, epilepsi, dannelse af hæmatomer).

I alvorlige tilfælde, der kræver hurtig reduktion af intrakranielt tryk og væskedræning, anvendes ekstern dræning.

For at gøre dette skal du bruge træpanning af kraniet og indstille dræningen for udstrømning. Blodfortyndende lægemidler administreres også i dem, da årsagen til denne tilstand er oftest blødning.

En mere moderne neuroendoskopisk behandlingsmetode. Kirurger opretter nye måder at dræne væske ved hjælp af et neuro-endoskop med et mini-kamera ved hjælp af flere teknikker. Operationen er mindre traumatisk, kræver ikke installation af et fremmedlegeme - en shunt, sjældne komplikationer, forbedret livskvalitet for patienten.

Forebyggelse af cerebralt ødem

Observation og undersøgelse af en gravid kvinde vil muliggøre identifikation af abnormiteter i fostrets udvikling, rettidig behandling af en smitsom sygdom. Særlig opmærksomhed bør gives til kvinder, hvis nære slægtninge lider af hydrocephalus.

Forsigtig holdning til fosteret vil beskytte den mod intrauterin skader og sygdomme. Observationer fra en specialist kræver, at nyfødte udsættes for risiko.

Det er nødvendigt at beskytte småbørn mod hovedskader, for at beskytte mod neuroinfections. Dette vil også forhindre udviklingen af ​​sygdommen hos voksne.

Medfødt hydrocephalus suspenderer sin udvikling, men er ikke helbredt. Behandling for ældre børn kan være gavnlig. Det afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen, aktualiteten og kvaliteten af ​​behandlingen.

Hydrocephalus i hjernen hos en voksen

Hydrocephalus (cerebralt ødem) er en sygdom, hvor store mængder cerebrospinalvæske akkumuleres i dele af hjernen. Årsagen til denne tilstand er dysfunktion af produktion eller udstrømning af cerebrospinalvæske fra hjernestrukturer. Sygdom udsatte børn og voksne. Hydrocephalus i hjernen hos en voksen er vanskeligere end i et barn, da kraniale knogler i fontanelområdet ikke forskydes, og væsken begynder at trykke på det omgivende hjernevæv. Hydrocephalus opstår ofte som en komplikation af andre patologier, der påvirker de nervøse og vaskulære systemer, hjernestrukturer. I henhold til ICD 10 tildeles hydrocephalus i afsnittet "Andre sygdomme i nervesystemet" en separat kode G91, hvori sygdommens typer er beskrevet i afsnit 0-9.

Symptomer på hydrocephalus

Tegn på cerebralt ødem varierer betydeligt afhængigt af hvilken form sygdommen udvikler sig. For den akutte form for patologi er kendetegnet ved en hurtig stigning i ICP og udseendet af følgende symptomer:

  • Hovedpine - hævning og trykfølelse, der strækker sig til baneområdet, forstyrrer hovedsagelig om morgenen umiddelbart efter vågnen. Efter en kort vågnethed falder deres intensitet.
  • Kvalme - fremstår sammen med hovedpine hovedsageligt om morgenen.
  • Opkastning - ikke forbundet med mad, efter hendes angreb patienten bliver lettere.
  • Visuelle lidelser - en brændende fornemmelse i øjnene, udseendet af et uklar slør.
  • Døsighed er et tegn på en stor væskeopsamling, den hurtige udvikling af intrakraniel hypertension og sandsynligheden for et skarpt udseende af en række neurologiske symptomer.
  • Tegn på fortrængning af hjerne strukturer i forhold til hjerneaksen Stammen nedsat oculomotoriske funktioner, en unaturlig position af hovedet, nedsat vejrtrækning, bevidsthedsdepression op til udvikling af koma.
  • Epilepsi angreb.

Ved kronisk udvikling af hydrocephalus hos en voksen forekommer symptomer gradvist og i mindre udtalt form. Oftest har patienten:

  1. Tegn på demens - forvirring, søvnforstyrrelser, tab af hukommelse og tankeprocesser, reduceret evne til selvbetjening selv i hverdagen.
  2. Apraxia walking - krænkelse af gangen, når man går (skakthed, usikkerhed, unaturligt store trin), mens den ligger i ryglinjen, demonstrerer patienten selvtillid motorfunktioner, simulerer cykling eller walking.
  3. Krænkelse af vandladning og afføringshandling - manifesteret i fremskredne tilfælde i form af urininkontinens og fækale masser.
  4. Vedvarende muskelsvaghed, sløvhed.
  5. Ubalance - på et senere tidspunkt manifesterer sig i patientens manglende evne til at bevæge sig eller sidde uafhængigt.

Det er vigtigt at skelne hjernehydrocephalus i en voksen i overensstemmelse med de beskrevne symptomer fra andre patologier og konsultere en læge.

Årsager til hydrocephalus

Spritvæske produceret af hjernens vaskulære plexus, vasker sin struktur og absorberes i det venøse væv. Normalt forekommer denne proces kontinuerligt, og mængden af ​​produceret og suget væske er ens. Hvis en af ​​de beskrevne funktioner brydes, forekommer der en overdreven ophobning af cerebrospinalvæske i hjernestrukturerne, hvilket er hovedårsagen til hydrocephalus.

Hydrocephalus fra hjernen hos en voksen kan forekomme på baggrund af følgende patologiske tilstande:

  • Akutte abnormiteter i hjernens blodforsyningssystem forårsaget af trombose, hæmoragiske eller iskæmiske slagtilfælde, aneurysmabrud, subarachnoid eller intraventrikulær blødning.
  • Udviklingen af ​​infektioner og inflammatoriske processer, der påvirker centralnervesystemet, struktur og foring af hjernen - meningitis, ventrikulitis, encephalitis, tuberkulose.
  • Encefalopati er giftig, posttraumatisk, alkoholisk og andre typer af det, hvilket forårsager kronisk hjernehypoxi og dens efterfølgende atrofi.
  • Tumorer af forskellige etiologier, der vokser i cellerne i ventriklerne, hjernestammen og nærstammevævene.
  • Intrakraniale skader, der forårsager hævelse af hjernestrukturer og brud på blodkar samt posttraumatiske komplikationer.
  • Komplikationer efter operation i form af cerebralt ødem og kompression af cerebrospinalvæsken og blodforsyningskanaler.
  • Sjældne genetiske anomalier og defekter i centralnervesystemet - Bickers-Adams, Dandy-Walker syndromer.

Hvis mindst en af ​​de beskrevne sygdomme er til stede, skal patienten tage højde for risikoen for at udvikle hydrocephalus som en komplikation, og i tilfælde af symptomer på symptomer skal de straks rapporteres til den behandlende læge.

Hydrocephalus arter

Voksne hydrocephalus er næsten altid tilskrives erhvervede sygdomme. Afhængigt af egenskaberne, oprindelses- og udviklingens art er det opdelt i følgende typer:

  1. Af oprindelsesstatus:
  • Åbent (eksternt) - på grund af dårlig absorption af væske ind i vævene i de venøse blodkar akkumuleres overskuddet i det subarachnoide rum, mens der ikke er observeret overtrædelser i sektionerne af hjernehvirvlerne. Denne type dropsy forekommer sjældent, dens fremgang fører til et gradvist fald i hjernens volumen og atrofi af hjernevæv.
  • Lukket (intern) - væskefluidum akkumuleres i sektionerne af ventriklerne. Årsagen til denne proces er forstyrrelsen af ​​dens udstrømning gennem de væskeledende kanaler forårsaget af inflammatorisk proces, trombose og tumorvækst.
  • Hypersecretory - opstår ved overdreven produktion af cerebrospinalvæske.
  • Blandet - indtil for nylig blev denne type hydrocephalus diagnosticeret med væskeakkumulering samtidigt i hjernens ventrikler og subarachnoide rum. I dag er den primære årsag til denne tilstand hjerneatrofi, og væskeakkumulering er en konsekvens, så denne type patologi finder ikke anvendelse på hydrocephalus.
  1. Med hensyn til intrakranielt tryk:
  • Hypotensiv - væskens tryk er reduceret.
  • Hypertensive - indikatorer for tryk på CSF steg.
  • Normotensivt intrakranielt tryk er normalt.
  1. I takt med udviklingen:
  • Akut - den hurtige udvikling af patologi, perioden fra de første symptomer til en dyb læsion af hjernekonstruktionerne er 3-4 dage.
  • Subakut - sygdommen udvikler sig over 1 måned.
  • Kronisk - karakteriseret ved milde symptomer, udviklingsperioden er 6 måneder eller mere.

Hver form for hydrocephalus manifesterer sig i form af visse symptomer, hvis tilstedeværelse hjælper læger i færd med at få yderligere diagnoser til at foretage den korrekte diagnose.

diagnostik

Det er umuligt at diagnosticere hjernen hydrocephalus hos en voksen udelukkende af visuelle tegn eller symptomer, da sygdommen ikke forekommer eksternt, og dårlig sundhed kan skyldes andre patologier.

Før en diagnose af hydrocephalus ordineres lægen en række undersøgelser, der består af følgende metoder:

  1. Undersøgelse af specialister - omfatter indsamling af oplysninger om symptomer og sygdomme, der forårsager udseendet af hjernedræning; gennemfører test for at vurdere graden af ​​skade på hjernestrukturer og reducere dens funktionalitet.
  2. Beregnet tomografi - for at studere størrelsen og formen af ​​ventriklerne, hjernen, subarachnoid rummet og knoglerne på kraniet, bestemme deres størrelse og form, tilstedeværelsen af ​​tumorer.
  3. Magnetisk resonansbilleddannelse - at identificere væsken i hjernestrukturerne, bestemme form og sværhedsgrad af hydrocephalus, som vil gøre en foreløbig konklusion om årsagen til patologienes udvikling.
  4. Radiografi eller angiografi ved hjælp af et kontrastmiddel - for at bestemme fartøjernes tilstand, graden af ​​udtynding af deres vægge.
  5. Cystografi udføres for at identificere formen af ​​hydrocephalus og for at afklare bevægelsesretningen af ​​cerebrospinalvæsken.
  6. Echoencefalografi er en ultralydsundersøgelse af hjernestrukturer for tilstedeværelsen af ​​patologiske forandringer der forekommer i dem.
  7. Lumbal punktering - væske væske indtag er lavet til at bestemme det intrakraniale tryk, for at studere dets sammensætning i henhold til graden af ​​fortykkelse og tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer.
  8. Oftalmoskopi - udføres som en samtidig undersøgelse for at identificere synsforstyrrelser og deres årsager.

Hvis resultaterne af den undersøgte undersøgelse bekræfter tilstedeværelsen af ​​væske i hjernekonstruktionerne, diagnostiserer lægen hydrocephalus og foreskriver behandling afhængigt af dens form.

Hydrocephalus behandling

Med lille og moderat ophobning af væske i hjernen anbefales patienten medicin.

Hvis cerebrospinalvæsken skaber for højt tryk, og patientens liv er i fare, skal han straks udføre en kirurgisk operation.

Når hydrocephalus er vigtigt at reducere trykket af cerebrospinalvæske på hjernen. For at gøre dette under lægen ordinerer lægen følgende lægemidler:

  • Diuretika (Diakarb, Glimarit) - for at fjerne overskydende væske fra kroppen.
  • Vasoaktive stoffer (Glevenol, Magnesiumsulfat) - for at forbedre blodcirkulationen og genoprette vaskulær tone.
  • Smerter (Ketoprofen, Nimesil), Anti-migræne tabletter (Sumatriptan, Immren) - Til lindring af smertefulde angreb og en række neurologiske symptomer.
  • Glukokortikosteroider (Prednisolon, Betamethason) - vist i svær tilstand som et immunosuppressivt middel og midler til at neutralisere toksiner.
  • Barbiturater (fenobarbital) - sedativer, der hæmmer centralnervesystemet.

Medikamentterapi kan reducere mængden af ​​væske i hjernestrukturerne og lindre symptomer, men en fuldstændig helbredelse med hjælp er umulig. I akutte og avancerede tilfælde er patienten under neurokirurgisk indgreb, hvis der er stor risiko for koma eller død. Afhængigt af patientens indikationer og tilstand med hydrocephalus i hjernen hos en voksen udføres følgende typer operationer:

  1. Shunting er en fjernelse af cerebrospinalvæsken med et specielt værktøj fra hjernens strukturer i kropshulrummet, som naturligt absorberer væske uden hindring. Der er typer af bypass:
  • ventrikulo-peritoneal - udledning af væske i bukhulen
  • ventrikulær atrium - i afdelingen for højre atrium;
  • ventriculo-cisternia - i ryggen af ​​hovedet, del af en stor tank.
  1. Endoskopi - væske bringes ud gennem et specielt kateter indsat i hullet i kraniet.
  2. Ventricular drainage er en åben operation, der involverer installation af et eksternt drænsystem. Denne type intervention er angivet i tilfælde, hvor andre typer operationer ikke kan udføres. Når du udfører det, er der en høj risiko for komplikationer bagefter.

Konsekvenser af hydrocephalus

Lægernes prognose ved diagnosticering af hjernehydrocephalus hos en voksen afhænger af sygdommens form og forsømmelse. Påvisning af patologi i indledende fase øger sandsynligheden for at opretholde helbredet samt patientens selvorientering i dagligdagen og samfundet. For at gøre dette skal du ved de første symptomer på sygdommen konsultere en læge, blive regelmæssigt undersøgt og også gennemgå de anbefalede kurser for behandling og rehabilitering.

Hydrocephalus i det avancerede stadium truer patienten med alvorlige komplikationer og lægernes skuffende prognose. Årsagen til dette er de irreversible processer i hjernevævet, der forekommer med langvarigt pres af CSF på dets struktur. Konsekvenserne af at løbe hydrocephalus inkluderer:

  • reduceret muskel tone i lemmerne;
  • hørelse og synshæmmelse
  • mentale lidelser, manifesteret i reduktion af tænkning, hukommelse, koncentration;
  • lidelser i respiratoriske og hjertesystemer;
  • vand-salt ubalance;
  • manglende koordinering
  • udseende af epileptiske anfald;
  • tegn på demens.

I nærværelse af de beskrevne komplikationer og deres alvorlige sværhedsgrad får patienten en handicap, hvis gruppe afhænger af, hvor godt han orienterer sig i samfund og liv.

Hvis sygdommen udvikler sig hurtigt, eller hvis hjernen næsten har mistet sin funktionalitet på grund af atrofi af dets væv, så er der stor sandsynlighed for koma og død.

Hvad er hydrocephalus (dropsy) i hjernen

Hjernesygdomme er ikke kun forbundet med nedsat blodgennemstrømning eller neoplasmer, der har vist sig, men også med andre processer, såsom et overskud af cerebrospinalvæske. Det er en spinalvæske, og når dets omsætning forstyrres, udvikler hydrocephalus (hydrocephalisk syndrom). En sådan sygdom, oversat fra græsk, lyder som dropsy i hjernen. Denne diagnose er lavet til både voksne og børn. Det er nødvendigt at gennemgå et behandlingsforløb, fordi de fleste af kroppens systemer forstyrres på grund af trykket på hjernevæv.

Funktioner af patologi

Den cerebrospinalvæske uden for hjernen er placeret mellem den bløde og arachnoide membran (i det subarachnoide rum), og inde i orgelet er det placeret i indbyrdes forbundne hulrum (cerebrale mave). Normalt cirkulerer cerebrospinalvæsken kontinuerligt og udfører funktionerne af:

  • Beskytter hjernevæv fra infektion og mekanisk skade;
  • Tilbyder kontinuerlig ernæring i hjernen;
  • Vedligeholder homeostase (stabilitet) ved normalt tryk inde i kraniet.

Hydrocephalus i hjernen hos voksne og børn opstår på grund af en krænkelse af cerebrospinalvæskens cirkulation eller for stor produktion. Normalt bør cerebrospinalvæsken ikke være mere end 150 ml, og den opdateres 2-3 gange om dagen. Hvis der er problemer med produktion i choroid plexus eller sugning i venøsystemet, begynder mængden af ​​cerebrospinalvæske at stige, og cirkulationen forstyrres. Hos børn begynder formen på hovedet at ændre sig, og hos voksne er dette fænomen ledsaget af stærkt intrakranielt tryk.

På billedet nedenfor viser pile cirkulationen af ​​cerebrospinalvæske i hjernen:

Årsager til

Årsagerne til hjernehydrocephalus er som følger:

  • Udskyde smitsomme sygdomme;
  • Onkologiske sygdomme i hjernen;
  • Forstyrrelser i cerebral blodgennemstrømning, især efter et slagtilfælde;
  • Fødselsskader
  • Ruptur af en bulged arterie (aneurisme);
  • Encefalopati forårsaget af alkohol, giftige stoffer mv.
  • Overførte hovedskader
  • Medfødte anomalier i nervesystemet.

Årsagerne er ganske forskellige, nogle gange som følge af atrofi af hjernevæv. På grund af dette fænomen vokser de cerebrale ventrikler, men denne form for dropsy er ikke sandheden. I medicin kaldes det atrofisk hydrocephalus (erstatning). Denne diagnose er lavet på baggrund af Alzheimers, Pick, Friedreich, osv.

Sommetider udvikles hydrocephalsyndrom på grund af høj sekretion af cerebrospinalvæske på grund af udseendet af papillom på det villøse plexus. Det er en godartet formation, som i sidste ende kan blokere hjernens mavesystem, hvilket resulterer i en okklusiv type sygdom. I sjældne tilfælde skaber papillomblødninger obstruktioner i det subarachnoide rum, hvilket får dropsy til at fortsætte, selv efter at tumoren er blevet udskåret.

Klassifikation af patologi

I moderne medicin er alle kendte typer af hydrocephalus blevet klassificeret. Sygdommen er opdelt i 2 hovedtyper:

  • Kommunikation hydrocephalus (ikke-okklusiv, åben):
    • Hypersekretion. Ikke-okklusiv hydrocephalus af denne type opstår på grund af papillomer eller sygdomme, der er kendetegnet ved en inflammatorisk proces;
    • Giporezorbtsionnaya. En sådan associeret type syndrom kaldes isresorptiv hydrocephalus på grund af en overtrædelse af absorptionen af ​​cerebrospinalvæske;
    • Hyper-sekretorisk hyporesorption (kombineret).
  • Ikke-kommunikerende tip-dressing (occlusal, lukket dropsy). Denne type sygdom opstår, hvis der er en blok af væskeledende stier. Afhængig af dets placering er okklusiv hydrocephalus opdelt i typer:
    • Triventricular. Det er kendetegnet ved en stigning i størrelsen af ​​de laterale ventrikler og overlapningen af ​​den fjerde mave eller den cerebrale akvedukt;
    • Monoventrikulær hydrocephalus. Det kaldes også asymmetrisk, og formen fremkommer på grund af det faktum, at cerebrospinalvæsken ikke har evnen til at strømme gennem et af hullerne mellem ventriklerne. Dette fænomen fører til en stigning i den ipsilaterale laterale mave i hjernen;
    • Tetraventrikulyarnaya. Manifestationen af ​​denne form af sygdommen observeres ved lukning af de laterale og mellemhullede 4 i hjerneventriklen. Normalt udvider dette alle dele af mavesystemet, såvel som deres åbninger og vandforsyning;
    • Biventrikulær hydrocephalus. I dette tilfælde lukkes begge åbninger i den forreste del og i midten af ​​3 ventriklen. Denne sygdomsform er typisk karakteriseret ved en forøgelse af størrelsen af ​​de laterale ventrikler.

For dråber i hjernen hos voksne og børn er kendetegnet ved adskillelsen i overensstemmelse med karakteristika for deformation af hulrummene i cerebrospinalvæsken:

  • Udvendig udsigt Hovedsageligt subarachnoid rum øges;
  • Indvendig udsigt Faktisk øges kun hjernehulrummene;
  • Blandet udseende. Både ventriklerne og den subarachnoide rum øges.

Hjernehydrocephalus er klassificeret ved trykket af akkumuleret cerebrospinalvæske:

  • Hypotensiv syn på syndromet. Det er præget af reduceret tryk inde i kraniet;
  • Hypertensive look. Øget intrakranielt tryk er karakteristisk;
  • Normotensive hydrocephalus. For det meste refererer til mere moden alder. Hos børn forekommer ikke normotensive hydrocephalus faktisk. Normalt intrakranielt tryk er karakteristisk for denne form for patologi. Dette fænomen er muliggjort ved ufuldstændig okklusion af cerebrospinalvæskens pathways, så denne type kan forekomme næsten uden symptomer.

Ifølge kurset er opdelt i typer:

  • bagstræberisk;
  • Stationær (stabil);
  • Progressive.

Brain dropsy er opdelt i 2 typer afhængigt af hvor meget det kompenseres:

  • Kompenseret hydrocephalus er:
    • stationære;
    • antihypertensiv;
    • regression;
    • Normatenzivnaya.
  • Decompensated dropsy er som følger:
    • progressiv;
    • hypertensiv;
    • Låst.

Forstå, hvor meget patologi vil nå sit højdepunkt i udvikling med fokus på dets former:

  • Akut. Denne fase varer omkring 2-3 dage;
  • Subakut. I dette tilfælde når sygdommen sin højdepunkt i 1 måned;
  • Kronisk. Varigheden af ​​denne type patologi kan være fra 1 til 7-8 måneder eller mere.

På tidspunktet for forekomsten er opdelt i former:

  • Medfødt hydrocephalus Det forekommer under fostrets udvikling eller under fødslen;
  • Erhvervet hydrocephalus. Denne form forekommer over tid på grund af forskellige grunde.

Tegn på sygdom

I hydrocephalus afhænger symptomerne af kursets sværhedsgrad, trykket og sygdommens hastighed. For de akutte og moderate former for lukket cerebral dropsy er følgende tegn karakteristiske:

  • Hovedpine, især efter søvn;
  • Kvalme op til opkastning;
  • Intrakranialt tryk;
  • Brænding og følelse af sand i øjnene;
  • døsighed;
  • Høj temperatur;
  • Bevidsthedstab
  • Mindsket skarphed.

Sygdommen har hovedsagelig en progressiv type strømning. Hvis der ikke er nogen mulighed eller ønske om at gennemgå et behandlingsforløb, vil mængden af ​​CSF øges, og det stigende tryk inde i kranen vil forårsage dislokationssyndrom. Symptomerne på hydrocephalus hos voksne og børn i dette tilfælde er som følger:

  • Bevidsthedens Depression
  • koma;
  • Forsvagningen af ​​øjnene i øjnene, når de ser op;
  • skelen;
  • Svækkelse af reflekser.

Disse symptomer indikerer kompression af midterbenet.

Ved kompression af medulla oblongata er et karakteristisk tegn på hydrocephalus hos voksne og børn et problem med at sluge.

Ud over ham ændres patientens stemme, og hjertet og vejrtrækningen forstyrres. Det sidste symptom er ofte dødelig.

Kronisk hydrocephalus af den kroniske type er for det meste åben. Det udvikler sig gradvist, og i starten er sygdommen vanskelig at diagnosticere, da det intrakraniale tryk er stort set normalt. Generelt er tegn på et kronisk åbent kursus som følger:

  • Søvnforstyrrelse;
  • Hukommelsessvigt;
  • Generel svaghed;
  • Hyppig vandladning, der udvikler sig til inkontinens
  • Træthed;
  • Demens (demens).

Der er andre tegn på hydrocephalus, for eksempel forstyrrelser, der opstår, når man går. I starten begynder personen at gå langsomt, hans gang bliver gradvist ustabil. Patienten har ikke tillid til stående stilling, og det er svært at tage det første skridt, mens han ligger ned, kan han efterligne at gå så meget som nødvendigt. Over tid øges tonen, og styrken af ​​underekstremiteterne falder. Ud over de problemer, der opstår, når man går, bliver det svært for patienterne at holde balancen. Dette fænomen skrider frem, og det vil være sværere for folk at stå og sidde.

Det er svært for nogle patienter at forstå faren for hydrocephalus, da patologien i de fleste tilfælde bringer de fleste problemer med den nyfødte. Men i en mere moden alder, når den aflange hjerne er komprimeret, kan en person dø på grund af fejl i åndedrætssystemet.

diagnostik

Før behandlingspersonen udarbejdes, skal behandlingspersonen foretage en diagnose for at identificere årsagen til sygdommen og differentiere den blandt andre diagnoser med lignende symptomer. For at gøre dette skal du bruge radiografi og tomografi (computer og magnetisk resonans).

Nogle gange anvendes en lumbalprøvepunkt til diagnosticering til fjernelse af 50 ml cerebrospinalvæske. Patienten vil begynde at føle sig bedre, da det intrakraniale tryk falder. I den akutte sygdomsforløb er denne metode imidlertid forbudt, da der er risiko for indtrængning af hjernestammen.

Behandlingskurs

I de tidlige stadier behandles hydrocephalus med succes med medicin. Til dette formål vælges de følgende stoffer normalt:

  • For at reducere trykket og fjerne overskydende cerebrospinalvæske hjælper stoffer med en diuretisk effekt af typen Diacarb og Mannitol. Det er ønskeligt at kombinere dem med piller som Furosemide. Ved brug af diuretika anbefales det at kombinere med Asparkam for korrigering af kaliumniveauer;
  • Det er muligt at stimulere mad af en hjerne på grund af lægemidler til forbedring af blodcirkulationen som Actovegin og Kavinton.

Mange patienter ved ikke, om hjernen hydrocephalus behandles med stoffer overhovedet og er bange for operation. Det anbefales i nogle tilfælde af det subakutiske stadium, da tabletterne kun giver en midlertidig effekt. I det akutte forløb af sygdommen er kirurgi det eneste middel.

Ventricular drainage, designet til at eliminere hydrocephalisk syndrom. Essensen af ​​operationen er at installere specielle rør (afløb), til tilbagetrækning af overskydende cerebrospinalvæske. I nogle tilfælde administreres lægemidler gennem dræningen for at opdele blodpropper, da det er blødningen inde i ventriklen, der er den mest almindelige årsag til sygdommens akutte form.

Kronisk type patologi er ikke let at helbrede. For at eliminere problemet skal du udføre væske-shunting operation. Essensen af ​​denne intervention er at montere strukturer bestående af katetre og ventiler, hvis rolle er at fjerne overskydende væske. Det ophører med at ophobes på grund af indtrængen af ​​overskydende cerebrospinalvæske i mavesækken, bækkenet eller atriumhulen. Denne type operation er ekstremt farlig, men hvis den er afsluttet, vil patientens tilstand stabilisere sig. En person kan fortsætte med at leve som før og ikke tænke på problemet. Imidlertid er planlagte besøg til lægen og lægeundersøgelser i dette tilfælde ikke annulleret.

Behandling kan udføres ved hjælp af en sådan innovativ operation som endoskopisk ventrikulocystomi. I Rusland gør de ikke det, så de skal ofte tage til udlandet. Dens varighed er ikke mere end 20-30 minutter, og processen er at skabe et hul i bunden af ​​3. ventrikel. På grund af ham går den ekstra cerebrospinalvæske væk, og sygdommen ophører med at forstyrre, da kommunikationen mellem ventriklerne og cisternerne genoprettes.

Konsekvenserne af den patologiske proces

Det er nødvendigt at spørge, hvordan man behandler hydrocephalisk syndrom, når dets første tegn optræder. Ellers vil patienten få irreversible konsekvenser:

  • Mental retardation
  • Hukommelsesproblemer;
  • Forringelse af hørelse og syn;
  • Epileptiske anfald;
  • Tab af evnen til at arbejde
  • Vanskeligheder at gå
  • Nedsat vandladning
  • koma;
  • Døden.

Hjernehydrocephalus er en ekstremt alvorlig sygdom. Dens udvikling kan forebygges ved at kende de faktorer, der påvirker udseendet af denne patologi. Men hvis sygdommen ikke kunne undgås, bør den behandles hurtigst muligt i behandlingen, ellers er det muligt at forblive handicappet for livet eller at dø helt.