Hjerneatrofi er en irreversibel sygdom præget af gradvis celledød og forstyrrelse af neurale forbindelser.
Eksperter bemærker, at de første tegn på udvikling af degenerative ændringer oftest forekommer hos kvinder i førtidspension. I begyndelsen er sygdommen svært at genkende, da symptomerne er mindre og de underliggende årsager ikke forstås godt, men udvikler sig hurtigt, fører det til sidst til demens og fuldstændig uarbejdsdygtighed.
Hvad er hjerneatrofi
Hovedets organ - hjernen består af et stort antal nerveceller, der er forbundet med hinanden. En atrofisk ændring i hjernebarken forårsager en gradvis død af nerveceller, mens mentale evner falder væk over tid, og hvor lang tid en person lever afhænger af den alder, hvor hjernens atrofi begyndte.
Adfærdsmæssige ændringer i alderdommen er karakteristiske for næsten alle mennesker, men på grund af den langsomme udvikling af disse tegn på udryddelse er de ikke en patologisk proces. Selvfølgelig bliver ældre mennesker mere irritable og mumlende, de kan ikke længere reagere på ændringer i omverdenen som de gjorde i deres unge, deres intelligens falder, men sådanne ændringer fører ikke til neurologi, psykopati og demens.
Døden fra hjerneceller og døds ende af nerveender er en patologisk proces, der fører til ændringer i halvkuglernes struktur med udjævning af svingninger, et fald i volumen og vægt af dette organ. Frontalloberne er mest modtagelige for ødelæggelse, hvilket fører til et fald i intelligens og afvigelser i adfærd.
Årsagerne til sygdommen
På nuværende tidspunkt er medicin ikke i stand til at besvare spørgsmålet om hvorfor ødelæggelsen af neuroner begynder, men det blev konstateret, at sygdommens modtagelighed er arvet, og fødselstrauma og intrauterine sygdomme bidrager også til dannelsen. Eksperter deler de medfødte og erhvervede årsager til udviklingen af denne sygdom.
- genetisk disposition
- intrauterin infektionssygdomme
- genetiske mutationer.
En af de genetiske sygdomme, der påvirker hjernebarken er Pick's sygdom. Udvikler oftest hos mennesker i middelalderen, udtrykt i det gradvise nederlag af neuronerne i de frontale og temporale lobes. Sygdommen udvikler sig hurtigt, og efter 5-6 år fører det til et fatalt udfald.
Infektion af fosteret under graviditeten fører også til ødelæggelsen af forskellige organer, herunder hjernen. For eksempel fører infektion med toxoplasmose i tidlig graviditet til skade på fostrets nervesystem, som ofte ikke overlever eller er født med medfødte abnormiteter og oligofreni.
Erhvervede årsager omfatter:
- brugen af store mængder alkohol og rygning fører til en spasme af cerebral fartøjer og som følge heraf ilt sult, hvilket fører til utilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer til hjernens hvide stof celler og derefter deres død;
- infektionssygdomme, der påvirker nerveceller (for eksempel meningitis, rabies, polio);
- skader, rystelser og mekaniske skader
- alvorlig form for nyresvigt fører til generel forgiftning af kroppen, som følge heraf alle metaboliske processer forstyrres;
- ekstern hydrocephalus, udtrykt som en stigning i subarachnoid rum og ventrikler, fører til atrofiske processer;
- kronisk iskæmi forårsager vaskulær skade og fører til utilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer til neurale forbindelser;
- aterosklerose er udtrykt i indsnævring af lumen i vener og arterier og som følge af øget intrakranielt tryk og risikoen for slagtilfælde.
Atrofi af cerebral cortex kan skyldes utilstrækkelig intellektuel og fysisk aktivitet, mangel på en afbalanceret kost og en unormal livsstil.
Hvorfor opstår sygdommen
Den vigtigste faktor i udviklingen af sygdommen er en genetisk tilbøjelighed til sygdommen, men forskellige skader og andre provokerende faktorer kan fremskynde og provokere hjernens neuroner. Atrofiske forandringer påvirker forskellige områder af skorpen og subkortisk substans, men det samme kliniske billede er noteret for alle manifestationer af sygdommen. Mindre ændringer kan sætte pause og forbedre patientens tilstand ved hjælp af medicin og livsstilsændringer, men desværre kan sygdommen ikke helbredes fuldstændigt.
Atrofi af hjernefrontens frontlober kan udvikles under føtal modning eller langvarig arbejdskraft på grund af langvarig ilt sult, hvilket forårsager nekrotiske processer i hjernebarken. Sådanne børn dør oftest i livmoderen eller er født med åbenlyse handicap.
Døden fra hjerneceller kan også udløses af mutationer på genniveau som følge af eksponering af visse skadelige stoffer til den gravide kvindes krop og langvarig føtalforgiftning, og nogle gange er det kun en kromosomal fiasko.
Tegn på sygdom
I begyndelsen er tegn på hjernenatrofi næppe synlige, kun tætte mennesker, der kender den syge, er i stand til at fange dem. Ændringer manifesteres i patientens apatiske tilstand, fraværet af ønsker og forhåbninger, sløvhed og ligegyldighed forekommer. Nogle gange er der mangel på moralske principper, overdreven seksuel aktivitet.
Progressiv døende af hjerneceller symptomer:
- et fald i ordforråd for at beskrive noget patienten vælger ord i lang tid;
- fald i intellektuelle evner i en kort periode;
- mangel på selvkritik;
- tab af kontrol, forringet kropsmotilitet.
Yderligere atrofi af hjernen, ledsaget af en forringelse af helbredet, et fald i mentale processer. Patienten ophører med at genkende kendte ting, glemmer, hvordan man bruger dem. Forsvindelsen af deres egen adfærdsmæssige karakteristika fører til "spejl" syndromet, hvor patienten begynder at ubevidst kopiere andre mennesker. Endvidere udvikles senilitet og fuldstændig nedbrydning af individet.
Nye ændringer i adfærd giver ikke en præcis diagnose for at bestemme årsagerne til ændringer i patientens natur, det er nødvendigt at lave en række undersøgelser.
Men under den strenge vejledning fra den behandlende læge er det mere sandsynligt, at bestemme hvilken del af hjernen der har været destrukturiseret. Så, hvis ødelæggelsen sker i cortex, skelnes følgende ændringer:
- fald i tankeprocesser;
- forvrængning i taletone og stemme timbre;
- Ændring i evnen til at huske, indtil fuldstændig forsvinden;
- forringelse af fine fingermotoriske færdigheder.
Symptomatologien af ændringer i det subkortiske stof afhænger af de funktioner, der udføres af den berørte sektion, så begrænset hjerneatrofi har karakteristiske træk.
Nekrose af medulla oblongata er karakteriseret ved respirationssvigt, funktionsfejl i fordøjelsessystemet, og de humane kardiovaskulære og immunsystemer påvirkes.
Med nederlaget i cerebellum er der en forstyrrelse af muskeltonen, diskoordinering af bevægelser.
Ved ødelæggelse af en gennemsnitlig hjerne ophører personen med at reagere på ydre irritationsmidler.
Død af celler i mellemrummet fører til en krænkelse af kroppens termoregulering og en manglende metabolisme.
Nederlaget for den forreste del af hjernen er præget af tabet af alle reflekser.
Døden af neuroner fører til tabet af evnen til selvstændigt at understøtte vitale funktioner og ofte fører til døden.
Nogle gange er nekrotiske forandringer resultatet af skader eller langvarig toksisk forgiftning, hvilket resulterer i omstrukturering af neuroner og skade på store blodkar.
klassifikation
Ifølge den internationale klassifikation er atrofiske læsioner opdelt efter sygdommens sværhedsgrad og placeringen af de patologiske forandringer.
Hvert stadium af sygdommen har særlige symptomer.
Atrofiske sygdomme i hjernen 1 grad eller subatrofi i hjernen, der er karakteriseret ved mindre ændringer i patientens adfærd og hurtigt gå videre til næste trin. På dette stadium er tidlig diagnose ekstremt vigtig, da sygdommen midlertidigt kan stoppes, og hvor lang tid patienten vil leve afhænger af effektiviteten af behandlingen.
Trin 2 udvikling af atrofiske ændringer er manifesteret i forværringen af de syges smidighed, det bliver irritabelt og uhindret, taletonen omdannes.
Patienter med 3 grader atrofi gøres ukontrollable, psykose fremkommer, den syges personlighed er tabt.
Den sidste, fjerde fase af sygdommen karakteriseres af en fuldstændig mangel på forståelse for virkeligheden af patienten, han ophører med at reagere på eksterne stimuli.
Yderligere udvikling fører til fuldstændig ødelæggelse, systemer af vital aktivitet begynder at mislykkes. På dette stadium er det yderst ønskeligt indlæggelse af patienten på et psykiatrisk hospital, da det bliver svært at kontrollere.
Klassificering efter placeringen af de berørte celler:
- Cortisk kortikal atrofi udvikler sig oftest hos ældre mennesker og fortsætter, hvor længe en person lever, påvirker frontalloberne;
- Diffus atrofi i hjernen ledsages af nedsat blodforsyning, aterosklerose, hypertension og nedsat mental kapacitet. 1 grad af denne form for sygdommen udvikler sig oftest i cerebellum og påvirker derefter andre dele af hjernen;
- Multisystematrofi udvikler sig som følge af mutationer og genforstyrrelser under graviditeten. I denne sygdomsform er det ikke kun hjernen, der er berørt, men også andre vitale systemer. Forventet levetid afhænger af graden af mutation af hele organismen og dens levedygtighed;
- Lokal atrofi i hjernen i første grad fremkommer som følge af mekaniske læsioner, slagtilfælde, fokale infektioner og parasitære indeslutninger. Symptomer afhænger af hvilken del er beskadiget
- Subcortical eller subcortical form af sygdommen er en mellemliggende tilstand, hvor de centre, der er ansvarlige for tale- og tankeprocesser, er beskadiget.
Hjerneatrofi hos børn
Afhængig af den alder, hvor hjerneatrofi begynder, skelner jeg mellem medfødt og erhvervet sygdom. Erhvervet form af sygdommen udvikler sig hos børn efter 1 års levetid.
Døden af nerveceller hos børn kan udvikle sig af forskellige årsager, f.eks. Som et resultat af genetiske sygdomme, en anden Rh-faktor hos moder og barn, intrauterin infektion med neuroinfections, langvarig hypoxi hos fosteret.
Som et resultat af neuronal død fremkommer cystiske tumorer og atrofisk hydrocephalus. Ifølge hvor cerebrospinalvæsken akkumuleres, kan hjerneødemet være internt, eksternt og blandet.
Hurtigudviklende sygdom er mest almindelig hos nyfødte, i hvilket tilfælde vi taler om alvorlige krænkelser i hjernevævet på grund af langvarig hypoxi, da børns krop på dette stadie af liv presserende har brug for intensiv blodforsyning og mangel på næringsstoffer fører til alvorlige konsekvenser.
Hvilken slags hjerneatrofi
Subatrofiske ændringer i hjernen forud for global neuronal død. På dette stadium er det vigtigt at rettidigt diagnosticere en hjernesygdom og forhindre den hurtige udvikling af atrofiske processer.
For eksempel begynder de tomme hulrum, der frigøres som følge af ødelæggelsen, at fylde intensivt med den frigivne væske hos voksne med hydrocephalus i hjernen. Denne type sygdom er vanskelig at diagnosticere, men den korrekte terapi kan forsinke den videre udvikling af sygdommen.
Ændringer i cortex og subcortical substans kan skyldes trombofili og aterosklerose, som, hvis de ikke behandles ordentligt, først forårsager hypoxi og utilstrækkelig blodforsyning og derefter neuronal død i occipitale og parietale zoner, vil behandlingen bestå i at forbedre blodcirkulationen.
Alkoholisk atrofi i hjernen
Hjernens neuroner er følsomme overfor alkoholens indvirkning, så indtagelsen af alkoholholdige drikkevarer bryder først op for de metaboliske processer, en afhængighed opstår.
Forfaldne produkter af alkoholgiftneuroner og ødelægge neuronale forbindelser, så sker der gradvis celledød, og som følge heraf udvikler hjernatrofi.
Som følge af den ødelæggende virkning lider ikke kun kortikale-subkortiske celler, men også hjernestamfibre, skibene er beskadigede, neuroner krymper og deres kerne forskydes.
Konsekvenserne af celledød er tydelige: Der er tab af selvværd hos alkoholikere, hukommelsen falder. Yderligere brug indebærer endnu mere forgiftning af kroppen og selv om personen har ændret sig, udvikler han stadig Alzheimers sygdom og demens, da den forårsagede skade er for stor.
Multisystematrofi
Multisystem hjerneatrofi er en progressiv sygdom. Manifestationen af sygdommen består af 3 forskellige lidelser, der kombineres med hinanden på forskellige måder, og det vigtigste kliniske billede vil blive bestemt af de primære tegn på atrofi:
- parksionizm;
- ødelæggelse af cerebellum
- vegetative forstyrrelser.
I øjeblikket er årsagerne til denne sygdom ukendt. Diagnostiseret med MR og klinisk undersøgelse. Behandlingen består sædvanligvis af vedligeholdelsesbehandling og en reduktion i effekten af symptomerne på sygdommen hos patienten.
Cortical atrofi
Oftest forekommer hjertecortical atrofi hos ældre mennesker og udvikler sig på grund af senile ændringer. Det påvirker hovedsagelig frontalloberne, men spredningen til andre dele er ikke udelukket. Tegn på sygdommen vises ikke umiddelbart, men fører til sidst til et fald i intelligens og evnen til at huske demens, et levende eksempel på virkningen af denne lidelse på menneskelig aktivitet - Alzheimers sygdom. Ofte diagnosticeret med en omfattende undersøgelse ved hjælp af MR.
Diffus spredning af atrofi følger ofte nedsat blodgennemstrømning, forringelse af vævsreparation og nedsat mental præstation, en forstyrrelse af fine håndmotoriske færdigheder og koordinering af bevægelser, og udviklingen af sygdommen ændrer patientens livsstil radikalt og fører til fuldstændig uarbejdsdygtighed. Således er senil demens en konsekvens af hjernenatrofi.
Den mest kendte bi-hemisfæriske kortikale atrofi, der omtales som Alzheimers sygdom.
Cerebellar atrofi
Sygdommen består i nederlaget og dør af små hjerneceller. De første tegn på sygdommen: Diskoordinering af bevægelser, lammelse og taleforstyrrelser.
Ændringer i cerebellarcortex fremkalder hovedsageligt sygdomme som aterosklerose i blodkarrene og tumorsygdomme i hjernestammen, infektionssygdomme (meningitis), vitaminmangel og metaboliske sygdomme.
Atrofi af cerebellum er ledsaget af symptomer:
- taleforstyrrelse og fine motoriske færdigheder;
- hovedpine;
- kvalme og opkastning
- nedsat høreskarphed;
- synsforstyrrelser;
- under instrumentel undersøgelse er der et fald i massen og volumenet af cerebellum.
Behandlingen består i at blokere symptomerne på sygdommen med neuroleptika, genoprette metaboliske processer, cytostatika anvendes til tumorer, og det er muligt at kirurgisk fjerne formationerne.
Typer af diagnostik
Hjerneatrofi diagnosticeres ved hjælp af instrumentelle analysemetoder.
Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) giver dig mulighed for at undersøge detaljeret ændringerne i det kortikale og subkortiske stof. Ved hjælp af de opnåede billeder er det muligt at foretage en tilstrækkelig præcis diagnose i de tidlige stadier af sygdommen.
Beregnet tomografi gør det muligt at undersøge vaskulære læsioner efter et slagtilfælde og for at identificere årsagerne til blødning for at bestemme placeringen af cystiske formationer, der forstyrrer den normale blodtilførsel til vævene.
Den nyeste metode til forskning - multispiral tomografi giver dig mulighed for at diagnosticere sygdommen i et tidligt stadium (subatrofi).
Forebyggelse og behandling
Overholdelse af enkle regler kan betydeligt forenkle og forlænge de syges liv. Efter diagnosen er det bedst for patienten at forblive i det velkendte miljø, da stressede situationer kan forværre tilstanden. Det er vigtigt at give patienten tilstrækkelig mental og fysisk stress.
Ernæring for hjerneatrofi bør være afbalanceret, bør etablere en klar daglig rutine. Obligatorisk afvisning af dårlige vaner. Kontrol af fysiske indikatorer. Mental øvelser. Kost for hjerneatrofi er at opgive den tunge og skadelige mad, med undtagelse af fastfood og alkoholholdige drikkevarer. Det er tilrådeligt at tilføje i kostnødder, skaldyr og urter.
Behandling involverer brug af neurostimulatorer, beroligende midler, antidepressiva og sedativer. Desværre er denne lidelse ikke acceptabel til absolut helbredelse, og terapi for hjerneatrofi er at lindre symptomerne på sygdommen. Hvilket lægemiddel vil blive valgt som vedligeholdelsesbehandling afhænger af typen af atrofi, og hvilke funktioner der er nedsat.
Så med overtrædelser i cerebellar cortex er behandlingen rettet mod genoprettelsen af motorfunktioner og brugen af lægemidler, der korrigerer tremor. I nogle tilfælde vises en operation til fjernelse af tumorer.
Nogle gange anvendes lægemidler, som forbedrer metabolisme og cerebral kredsløb, god blodcirkulation og adgang til frisk luft for at forhindre ilt sult. Ofte påvirker læsionen andre menneskelige organer, derfor er en komplet undersøgelse på hjernen instituttet nødvendig.
Hjernatrofi
Hjerneatrofi er en proces med gradvis død af cerebrale celler og ødelæggelsen af interneuronale forbindelser. Den patologiske proces kan spredes til cerebral cortex eller subcortical strukturer. På trods af årsagen til den patologiske proces og den anvendte behandling er prognosen for genopretning ikke helt gunstig. Atrofi kan relateres til ethvert funktionelt område af grå stof, hvilket fører til nedsat kognitive evner, forstyrrelser i sensoriske og motoriske områder.
ICD-10 kode
epidemiologi
De fleste af de rapporterede tilfælde forekommer hos ældre, nemlig kvinder. Sygdommen kan starte efter 55 år og i et par dusin føre til fuldstændig demens.
Årsager til hjerneatrofi
Hjerneatrofi er en alvorlig patologi, der opstår som et resultat af aldersrelaterede degenerative processer, en genetisk mutation, tilstedeværelsen af en samtidig patologi eller eksponering for stråling. I nogle tilfælde kan en faktor komme frem, og resten er kun baggrunden for udviklingen af denne patologi.
Grundlaget for udvikling af atrofi er et fald i volumen og masse af hjernen med alderen. Men man bør ikke tro, at sygdommen kun vedrører alderdommen. Der er hjerneatrofi hos spædbørn, herunder nyfødte.
Næsten alle forskere hævder enstemmigt, at årsagen til atrofi ligger i arvelighed, når der er fejl i transmissionen af genetiske oplysninger. Negative faktorer anses for at være baggrundseffekter, der kan fremskynde processen med denne patologi.
Årsager til hjerneatrofi med medfødt natur indebærer tilstedeværelsen af en genetisk abnormitet af arvelig genese, en mutation i kromosomerne eller en infektiøs proces under graviditet. Ofte gælder dette for viral ætiologi, men bakterier er også ofte observeret.
Fra gruppen af overtagne prædisponerende faktorer er det nødvendigt at skelne forgiftninger af det kroniske kursus, især de negative virkninger af alkohol, infektiøse processer i hjernen, både akut og kronisk, traumatisk hjerneskade og eksponering for ioniserende stråling.
Selvfølgelig kan de erhvervede årsager kun komme frem i 5% af alle tilfælde, da de i de resterende 95% er en provokerende faktor mod baggrunden for manifestationer af en genetisk mutation. På trods af foci af processen ved sygdommens begyndelse er hele encephalon med udvikling af demens og demens gradvist påvirket.
I øjeblikket er det ikke muligt at patogenetisk beskrive alle de processer, der finder sted i hjernen under atrofi, da selve nervesystemet og dets funktionalitet ikke er blevet fuldt undersøgt. Der er dog stadig nogle oplysninger, især om manifestationer af atrofi med inddragelse af visse strukturer.
Symptomer på hjerneatrofi
Som følge af aldersrelaterede ændringer i encephalonen er der ligesom andre organer processer med omvendt udvikling. Dette skyldes accelerationen af ødelæggelse og bremse celleregenerering. Således øger symptomerne på hjerneatrofi gradvist deres sværhedsgrad afhængigt af skadestedet.
I begyndelsen af sygdommen bliver personen mindre aktiv, ligegyldighed forekommer, sløvhed, og personligheden selv ændrer sig. Nogle gange er der en forsømmelse af moralsk adfærd og handlinger.
Dernæst kommer et fald i ordforråd, som i sidste ende bestemmer tilstedeværelsen af primitive udtryk. Tænkning mister sin produktivitet, evnen til at kritisere adfærd og tænke på handlinger går tabt. I forhold til motoraktivitet forringes motiliteten, hvilket fører til en ændring i håndskrift og en forringelse af semantisk udtryk.
Symptomer på hjerneatrofi kan påvirke hukommelse, tænkning og andre kognitive funktioner. Så en person kan stoppe med at genkende objekter og glemme, hvordan de bruges. En sådan person har brug for konstant overvågning for at undgå uforudsete nødsituationer. Problemer med orientering i rummet opstår på grund af hukommelsessvigt.
En sådan person kan ikke i tilstrækkelig grad vurdere holdningen hos mennesker omkring ham og giver ofte forslag. I fremtiden er der med udviklingen af den patologiske proces en fuldstændig moralsk og fysisk nedbrydning af individet som følge af indtræden af marasmus.
Atrofi i hjernen 1 grad
Degenerative ændringer i hjernen aktiveres med alderen, men når de udsættes for yderligere faktorer, der kan ledsages, kan tænkesygdomme udvikle sig meget hurtigere. Afhængig af aktiviteten af processen, dens alvorlighed og sværhedsgrad af kliniske manifestationer, er det sædvanligt at skelne flere grader af sygdommen.
Hjerneatrofi 1 grad observeres ved sygdommens indledende fase, når der er et mindste niveau af patologiske abnormiteter i encephalonens funktion. Derudover bør det tages i betragtning, hvor sygdommen oprindeligt er placeret i cortex eller subcortical strukturer. Herved afhænger de første manifestationer af atrofi, som kan ses fra siden.
I det indledende stadium kan atrofi absolut ikke have nogen kliniske symptomer. En persons angst kan skyldes tilstedeværelsen af en anden comorbid patologi, som direkte eller indirekte påvirker encephalonens funktion. Derefter kan periodisk svimmelhed og hovedpine forekomme, som efterhånden bliver hyppigere og mere intens.
Hvis en person på dette stadium ser en læge, så er atrofi af den første graders hjerne under indflydelse af lægemidler sænket dens progression, og symptomerne kan være fraværende. Med alderen er det nødvendigt at justere behandlingsterapi, vælge andre lægemidler og doser. Med deres hjælp kan du sænke væksten og fremkomsten af nye kliniske manifestationer.
Hjernatrofi 2 grader
Det kliniske billede og tilstedeværelsen af visse symptomer afhænger af graden af hjerneskade, især fra beskadigede strukturer. Grad 2-patologi har som regel allerede nogle manifestationer, som skyldes forekomsten af patologiske processer.
Begyndelsen af sygdommen kan udelukkende manifesteres af svimmelhed, hovedpine eller endog manifestationer af en anden samtidig sygdom, som påvirker encephalonens arbejde. I mangel af terapeutiske interventioner fortsætter denne patologi imidlertid ødelæggelsen af strukturer og opbygningen af kliniske manifestationer.
Så til den periodiske svimmelhed tilføjes forringelsen af de mentale evner og evnen til at foretage analyse. Desuden er niveauet af kritisk tænkning faldet, og selvvurdering af handlinger og talefunktion går tabt. I fremtiden vil ændringer i tale og håndskrift ofte øges, såvel som gamle vaner går tabt og nye vises.
Hjerneatrofi på 2 grader, når det skrider frem, forårsager forringelsen af fine motoriske færdigheder, når fingrene ikke længere "adlyder" personen, hvilket fører til umuligheden af at udføre noget arbejde med fingrene. Koordinering af bevægelser lider også, hvilket resulterer i, at gangen og den anden aktivitet sænkes.
Tænkning, hukommelse og andre kognitive funktioner forværres gradvist. Der er tab af færdigheder i brugen af velkendte emner til daglig brug, for eksempel en fjernbetjening, en kam eller en tandbørste. Nogle gange kan du se en person, der kopierer adfærd og manerer hos andre mennesker på grund af tabet af autonomi i tænkning og bevægelse.
form
Atrofi af hjernens frontallober
I nogle sygdomme observeres atrofi af hjernens frontallober i første fase efterfulgt af progression og spredning af den patologiske proces. Dette gælder for Pick og Alzheimers sygdom.
Pick's sygdom er karakteriseret ved destruktiv skade primært til neuronerne i de frontale og tidlige regioner, hvilket forårsager udseendet af visse kliniske tegn. Med deres hjælp kan lægen mistanke om sygdommen og ved hjælp af instrumentelle metoder foretage den korrekte diagnose.
Klinisk er skader på disse områder af encephalon manifesteret af en ændring i personlighed i form af nedsat tænkning og processen med at huske. Derudover kan et fald i intellektuelle evner iagttages siden sygdommens begyndelse. Der er en nedbrydning af en person som en person, som udtrykkes i vinkel i karakter, hemmeligholdelse, fremmedgørelse fra de mennesker omkring dem.
Motoraktivitet og sætninger bliver fantasifulde og kan gentages som i et mønster. I forbindelse med et fald i ordforråd er der en hyppig gentagelse af de samme oplysninger under en samtale eller efter et stykke tid. Tale bliver primitiv ved hjælp af monosyllabiske sætninger.
Atrofi af de frontale lobes i hjernen i Alzheimers sygdom er lidt anderledes end patologien i Peak, som i dette tilfælde forværres processen med at huske og tænke i større grad. Med hensyn til en persons personlige kvaliteter lider de lidt senere.
Atrofi af cerebellum i hjernen
Dystrofiske læsioner kan begynde med cerebellum, og uden at involvere veje i processen. Ataxi og ændringer i muskeltonen kommer frem i forkant, på trods af at årsagerne til udvikling og prognose er mere som læsioner af hjernehalvfjernernes neuroner.
Atrofi af hjernehjernen kan manifesteres ved tab af menneskelige selvvedligeholdelsesevner. Nedslaget i cerebellum er præget af nedsat kombineret funktion af skelets muskler, koordinering af bevægelser og opretholdelse af balance.
Forstyrrelser af motorisk aktivitet på grund af cerebellarpatologi har flere funktioner. Således mister en person glatheden af sine arme og ben, når han udfører bevægelser, der opstår forsætlig tremor, der bemærkes i slutningen af en motorisk handling, hans håndskrift, tale og bevægelser ændres til at blive langsommere, og skandaløs tale opstår.
Atrofi af hjernehjernen kan karakteriseres af en stigning i svimmelhed, øget hovedpine, kvalme, opkastning, døsighed og nedsat hørelse. Intrakranialt tryk øges, oftalmoplegi kan forekomme på grund af lammelse af kranierne, som er ansvarlige for øjets innervering, areflexi, enuresis og nystagmus, når eleven udfører ufrivillige rytmiske svingninger.
Atrofi af hjernen
Den destruktive proces i neuroner kan forekomme under den fysiologiske proces på grund af aldersrelaterede ændringer efter 60 år eller patologisk - som et resultat af en sygdom. Atrofi af hjernens substans er karakteriseret ved gradvis destruktion af nervesvæv med et fald i volumen og masse af gråstof.
Fysiologisk ødelæggelse observeres hos alle mennesker i alderdommen, men hvis forløb kun kan have en lille effekt på stoffer, nedsætter destruktive processer. Med hensyn til patologisk atrofi på grund af den negative virkning af skadelige faktorer eller en anden sygdom, er det her nødvendigt at påvirke årsagen til atrofi for at stoppe eller bremse ødelæggelsen af neuroner.
Atrofi af hjernens substans, især hvidt stof, kan udvikle sig på grund af forskellige sygdomme eller aldersrelaterede ændringer. Det er nødvendigt at fremhæve de individuelle kliniske manifestationer af patologi.
Så med ødelæggelsen af neuroner i knæet fremkommer hæmeplegi, hvilket er en lammelse af halvdelen af kroppens muskler. De samme symptomer ses, når forbenet på bagbenet er beskadiget.
Destruktion af den bageste region er præget af en ændring i følsomhed over halvdelen af kropsregionerne (hemianestesi, hemianopi og hemiaxy). Et stofs nederlag kan også forårsage et fuldstændigt tab af følsomhed på den ene side af kroppen.
Psykiske lidelser i form af manglende genkendelse af genstande, udførelse af målbevidste handlinger og udseende af pseudobulbar tegn er mulige. Progressionen af denne patologi fører til lidelser i talefunktion, synke og forekomsten af pyramidale symptomer.
Cortisk atrofi i hjernen
På grund af aldersrelaterede ændringer eller som følge af en sygdom, der påvirker encephalonen, er udviklingen af en sådan patologisk proces som hjertecortical atrofi mulig. De forreste dele påvirkes oftest, men spredningen af ødelæggelse til andre områder og strukturer af det grå materiale er ikke udelukket.
Sygdommen begynder umærkeligt og begynder langsomt at udvikle sig, med en stigning i symptomer, der ses efter nogle få år. Med alderen og i mangel af behandling ødelægger den patologiske proces aktivt neuroner, hvilket i sidste ende fører til demens.
Cortisk atrofi i hjernen forekommer hovedsageligt hos mennesker efter 60 år, men i nogle tilfælde observeres også destruktive processer i en tidligere alder på grund af medfødt udviklingsudvikling på grund af genetisk prædisponering.
Nederlaget for de to halvkugler med kortikal atrofi forekommer i Alzheimers sygdom eller med andre ord senil demens. En udtalt form af sygdommen fører til fuldstændig demens, mens små destruktive foci ikke har en signifikant negativ indvirkning på menneskets mentale evner.
Sværhedsgraden af kliniske symptomer afhænger af lokaliteten og alvorligheden af skader på subkortiske strukturer eller cortex. Desuden bør progressionshastigheden og forekomsten af den destruktive proces overvejes.
Multisystem hjerneatrofi
Degenerative processer ligger til grund for udviklingen af Shay-Drager syndrom (multisystematrofi). Som følge af ødelæggelsen af neuroner i nogle dele af det grå stof er der forstyrrelser i motoraktivitet, og kontrol over de vegetative funktioner, såsom blodtryk eller vandladning, går tabt.
Symptomatisk er sygdommen så forskellig at man i starten kan vælge en kombination af manifestationer. Således er den patologiske proces udtrykt ved vegetative dysfunktioner i form af parkinson syndrom med udvikling af hypertension med rysten og afmatning af motoraktivitet såvel som i form af ataksi - usikker gang- og svækket koordinering.
Den første fase af sygdommen manifesterer sig som et akinetisk-stift syndrom, som er karakteriseret ved langsomme bevægelser og har nogle symptomer på Parkinsons sygdom. Derudover er der problemer med koordinering og det urogenitale system. Hos mænd kan den første manifestation være erektil dysfunktion, når der ikke er nogen evne til at opnå erektion og opbevare den.
Hvad angår urinsystemet, er inkontinens værd at bemærke. I nogle tilfælde kan det første tegn på patologi være et pludseligt fald i en person over et år.
Med videre udvikling erhverver multisystem hjerneatrofi alle nye symptomer, der kan opdeles i 3 grupper. Parkinsonisme, som manifesterer sig i nedsat akavet bevægelser og en ændring i håndskrift, refererer til den første. Den anden gruppe omfatter urinretention, urininkontinens, impotens, forstoppelse og lammelse af vokalbåndene. Og endelig består den tredje af cerebellar dysfunktion, som er karakteriseret ved problemer med koordination, tab af følelse af udmattelse, svimmelhed og besvimelse.
Udover kognitiv svækkelse er andre symptomer mulige, såsom tørhed i munden, huden, svingende ændringer, udseende af snorken, åndenød under søvn og dobbeltsyn.
Diffus hjerneatrofi
Fysiologiske eller patologiske processer i kroppen, især i encephalon kan fremkalde lanceringen af neuronal degeneration. Diffus atrofi i hjernen kan forekomme som følge af aldersrelaterede ændringer, genetisk disponering eller under påvirkning af provokerende faktorer. Disse omfatter smitsomme sygdomme, skader, forgiftning, sygdomme i andre organer samt miljøets negative påvirkning.
På grund af ødelæggelsen af nerveceller er der et fald i hjernens aktivitet, evnen til kritisk tænkning og kontrol over deres handlinger går tabt. I en gammel alder ændrer en person undertiden adfærd, der ikke altid er klart for andre mennesker.
Sygdomsbegyndelsen kan lokaliseres i forskellige områder, hvilket forårsager visse symptomer. Da andre strukturer er involveret i den patologiske proces, vises nye kliniske tegn. Således bliver sunde dele af det grå stof gradvist påvirket, hvilket i sidste ende fører til demens og tab af personlige kvaliteter.
Diffus atrofi i hjernen er først og fremmest karakteriseret ved udseendet af symptomer, der ligner cortical atrofi af cerebellum, når gang er forstyrret og rumlig følelse går tabt. I fremtiden bliver manifestationerne mere, da sygdommen gradvist dækker nye områder af grå materie.
Atrofi af venstre halvkugle i hjernen
Hvert område af encephalon er ansvarlig for en bestemt funktion, derfor taber en person evnen til at udføre noget, enten fysisk eller mentalt, når det bliver besejret.
Patologisk proces i venstre halvkugle forårsager udseendet af taleforstyrrelser såvel som motorafasi. Som sygdommen skrider frem, kan tale bestå af individuelle ord. Desuden lider logisk tænkning, og en depressiv tilstand udvikler sig, især hvis atrofi er lokaliseret hovedsageligt i den tidlige region.
Atrofi af venstre halvkugle i hjernen fører til manglende opfattelse af det fulde billede, omgivende objekter opfattes særskilt. Parallelt hermed er personens evne til at læse forstyrret, håndskrift ændres. Således lider analytisk tænkning, evnen til at tænke logisk, analysere indgående information og manipulere datoer og tal går tabt.
En person kan ikke korrekt opfatte og konsekvent behandle oplysninger, hvilket fører til manglende evne til at huske det. Talen rettet til en sådan person opfattes særskilt af sætninger og lige ord, hvilket resulterer i, at der ikke er et passende svar på klagen.
Atrofi af venstre hjernehalvdel i en alvorlig grad kan forårsage fuldstændig eller delvis lammelse af højre side med nedsat motoraktivitet på grund af ændringer i muskeltonen og følsom opfattelse.
Blandet hjerneatrofi
Cerebrale lidelser kan opstå som følge af aldersrelaterede ændringer, under påvirkning af genetiske faktorer eller comorbiditeter. Blandet hjerneatrofi er en proces med gradvis død af neuroner og deres forbindelser, hvor cortex og subcortical strukturer lider.
Nervøs væv degeneration forekommer hovedsageligt hos kvinder over 55 år. På grund af atrofi udvikler demens, hvilket signifikant påvirker livskvaliteten. Med alderen falder volumen og masse af hjernen på grund af den gradvise ødelæggelse af neuroner.
Den patologiske proces kan noteres i barndommen, når det kommer til den genetiske overførsel af sygdommen. Derudover er der forbundet patologi og miljøfaktorer, såsom stråling.
Blandet hjerneatrofi omfatter de funktionelle områder af encephalon, som er ansvarlige for at kontrollere motorisk og mental aktivitet, planlægge, analysere og kritisere ens adfærd og tanker.
Den første fase af sygdommen er karakteriseret ved udseende af sløvhed, apati og et fald i aktivitet. I nogle tilfælde observeres umoralsk adfærd, da en person gradvist mister selvkritik og kontrol over handlinger.
I fremtiden er der et fald i ordforrådets kvantitative og kvalitative sammensætning, produktiv tænkning, selvkritik og forståelse for adfærd går tabt, og motoriske færdigheder forværres og fører til en ændring i håndskrift. Endvidere ophører en person med at genkende genstande, der er kendt for ham, og i sidste ende sætter marasmus ind, når der er praktisk talt en nedbrydning af personligheden.
Atrofi af hjernens parenchyma
Årsagerne til skade på parenchymen er aldersrelaterede ændringer, tilstedeværelsen af comorbiditet, som direkte eller indirekte påvirker de encephalon, genetiske og skadelige miljøfaktorer.
Atrofi af hjerneparenchyma kan observeres på grund af utilstrækkelig ernæring af neuroner, da det er parenchymet, som er mest følsomt for hypoxi og utilstrækkeligt indtag af næringsstoffer. Som et resultat reduceres celler i størrelse på grund af komprimering af cytoplasma, kernen og ødelæggelsen af cytoplasmatiske strukturer.
Udover de kvalitative ændringer i neuroner kan cellerne helt forsvinde og reducere organets volumen. Således fører atrofi af hjerneparenchymen gradvis til et fald i hjernens vægt. Klinisk kan parenchymens nederlag manifestere sig som en krænkelse af følsomhed i visse områder af kroppen, en lidelse af kognitive funktioner, tab af selvkritik og kontrol over adfærd og talefunktion.
Atrofiforløbet fører stadig til nedbrydning af individet og ender i døden. Med hjælp af stoffer kan du forsøge at bremse udviklingen af den patologiske proces og understøtte funktionen af andre organer og systemer. Symptomatisk terapi bruges også til at lette personens tilstand.
Rygmarvsatrofi
Refleksivt kan rygmarven udøve motoriske og vegetative reflekser. Motorens nerveceller indvier kroppens muskulære system, herunder membran og intercostale muskler.
Derudover er der sympatiske og parasympatiske centre, der er ansvarlige for hjertekarvering, skibe, fordøjelseskanaler og andre strukturer. For eksempel er i thoracic-segmentet centrum for pupiludvidelsen og sympatiske centre for hjertets innervering. Det sakrale afsnit har parasympatiske centre, der er ansvarlige for funktionaliteten af urin- og kønsorganerne.
Ryggmargens atrofi afhænger af lokaliseringen af ødelæggelsen, kan manifestere sig i ødelæggelsen af følsomheden - ved ødelæggelsen af neuronerne i de bageste rødder eller i de forreste rødders motoriske aktivitet. Som et resultat af det gradvise nederlag i de enkelte segmenter af rygmarven er der krænkelser af funktionaliteten af orgelet, der er innerveret på dette niveau.
Således forekommer knærefleksens forsvinden på grund af ødelæggelsen af neuroner i niveauet af 2-3 lændehårssegmenter, plantar - 5 lændehvirvler, og overtrædelsen af sammentrækningen af abdominale muskler observeres med atrofi af nervecellerne fra 8-12 thoraciske segmenter. Særligt farligt er ødelæggelsen af neuroner i niveauet 3-4 cervikale segmenter, hvor motorens centrum for membraninnervation er placeret, hvilket truer menneskelivet.
Alkoholisk atrofi i hjernen
Det mest følsomme organ for alkohol er encephalon. Under indflydelse af alkohol forekommer der en ændring i metabolisme i neuronerne, som et resultat af hvilken alkoholafhængighed er dannet.
Indledningsvis udviklingen af alkoholisk encephalopati på grund af patologiske processer i forskellige områder af hjernen, membraner, cerebrospinalvæske og vaskulære systemer.
Under påvirkning af alkohol påvirkes cellerne i de subkortiske strukturer og cortexen. Fiber er ødelagt i hjernestammen og rygmarven. Døde neuroner danner øer omkring de berørte skibe med klynger af nedbrydningsprodukter. I nogle neuroner - processerne med rynke, fortrængning og lysis af kernen.
Alkoholholdig atrofi i hjernen forårsager en gradvis stigning i symptomer, der begynder med delirium tremens og encephalopati og ender med et fatalt udfald.
Derudover er der markeret vaskulær sklerose med afsætning omkring det brune pigment og hæmosiderin som følge af blødninger og tilstedeværelsen af cyster i de vaskulære plexuser. Blødninger i bagagen af encephalon, iskæmisk ændring og dystrofi af neuroner er mulige.
Det er nødvendigt at fremhæve syndromet Makiyafavy-Binyami, som opstår som følge af hyppig brug af alkohol i store mængder. Morfologisk detekteret centralnekrose af corpus callosum, dets ødem, samt demyelinering og blødninger.
Hjerneatrofi hos børn
Sædvanligvis forekommer atrofi af hjernen hos børn, men det betyder absolut ikke, at det ikke kan udvikle sig i nærvær af nogen neurologisk patologi. Denne fakta neurologer bør overveje og forhindre udviklingen af denne patologi i de tidlige stadier.
Til diagnose bruger de en undersøgelse af klager, phased udseende af symptomer, deres varighed, såvel som sværhedsgrad og progression. Hos børn kan atrofi udvikles i slutningen af den indledende fase af dannelsen af nervesystemet.
Atrofi af hjernen hos børn i første fase må ikke have kliniske manifestationer, hvilket komplicerer diagnosen, fordi forældre ikke mærker afvigelser fra siden, og ødelæggelsesprocessen er allerede startet. I dette tilfælde vil magnetisk resonansbilleddannelse hjælpe, hvorigennem encephalonen undersøges i lag, og patologiske foci detekteres.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver børn nervøse, irritable og konflikter med deres jævnaldrende forekommer, hvilket fører til ensomheden af barnet. Yderligere afhængigt af aktiviteten af den patologiske proces kan kognitive og fysiske lidelser tilføjes. Behandlingen sigter mod at bremse udviklingen af denne patologi, maksimalt eliminere dets symptomer og opretholde funktionen af andre organer og systemer.
Atrofi af hjernen hos nyfødte
Oftest er hjerneatrofi hos nyfødte forårsaget af hydrocephalus eller hydrocephalus. Det manifesteres af en øget mængde cerebrospinalvæske, på grund af hvilken encephalon er beskyttet mod skade.
Årsagerne til udviklingen af dropsy er ganske få. Det kan dannes under graviditeten, når vækst og udvikling af fosteret opstår, og diagnosticeres ved hjælp af ultralyd. Derudover kan forskellige forstyrrelser i etableringen og udviklingen af nervesystemet eller intrauterin infektioner i form af herpes eller cytomegali være årsagen.
Dropsy og henholdsvis hjerneatrofi hos nyfødte kan også forekomme på grund af misdannelser i hjernen eller rygmarven, fødselstrauma, ledsaget af blødning og forekomsten af meningitis.
En sådan baby bør være placeret i intensivafdelingen, da den skal overvåges af neurologer og genoplivere. Der er hidtil ingen effektiv behandling, derfor fører denne patologi gradvist til alvorlige forstyrrelser i organernes og systemernes funktion på grund af deres utilstrækkelige udvikling.
Diagnose af hjerneatrofi
Når de første symptomer på sygdommen optræder, bør du konsultere en læge til diagnose og udvælgelse af en effektiv behandling. Ved den første kontakt med patienten er det nødvendigt at finde ud af om klager, der er relevante, tidspunktet for deres forekomst og tilstedeværelsen af allerede kendt kronisk patologi.
Endvidere er diagnosen hjerneatrofi brugen af røntgenundersøgelse, hvorigennem encephalon undersøges i lag til påvisning af yderligere læsioner (hæmatomer, tumorer) såvel som foci med strukturelle ændringer. Til dette formål kan magnetisk resonansbilleddannelse anvendes.
Derudover udføres kognitive tests, hvor lægen bestemmer niveauet for tænkning og foreslår sværhedsgraden af denne patologi. For at udelukke vaskulær genese af atrofi anbefales det at udføre Doppler-sonografi af nakke- og hjerneskib. Således visualiseres blodkarernes lumen, hvilket hjælper med at detektere aterosklerotisk læsion eller tilstedeværelsen af anatomiske indsnævringer.
Hvad er hjerneatrofi og hvordan man behandler det?
Hjernatrofi er nekroseprocessen af sine celler, samt ødelæggelsen af forbindelser, der forbinder neuroner. Denne patologi kan dække de kortikale og subkortiske zoner, hvilket fører til fuldstændig ødelæggelse af en persons personlighed og gør dets efterfølgende rehabilitering umulig.
Typer af patologi
Der er flere af dem afhængigt af placeringen og andre funktioner.
Atrofi af hjernens frontallober
De indledende faser af de nedenfor beskrevne patologier ledsages af atrofi af frontalloberne og en række specifikke tegn.
Pick's sygdom
Det er kendetegnet ved krænkelsen af neurons integritet i hjernens tidlige og frontale områder. Dette skaber et genkendeligt klinisk billede, som er fastgjort ved hjælp af instrumentelle metoder og giver dig mulighed for at foretage diagnosen så præcist som muligt.
De første negative ændringer i Pick's sygdom er et fald i intelligens og en forringelse af evnen til at huske. Yderligere udvikling af sygdommen fører til personlig nedbrydning (karakteren bliver vinkel, hemmelig, fremmedgjort).
I bevægelser og verbale udtryk observeres pretentiousness, monosyllability og konstant gentagelse af mønstre.
Alzheimers sygdom
Senil demens af Alzheimers type er mindre karakteristisk for udseendet af personlighedsforstyrrelser, selvom hukommelse og tænkning lider så meget som i Pick's sygdom.
I tilfælde af begge patologier udvides læsionen gradvist og dækker hele hjernen fuldstændigt.
Atrofi af cerebellum i hjernen
Det er muligt, at læsionen af dystrofiske læsioner vil lokaliseres i cerebellum. På samme tid forbliver stierne intakte. Det mest oplagte symptom er ændret muskel tone og manglende evne til at opretholde balance og koordinere kroppens position.
Cerebellar atrofi fører til tab af evne til at tage sig af sig selv. Bevægelserne mister deres glathed, og deres gennemførelse ledsages af forsætlig (som følge af udførelsen af målbevidste handlinger) tremor.
Talen bliver langsom og chanting, håndskrift er staccato. Yderligere atrofi ledsages af mere alvorlige og hyppige tilfælde af hovedpine og svimmelhed, kvalme og opkastning, døsighed og døvhed.
Intrakranielt tryk stiger mærkbart, lammelse af et af kranierne opdages ofte, hvilket kan føre til immobilisering af øjenmusklerne, nystagmus (ufrivillige rytmiske svingninger af eleverne), enuresis, forsvinden af naturlige reflekser.
Atrofi af hjernen
Denne type sygdom kan være et resultat af både alder og andre destruktive ændringer. Hvis årsagen er fysiologisk ødelæggelse, giver lægemiddelbehandling næsten ikke positive resultater og kan kun svage den patologiske proces lidt.
I andre tilfælde kan ødelæggelsen af hjernens neuroner stoppes ved at eliminere en ekstern faktor eller en sygdom, som førte til atrofi.
Skader på stoffet i knæet i hjernen fører til udvikling af hemiplegi (muskelforsinkelse på den ene side af kroppen). En lignende effekt giver en overtrædelse af strukturen af den forreste del af den bageste pedikel (den bageste del af dette afsnit er ansvarlig for at opretholde følsomheden).
Patienten kan ikke udføre målrettede handlinger og ophører med at genkende objekter. I mangel af behandling forekommer der taleforstyrrelser, svækkelsesfunktionen er nedsat, en pyramidalklinik påvises (patologiske reflekser af oral automatisme, hånd, fod osv.).
Cortisk atrofi i hjernen
I processen, der påvirker cortexen, påvirkes overvejende frontallober, selvom nekrose af væv fra et hvilket som helst andet hjerneområde ikke udelukkes. Tydelige tegn på en patologisk tilstand opdages kun få år efter begyndelsen af dens udvikling.
Denne type sygdom opstår normalt af mennesker, der allerede er 60 år. Manglen på terapeutisk bistand fremkalder forekomsten af senil demens (observeret med nederlag af to halvkugler på én gang).
Alzheimers sygdom fører ofte til udviklingen af bipolus-kortikalatrofi. Men med mindre ødelæggelser kan man regne med den relative bevarelse af menneskelige mentale evner.
Cortisk atrofi observeres ofte med dyscirculatory encephalopathy (en langsom progressiv krænkelse af cerebral kredsløb i forskellige etiologier).
Destruktion af det kortikale stof kan forekomme ikke kun i senil, men også i en ung alder med en tilsvarende genetisk disponering.
Multisystem hjerneatrofi
Shay-Drager syndrom (multisystematrofi) fører til tab af evnen til at kontrollere kroppens vegetative funktioner (BP-niveau, vandladningsproces). Blandt andre tegn på patologi kan nævnes:
- Parkinson syndrom;
- hypertension;
- skælvende lemmer;
- ustabilitet når man går, uventede dråber;
- koordineringsproblemer
- fald i motoraktivitet (akin-tisk-stift syndrom).
For mænd kan multisystem atrofiske ændringer være fyldt med forekomsten af erektil dysfunktion. Yderligere udvikling af patologien medfører fremkomsten af tre nye grupper af symptomer:
- Parkinsonisme (håndskriftsforvrængning, motorbetændelse);
- urinveje og udskillelsessystempatologier (inkontinens, impotens, forstoppelse osv.);
- cerebellær dysfunktion (svimmelhed, besvimelse, tab af muskel koordination).
Der er også en følelse af tør mund, problemer med sveden, dobbeltsyn, åndenød og snorken.
Diffus hjerneatrofi
Ofte opstår under påvirkning af smitsomme sygdomme, toksiner, skader, patologier af indre organer og negative eksterne påvirkninger. Diffuse - atrofiske ændringer reducerer hjerneaktivitet, frarøver en person af kontrol over hans adfærd, hvilket gør hans tankegang ude af stand til kritik.
Symptomer afhænger af lokaliseringen af læsionen, men ligner i første omgang de der forekommer, når cerebellumets corticale strukturer er beskadiget.
Atrofi af venstre halvkugle i hjernen
Det ledsages af talpatologier (i det omfang patienten begynder at udtrykke sig i separate ord) kombineret med afasi af motortypen. Hvis de tidsmæssige områder er overvejende beskadiget, taber evnen til at tænke logisk, og depressive stemninger hersker.
Visuelle opfattelser ændrer sig: en person ophører med at se hele billedet, skelner kun individuelle objekter. Det fratager ham også evnen til at læse, skrive, tælle, navigere datoer og analysere informationer (herunder tale henvendt til ham, hvilket forårsager utilstrækkelige adfærdsmæssige reaktioner).
Alt dette fører til problemer med hukommelsen. Derudover kan der være nedsat motor på højre side af kroppen.
Blandet hjerneatrofi
I dette tilfælde påvirkes hjernebarken og subkortikale områder (subcortex). Ofte er denne type patologi påvist hos ældre kvinder over 55 år, selv om det kan forekomme selv hos nyfødte babyer.
Den vigtigste konsekvens og hovedsymptom for blandet atrofi er progressiv demens, hvilket uundgåeligt påvirker livskvaliteten. Hvis sygdommen blev erhvervet i barndommen, er det højst sandsynligt, at det er genetisk bestemt eller opstået under strålingsvirkningen.
Den patologiske tilstand ledsages af næsten alle symptomerne på atrofi, og i de sidste stadier af dens udvikling er personligheden fuldstændigt nedbrudt.
Atrofi af hjernens parenchyma
Det er resultatet af hypoxi (en utilstrækkelig mængde ilt) og en mangel på næringsstoffer, som kommer til neuronerne. Dette medfører en forøgelse af kernens tæthed og cytoplasma, hvilket medfører et fald i deres volumen og forårsager udviklingen af destruktive processer.
Strukturen af neuroner kan ikke kun være atrophied, men også fuldstændig ødelagt, og derfor vil cellerne simpelthen forsvinde, hvilket fører til et fald i vægten af hjernen som helhed.
Der kan også være problemer med følsomheden af visse områder af kroppen. Parenkymal atrofi er dødelig, så en person kan leve så længe som muligt, han bør ordineres symptomatisk lægemiddelbehandling.
Alkoholisk atrofi i hjernen
Dette organ er mere følsomt for virkningerne af alkohol, som er i stand til at påvirke de metaboliske processer, der finder sted i neuroner, hvilket forårsager afhængighed hos mennesker.
Alkoholisk atrofi er altid forud for samme navn encefalopati. Den destruktive virkning af alkoholholdige produkter gælder for:
- kortikale-subkortiske celler;
- hjernestamfibre;
- blodkar (blødninger, cystiske formationer forekommer i plexusområdet);
- forskydning, rynker af neurale celler og lysis af deres kerne.
Kort efter sygdommens begyndelse (i mangel af medicinbehandling og livsstilsændringer) kan atrofi være dødelig.
Separat tildelt Makiafavi-Binyami syndrom, som opstår, når alkohol indtages ofte og i store mængder. Dette fører til hævelse af corpus callosum, myelinskedens forsvinden og den efterfølgende nekrose af nervecellerne i området.
Hjerneatrofi hos børn
Sandsynligheden for at opdage patologi hos et barn er lille (meget mindre end hos voksne), men det eksisterer stadig. Imidlertid er det svært at diagnosticere forekomsten af destruktive processer i denne periode, da symptomerne enten er helt fraværende eller delvis manifesteret og ikke forårsager stor bekymring for forældrene.
I dette tilfælde taler lægerne om borderline eller subatrophic ændringer. Den sygdom, der udvikler sig, er skjult, gør barnet i konflikt, irritabelt, tilbagetrukket og nervøst. Når mental svækkelse bliver tydelig, kan kognitiv og fysisk hjælpeløshed blive tydelig.
Atrofi af hjernen hos nyfødte
For spædbørn er faren for sygdommen mest reel i nærværelse af hydrocephalus (hjerneafledning). Identificere det under graviditeten kan være ved hjælp af ultralyd.
Også årsagerne til atrofi hos spædbørn kan være:
- forstyrrelser af den intrauterindannelse af centralnervesystemet
- misdannelser;
- infektionssygdomme (herpes og cytomegali), der er opstået under graviditeten;
- fødselstrauma.
Efter fødslen af en sådan baby er placeret i intensivafdelingen, hvor han er under konstant overvågning af en resuscitator og en neurolog. På grund af manglen på en pålidelig behandlingsmetode er udviklingen af barnets videre udvikling og sandsynligheden for komplikationer vanskelige at forudsige.
Omfanget af sygdommen
I overensstemmelse med, hvor aktiv og vanskelig processen er, samt at tage hensyn til det overordnede kliniske billede, er der to niveauer af patologi.
1. graders hjerneatrofi
Den første grad indebærer minimal dysfunktion i hjernen. Det er præget af tilstedeværelsen af fokal symptomer, det vil sige tegn, hvis udseende afhænger af det berørte område.
De første faser af udviklingen af patologi kan være helt asymptomatiske. I dette tilfælde er patienter ofte bekymrede over andre sygdomme, der kan påvirke hjernen direkte eller indirekte.
Endvidere begynder personen regelmæssigt at blive syg og svimmel. Over tid bliver anfaldene hyppige og intense.
Hvis i begyndelsen af denne fase at konsultere en læge og få den nødvendige lægehjælp, vil udviklingen af patologi betydeligt aftage. Imidlertid skal lægemiddelterapi med tiden ændres (øg dosis, brug andre lægemidler).
Brain atrofi 2. grad
I anden grad er der tydelige tegn på sygdommen, hvilket indikerer ødelæggelsen af hjernestrukturer. Hvis det ikke behandles, forværres det kliniske billede markant, hvilket fører til kognitiv svækkelse, reducerede analytiske evner, udvikling af nye vaner og udseendet af andre typiske symptomer.
Gradvist bliver næsten alle handlinger i forbindelse med fine motoriske færdigheder (bevægelser af fingrene) utilgængelige for patienten. Den generelle motorfunktion falder også: gang og generelt går motoraktiviteten langsommere. Dette forværres af dårlig koordinering i rummet.
Der er problemer med selvbetjening: en person glemmer, hvordan man bruger fjernbetjeningen, kan ikke kæbe sit hår eller børste tænderne. Der er en vane at kopiere andres handlinger og bevægelser, fordi evnen til at tænke uafhængigt forsvinder.
Årsager til hjerneatrofi
Sygdommen kan udløses af:
- virus- eller bakterieinfektioner der opstår under graviditeten
- kronisk anæmi
- genetiske mutationer (nøglefaktor);
- aldersforstyrrelser, der fører til et fald i hjernevolumen og masse
- postoperative ændringer;
- associerede patologier;
- strålingseksponering
- slagtilfælde;
- infektionssygdomme i hjernen (akutte og kroniske typer);
- overdreven drik
- traumatisk hjerneskade (TBI).
Symptomer på hjerneatrofi
Med alderen bliver hjernecellerne (såvel som andre organer i kroppen) værre og værre, deres ødelæggelse hævdes. Som et resultat bliver symptomerne på atrofi mere udtalt.
I de indledende stadier af sygdommen hos mennesker er det bemærket:
- nedsættelse af handicap
- krænkelse af hukommelse og andre kognitive funktioner (fører til umuligheden af orientering i rummet);
- følelsesmæssig sløvhed og ligegyldighed;
- personlige ændringer
- ignorerer graden af moralske handlinger;
- reduktion af ordforråd (oral og skriftligt sprog bliver primitivt);
- uproduktiv og ukritisk tænkningsproces (handlinger udføres tankeløst);
- krænkelse af fine motoriske færdigheder (håndskrift forringes)
- eksponering for forslag
- manglende evne til at genkende og bruge genstande
- epileptiske anfald (især karakteristisk for lokale atrofier).
diagnostik
Ved undersøgelse af hjernen til tidlig påvisning af atrofisk foci anvendes MRI (magnetisk resonansbilleddannelse). Følgende diagnostiske metoder kan også bruges:
- undersøgelse af patientens og anamnesenes data (ifølge patienten eller hans pårørende er der udarbejdet et billede af sygdommens udvikling)
- Røntgenundersøgelse af hjernestrukturer (gør det muligt at identificere tumorformationer, cyster, hæmatomer og atrofiske foci);
- kognitive tests (identificere niveauet af tænkning og sværhedsgraden af patientens tilstand);
- Doppler undersøgelse af skibe i livmoderhalskræft og hovedområder.
Neuropatologen bruger de opnåede resultater til at foretage en nøjagtig diagnose og bestemme forløb for efterfølgende behandling.
terapi
Hvis sygdommen er af genetisk oprindelse, så er det umuligt at slippe af med det. Læger kan kun støtte arbejdet i systemets og organernes organer i en vis periode. Dette vil være tilstrækkeligt for patienten til at føre et normalt liv.
Atrofier forårsaget af aldersrelaterede ændringer kræver obligatorisk medicinsk behandling, som vil hjælpe med at klare de vigtigste symptomer. Derudover har patienten brug for pleje og et minimum af stress- eller konfliktsituationer.
Ofte ordinerer læger antidepressiva og beroligende midler. Bedst af alt, hvis patienten er daglig under normale forhold for ham og at gøre sine sædvanlige aktiviteter. Vedligeholdelse af hans helbred kan også bidrage til søvn i dagtid.
Det er svært at håndtere destruktive processer. I de fleste tilfælde tilbyder moderne medicin kun stoffer, der stimulerer cerebral cirkulation og metabolisme, men de hjælper ikke med at helbrede. Du kan kun forsinke den uundgåelige forringelse af tilstanden. Den samme effekt er givet af nogle folkemæssige retsmidler.
I dag forsøger eksperter at behandle atrofi med stamceller, der udvindes fra knoglemarv. Denne metode anses for ret lovende, den bruges også til problemer med optisk nerve, retinal løsrivelse og andre patologier.
Ifølge nogle pasients vidnesbyrd kan stamceller endda redde en person fra handicap. Men videnskabelig bekræftelse på dette endnu.
forebyggelse
Forebyggelse af hjerneatrofi vil maksimere forventet levetid og udsætte begyndelsen af den patologiske proces. Der er flere måder at opnå dette på:
- rettidig behandling af kroniske sygdomme;
- regelmæssige check-ups;
- opretholdelse af et acceptabelt niveau af fysisk aktivitet
- undgå alkohol og rygning
- overholdelse af principperne om sund kost
- normalisering af søvnvågningscyklussen (manglende søvn under atrofi er ekstremt farlig);
- udfører handlinger med det formål at forebygge aterosklerose af cerebrale fartøjer (opretholdelse af normal kropsvægt, behandling af endokrine sygdomme, aktivering af metaboliske processer).
Derudover skal du kontrollere niveauet af blodtryk, engagere sig i at styrke immunsystemet og undgå stressede situationer.
outlook
Uanset behandling og årsag til patologien er det svært at tale om en gunstig prognose. Atrofi kan påvirke ethvert område af hjernen og føre til irreversible lidelser i motoriske, visuelle og andre funktioner.
Selv om sygdommen i begyndelsen er lokal, bliver den senere generaliseret (næsten hele orgelet er atrofieret). I 20 år udvikler patologien sig så meget, at en person erhverver komplette demens.
At dø af hjerneceller er et problem, der er vanskeligt at løse helt, da denne proces er delvist helt naturlig og uundgåelig. Der er imidlertid en stor forskel mellem hjernatrofi ved 70 og 40. I det andet tilfælde er det muligt at bedømme den tidlige start af ødelæggelsen af de kortikale og subkortiske celler, hvilket kræver obligatorisk behandling af specialister og gennemgang af et støttende terapeutisk kursus.