Atrofiske ændringer i hjernebarken fører til ødelæggelsen af neurale forbindelser, hvilket reducerer aktiviteten hos funktionelle centre. Tilstanden fører til en overtrædelse af intracerebral metabolisme, demens, dannelsen af en række mentale sygdomme (Alzheimers, amyotrofisk lateralsklerose, demens).
Kliniske symptomer afhænger af typen, stadiet, sygdomsgraden. Multisystem form ledsages af diffus død af neuroner, det gradvise tab af kroppsfunktioner.
Atrofi af hjernen på MR
Årsager til hjerneatrofi
Efter 50 år øges risikoen for neurodegenerative tilstande. Forøg sandsynligheden for nosologiske formgivende faktorer:
- Nedsat nyrefunktion (insufficiens);
- Langvarig stigning i intrakranielt tryk (hydrocephalus);
- Hyppig brug af alkohol, narkotika;
- Infektiøs læsion af hjernebarken (retrovirus, polio, encephalitis);
- Traumatisk hjerneskade;
- Vaskulære sygdomme (trombose, aterosklerose, aneurisme);
- Metaboliske tilstande;
- Psykiske sygdomme - Alzheimers syndrom, Itsenko-Cushing, Parkinson, Whipple, Gellervorden-Spatz.
Øger sandsynligheden for nosologi - metaboliske sygdomme, fødselsskader, kønsinfektioner, mangel på B-vitaminer, folsyre.
Hovedårsagerne til atrofi i hjernebarken
Videnskabelige undersøgelser viser stor sandsynlighed for skade på kortikale og subkortiske strukturer hos mennesker 50-55 år på grund af genetisk prædisponering. Cortisk atrofi udvikler sig hos patienter, der lider af Huntingtons arvelige chorea.
- Traumatiske hjerneskade, ledsaget af hæmatom, neuron død, dannelse af cyster;
- Kronisk alkoholisme, stofmisbrug, tager visse medicin reducerer tykkelsen af hjernehalvfrekvensen, den subkortiske kugle. Langvarig alkoholforgiftning overtræder intracellulær metabolisme, sikrer gradvis død af neuroner;
- Kronisk cerebral (cerebral) iskæmi dannes af vaskulære sygdomme (aterosklerose, hypertension). Manglen på iltforsyning bidrager til irreversibel vævsdød;
- Medfødt hydrocephalus hos nyfødte fører til en stigning i intrakranielt tryk, atrofi af medulla;
- Mere end halvfjerds procent af sygdomstilfælde hos mennesker over 55 år regnes af neurodegenerative sygdomme - Pick, Levy, Alzheimers, Parkinsons. Nosologi danner senil demens.
Mindre hyppige etiologiske faktorer i nosologi er hypoxi hos nyfødte, hydrocephalus, flere medfødte cyster i et barn.
Årsager til cerebral atrofi hos nyfødte
Den vigtigste etiologiske faktor ved at reducere tykkelsen af nyfødte halvkugler er intrauterin hypoxi, problemer under fødslen. Skader på barnets hoved, når de passerer gennem fødslen, fremkalder en hovedskade, bidrager til udseendet af hydrocephalus (dropsy).
Årsager til atrofiske cerebrale ændringer hos nyfødte:
- Skader på kranens knogler;
- Forøgelse af mængden af cerebrospinalvæske (hydrocephalus);
- Intrauterin infektioner (cytomegali, herpes, meningitis).
Der er ingen effektiv behandling for nyfødte atrofi. Tidlig påvisning ved hjælp af MR giver dig mulighed for at ordinere støttende terapi for at reducere sygdommens progression. Moderate ændringer er korreleret med lægemiddelterapi. Et barn vil kunne deltage i børnehaven, studere på en specialskole.
Hjernesubatrofi - den første fase af senil demens
Før kliniske symptomer påbegyndes, udvikles subatrofiske ændringer. Eksterne symptomer er fraværende. Tilstanden ledsages af en delvis nedgang i funktionen af halvkuglens segment.
Morfologiske typer af subatrofi:
Den første type er præget af et fald i mental aktivitet, tab af tale og motorfunktioner.
Skader på de fremtidsmæssige områder fører til et fald i den menneskelige hørelsesevne, kommunikative funktioner (vanskeligheder med at kommunikere med andre mennesker) går tabt, og kardiovaskulærsystemet fungerer forringet.
Subatrofi reducerer mængden af grå og hvid stof. Der er krænkelser af ledning, motorfunktion, lille motoraktivitet.
Funktioner af kortikal atrofi
Kortikale cellers død begynder med frontalloberne, hvor de funktionelle centre til styring af bevægelse og tale er placeret. Gradvist atrofi spredes til de omgivende strukturer. Hos ældre mennesker fører patologi til senil demens.
Diffuse kortikale ændringer ledsages af mikrocirkulationsforstyrrelse, progressive kliniske symptomer. De øvre lemmers fine motorfærdigheder, koordinering af bevægelser forstyrres. Patologisk kompleks fører til Alzheimers sygdom, senil demens.
MR for kortikal atrofi viser et fald i størrelsen af frontalloberne. Hvis der er ændringer på begge sider, forstyrres arbejdet i de indre organer, der styres af frontalloberne.
Medfødt kortikal atrofi hos nyfødte er lokaliseret på den ene side. Symptomer er milde. Ved hjælp af rehabiliteringsprocedurer er det muligt at socialisere et barn.
Kliniske symptomer på multisystematrofi
Diffus neurodegeneration ledsages af problemer med kønsorganet, urinsfæren. Nekrose af mange dele af hjernen ledsages samtidig af en række kliniske symptomer:
- Muskel tremor i Parkinsons sygdom;
- Krænkelse af gangen, koordinering af mobilitet
- Tab af erektion;
- Vegetative-vaskulære lidelser.
Før forekomsten af magnetisk resonansbilleddannelse er tidlig diagnose af sygdommen problematisk. Kun kernemagnetisk resonans verificerer reduktionen af tykkelsen af cerebral parenchyma.
Kliniske symptomer på cerebral atrofi
Manifestationer af patologi er i høj grad bestemt af årsager og udfældende faktorer. De fleste ældre har demens, frontal lob syndrom, indre multiorgan patologi.
Hvad er der manifesteret frontal lob syndrom:
- Mangel på appetit
- Hukommelseshistorie, intellektuel aktivitet;
- Hyppige følelsesmæssige sammenbrud;
- Manglende kommunikation med andre mennesker;
- irritabilitet;
- Manglende selvkritik.
Det psykoorganiske syndrom ledsages af cerebroastheniske lidelser, affektive lidelser, amnesi.
Tilstrækkelig vurdering af omgivende hændelser, patientens selvkritik er fraværende. Primitiv tænkning fremstår, ensidig præsentation af detaljernes essens. Talemarginen falder, paramædi vises.
Samtidige affektive lidelser fører til et depressivt syndrom, en utilstrækkelig mental tilstand. Gråt, vrede, irritabilitet, uberettiget aggression - typiske manifestationer af patologi.
Typer og klassifikation af hjerneatrofi
Ifølge graden af fare er der to typer atrofiske ændringer i hjernen:
Den første slags er naturlig. Under udviklingen af mand ledsager han navlestiftenes død, den arterielle kanal (nyfødte). Efter puberteten er tymus kirtelvævet tabt.
I alderdommen opstår der degenerative ændringer i den seksuelle sfære. Ældre udvikler cortical destruktion, en involution af frontaldelen. Tilstanden er fysiologisk.
Typer af patologisk atrofi:
- Dysfunktionel - udvikler sig med et fald i hjernens funktionelle aktivitet
- Kompression - fremkaldt af forøget tryk på hjernevævet (hydrocephalus, hæmatom, rigelig akkumulering af blod);
- Iskæmisk (dyscirculatory) forekommer på grund af indsnævring af lumen af arterierne ved atherosklerose, blodpropper, forøget neurogen aktivitet. Generaliseret cerebral hypoxi ledsages ikke kun af mental demens, sklerotiske intracerebrale ændringer;
- Neurotisk (neurogen) dannes på grund af et fald i strømmen af nerveimpulser til det indre organ. Tilstanden dannes på grund af gradvis blødning, tilstedeværelsen af intracerebrale tumorer, atrofi af den optiske eller trigeminale nerve. Det forekommer ved kronisk forgiftning, eksponering for fysiske faktorer, strålebehandling, langvarig behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
- Diskormonal - forekommer på baggrund af endokrine ubalancer hos æggestokkene, testiklerne, skjoldbruskkirtlen, brystkirtler.
Morfologiske former for hjerneatrofi:
- Glat - overfladen af hjernen er glattet;
- Hilly - ujævn fordeling af områder af nekrose udgør en særlig struktur;
- Blandet.
Klassifikationen af forekomsten af skader:
- Focal - kun visse områder af atrofisk skade på cerebral cortex kan spores;
- Diffus - spredes over hele overfladen af parenchymen;
- Delvis nekrose af en begrænset del af hjernen;
- Komplette - atrofiske ændringer af hvidt og gråt stof, degenerering af trigeminalen og optisk nerve.
Arten af de morfologiske forandringer i hjernen afslører en magnetisk resonansscanning. At gennemføre en scan skal være efter de første kliniske symptomer.
Former for multisystematrofi
Faren for flere læsioner i hjernestrukturerne bestemmes af et kompleks af patologiske læsioner fra halvkuglerne, subkortiske strukturer, cerebellum, spinalstamme, hvidt stof. Samtidige ændringer i optisk nerve fører til blindhed, trigeminusnerven - en krænkelse af ansigtets innervering.
Former for multisystematrofi:
- Olivopontocerebellar - cerebellarskader med nedsat mobilitet
- Striatonal degeneration - muskel tremor med manifestationer af Parkinsonisme;
- Shay-Drader syndrom - vegetativ-vaskulær dystoni, sænkning af blodtryk;
- Kugelberg-Welander amyotrofi - hjerneatrofi med muskelhypotrofi, hyperplasi af bindevævsfibre.
Symptomatologi bestemmes af den overvejende form for læsionen.
De vigtigste stadier af atrofisk hjerne ændres
Sygdommen har fem grader af strømning. Ifølge de kliniske symptomer kan nosologi verificeres fra det andet eller tredje trin.
Grader af kortikal atrofi:
- Klinisk er symptomerne fraværende, men patologi udvikler sig hurtigt;
- 2 grader - kendetegnet ved et fald i overførbarhed, manglende tilstrækkelig respons på kritik, et stigende antal konflikter med andre mennesker;
- Manglende adfærdskontrol, urimelig vrede;
- Tab af tilstrækkelig opfattelse af situationen
- Undtagelsen er den psyko-følelsesmæssige komponent af adfærdsmæssige reaktioner.
Identifikation af symptomer kræver yderligere undersøgelse af hjernens struktur.
Principper for diagnose af atrofi
Den indledende fase indebærer indsamling af anamnese, undersøgelse, fysisk undersøgelse. Den anden fase - kliniske og instrumentelle metoder (ultralyd, CT, MR i hjernen, scintigrafi, PET / CT). Skader på den optiske nerve bekræftes af ophthalmoskopi, tonometri, kontrast CT eller MR-angiografi.
Den bedste måde at opdage patologien på hjernens blødt væv på er MR. Proceduren skal udføres flere gange (med en forskel i en måned) for at afsløre atrofi med forskellig dybde, prævalens.
Magnetic resonance imaging afslører den mindste lokale foci, hjælper med at korrekt fastslå sygdommens progressionsgrad.
Behandling af atrofiske forandringer i hjernen
Med neurons langsomme død (behandling, lagring, overførsel af information til elektriskt spændende celler) udvikles atrofiske forandringer i hjernen - cerebral atrofi. Dette forårsager skade på cortex eller subcortical hjernen. Denne lidelse opstår normalt hos ældre mennesker, hvor størstedelen af patienterne er kvindelige.
Atrofi kan forekomme i 50-55 år og slutter i fuldstændig demens. Dette skyldes udtørringen af hjernemassen på grund af aldringsprocessen. Men sommetider ses patologien i barndommen. Årsagerne til udseendet er mange. Behandling er normalt ordineret symptomatisk, da det er en progressiv og uhelbredelig sygdom.
Typer af patologi
Der er flere typer atrofi:
- Multisystem, der er karakteriseret ved ændringer i cerebellum, cerebrospinalvæske, cerebral bagagerum. Patienten har vegetative forstyrrelser, erektil dysfunktion, ustabilitet i gangen, en kraftig stigning i tryk, tremor i ekstremiteterne. Symptomerne på patologi er ofte forvekslet med andre sygdomme, for eksempel Parkinsons sygdom.
- Cortical, forårsaget af ødelæggelsen af hjernens cortexvæv på grund af aldersrelaterede forandringer, der forekommer i neuroner. Frontallober påvirkes ofte. Forstyrrelsen udtrykkes i stigende grad og udvikler sig fremover til senil demens.
- Subatrophy. For det er kendetegnet ved et delvist tab af aktivitet i et separat område eller hele hjernen. Hvis processen fandt sted i den fronto-temporale sektion, har patienten svært ved at høre, kommunikere med mennesker og hjerteproblemer.
- Diffus atrofi. For det første har det symptomer, der er karakteristiske for ændringer i cerebellum, men det manifesterer sig senere med mere specifikke tegn, der diagnostiserer patologi. Forstyrrelsen i cerebral kredsløb forværres og betragtes som den mest ugunstige type atrofisk transformation.
- Cortisk eller subkortisk transformation er forårsaget af trombose og tilstedeværelsen af atherosklerotiske plaques, hvilket fører til ilt sult og ødelæggelse af neuroner i hjernens parietale og occipitale regioner. Fremdriften for udviklingen af patologi er ofte en krænkelse af metaboliske processer, aterosklerose, spring i blodtryk og andre provokerende faktorer.
symptomatologi
Manifestationer af sygdommen afhænger stærkt af hvilken del af hjernen der er påvirket. Cerebellar atrofi af de subkortiske zoner har følgende funktioner:
- Under transformation i medulla oblongata lider vejrtrækningen, kardiovaskulære og fordøjelsessystemer, og beskyttelsesreflekser hæmmes.
- Destruktive ændringer i cerebellum er præget af nedsat muskelton og koordinering af bevægelser.
- Forsvigt reaktioner på stimuli i forbindelse med død af cellerne i midterbenet.
- Skader på diencephalon manifesteret af nedsat termoregulering og metabolisk metabolsk ubalance.
- Atrorens atrofi er ikke svært at bemærke - alle former for refleksresponser til stimuli går tabt.
Kompliceret beskadigelse af hjernevævets og -strukturernes subkortiske celler truer tabet af evnen til at leve og døde i fremtiden. En tilsvarende grad af atrofiske ændringer ses sjældent, hovedsagelig efter alvorlige skader eller skade på store fartøjer.
Atrofi af cerebral cortex er karakteriseret ved følgende træk:
- Vanskeligheder med valget af de rigtige ord til udtryk for tanker, følelser.
- Reduceret evne til selvkritik og forståelse af aktuelle begivenheder.
- Vanskelighed taler
- Mærkbar forringelse af hukommelsen.
- Emosionelle sammenbrud, nervøsitet.
- Manglende lyst til at bryde sig om andre.
- Forstyrret motorkompetence, ændring i håndskrift til værre.
- Forstyrrelse af psyken.
Patienten mister gradvist evnen til at genkende objekter og forstå, hvad de skal gøre med dem. Han er ikke orienteret i rummet på grund af forstyrrelser i hukommelsen. Det manifesterer en atypisk måde af efterligning af andre mennesker, som en person bliver let inspireret. I fremtiden udvikler sindssyge karakteriseret ved fuldstændig opløsning af personligheden.
Stages af sygdommen
For det første udfører patienten de samme funktioner, hvis de ikke kræver mental anstrengelse. De mest almindelige symptomer er:
- Cirkler hovedet.
- Hovedpineangreb.
- Distraktion.
- Uopmærksomhed.
- Depression.
Sådanne tegn tilskrives ofte vaskulære lidelser. Hvis det på dette stadium er at diagnosticere sygdommen og starte en kompetent behandling, vil dette medvirke til at reducere den nekrotiske proces betydeligt.
Gradvist svækker patienten selvkontrol, hans adfærd bliver mærkelig, han virker tankefrit, undertiden er der aggression. Koordineringsforstyrrelser observeres, lider fine motoriske færdigheder. Reduceret evne til social tilpasning. Transformation i hjernen påvirker talebevidstheden. Klager over deres tilstand ophører, da opfattelsen og analysen af virkelige begivenheder ændres.
Det sidste stadium er præget af den alvorligste ødelæggelse af hjernen. Cerebral atrofi fører til demens. Patienten kan ikke længere selvbevare, tale, læse og skrive. Psykiske lidelser er bemærket.
grunde
Etablere et komplet billede af udviklingen af hjernenatrofi hidtil mislykket. Men talrige undersøgelser af eksperter anfører, at hovedårsagerne til sygdommen er forankret i genetiske patologier. Meget sjældnere udvikler symptomerne på transformationer på baggrund af sekundære deformationer af nervesvævet, fremkaldt af eksterne stimuli.
Medfødte årsager omfatter:
- Arvelighed.
- Virus og infektioner, der har ramt barnet i livmoderen.
- Kromosomale mutationer.
En af de genetiske sygdomme, der påvirker hjernebarken, er Pick's sygdom, som udvikler sig hos voksne. Dette er en sjælden, progressiv lidelse, som ødelægger de frontale og temporale lobes. Den gennemsnitlige forventede levetid efter sygdommens begyndelse er 5-6 år. Delvis vævsatrofi findes også i følgende sygdomme:
- Alzheimers sygdom.
- Parkinsonism syndrom.
- Huntingtons sygdom.
Erhvervede årsager omfatter:
- Alkoholmisbrug og afhængighed, der forårsager kronisk forgiftning af kroppen.
- Neuroinfektioner af kronisk og akut karakter.
- Skader, hjernerystelser, hjernekirurgi.
- Hydrocephalus.
- Nyresvigt.
- Iskæmi.
- Åreforkalkning.
- Ioniserende stråling.
Erhvervede årsager til cerebral atrofi betragtes som betingede. Hos patienter observeres de ikke mere end 1 ud af 20 tilfælde. Og med medfødte anomalier fremkalder de sjældent en sygdom.
diagnostik
Sygdommen diagnosticeres ved hjælp af instrumentelle metoder:
- Magnetisk resonanstomografi, der bestemmer skade på hjernestrukturer. Proceduren giver dig mulighed for præcist at diagnosticere sygdommen i de tidlige stadier og overvåge kurset.
- Beregnet tomografi, som gør det muligt at opdage sygdomme i cerebral fartøjer, for at bestemme lokalisering af eksisterende tumorer og andre patologier, der forstyrrer normal blodcirkulation. Multispiral tomografi anses for at være den mest informative. I løbet af denne undersøgelse kan selv den første fase af subatrofi detekteres på grund af lag-for-lag-transformationen af billedet af problemområdet i hjernen.
Hos børn
Atrofi af hjernen hos nyfødte er ofte forårsaget af hydrocephalus. Forstyrrelsen er udtrykt ved en stigning i mængden af CSF, som beskytter hjernen mod forskellige skader. Årsagerne til denne betingelse er mange. Ofte udvikler sygdommen sig i livmoderen på grund af:
- Infektioner.
- Vira.
- Forstyrret graviditet.
Nogle gange er provokatører fødttrauma efterfulgt af cerebral blødning. Også atrofi med alvorlige cerebrale forandringer forbundet med hypoxi, Rhesus-konflikt, genetiske lidelser.
Patologi kan detekteres ved ultralydundersøgelse. Efter barnets diagnose er barnet indlagt på hospitalet, da han har brug for en seriøs behandling, som består i at eliminere symptomerne. Det tager meget tid og kræfter at rehabilitere, men i bedste fald påvirker konsekvenserne barnets mentale og fysiske udvikling. Kompliceret ødelæggelse af hjernevæv fører til døden.
terapi
Patienter med atrofi kræver konstant pleje og opmærksomhed hos slægtninge. Behandling af sygdommen er at modtage:
- Antidepressiva.
- Beroligende forberedelser.
- Lys beroligende midler.
- I iskæmi foreskrives nootropics.
- Ved aterosklerose anvendes statiner.
- Med øget trombose - antiplatelet midler.
- Til hydrocephalus anvendes diuretika.
- For at forbedre de metaboliske processer foreskrevet vitaminbehandling.
Bruges også stoffer, der forbedrer blodcirkulationen. De stimulerer processen med bloddannelse, normaliserer blodcirkulationen, suspenderer vævsnekrose, og giver dem ilt. I mangel af kontraindikationer er massage ordineret for at forbedre blodcirkulationen og den psyko-følelsesmæssige stemning hos patienten.
Da ældre mennesker ofte udvikler atrofi på grund af atherosklerose og blodtryksstigninger, er de sikker på at normalisere blodtryk og lipidmetabolisme. Af antihypertensive stoffer anvendes ACE-hæmmere og angiotensin-antagonister.
Når udtalt symptomer på sygdommen optræder, skal patienten være i de sædvanlige livsbetingelser omgivet af en rolig og gunstig atmosfære. Enhver stressende situation kan forværre tilstanden. Det er vigtigt at sikre en person mulighed for at gøre almindelige ting, føler sig nødvendige i en familie, ikke at ændre vaner og den etablerede livsstil. Han har brug for en sund afbalanceret kost, fysisk anstrengelse, vekslende med hvile, efter den daglige behandling.
Forebyggelse og kost
Den rigtige holdning, aktiv deltagelse i familieliv, husholdningsarbejde har en positiv indvirkning på patientens tilstand og hæmmer udviklingen af sygdommen. Dette er, hvad mest erfarne fagfolk har tendens til at gøre. Hjælp til at forebygge sygdom:
- Kategorisk afvisning af dårlige vaner.
- Sportsaktiviteter.
- Korrekt ernæring.
- Daglig overvågning af blodtryk (til dette formål anvendes en tonometer, og indikatorerne registreres i en notesbog).
- Obligatorisk mentalt anstrengelse (læsning, løsning af krydsord).
Kost spiller en vigtig rolle for at opretholde hjernen på det rette niveau. Hjælpe med at forbedre hjernens funktion:
- Nødder (valnødder, jordnødder, mandler).
- Frugter (helst frisk).
- Fisk og skaldyr.
- Korn, klid.
- Fermenterede mejeriprodukter.
- Grønne.
Det er ønskeligt at udelukke fra menuen:
En person, der har vist sig at have atrofiske forandringer i hjernen, bør ikke give op med at vide, at dette er en sygdom, der ikke kan behandles med medicin. Før eller senere vil der være en forringelse. Det vigtigste er at bremse sygdommens forløb, lægge sind og krop, forsøge at nyde livet og deltage aktivt i det.
Atrofi af hjernen hos nyfødte
Hjernatrofi - en sygdom præget af irreversibel død af hjernens nerveceller. Samtidig forstyrres stabile neurale forbindelser, hvilket sikrer normal mental aktivitet, som støt fører til demens. Hjernens områder, der er ansvarlige for kroppens følsomhed eller motoriske funktioner, kan påvirkes. I dette tilfælde er de også tabt.
grunde
Følgende faktorer kan medføre hjerneatrofi hos nyfødte:
- genetisk disposition
- eksterne påvirkninger, der fremkalder eller forværrer processen med døden af hjernens nerveceller. Disse kan være forskellige slags sygdomme med komplikationer på hjernen eller virkningerne af alkohol, der forbruges af moderen under graviditeten mv.
Ikke kun cellerne i hjernebarken, men også de subkortiske strukturer kan undergå desintegration. Processen er irreversibel. Det fører gradvis til den fuldstændige nedbrydning af den nyfødte.
symptomer
Som nævnt ovenfor er sygdommens hovedårsag en genetisk disposition. I dette tilfælde er et barn født med en normalt fungerende hjerne, og processen med gradvis død af nerveceller i hjernen og neurale forbindelser registreres ikke umiddelbart. Symptomer på sygdommen hos en nyfødt er:
- centrale fjedre forbliver uklædt i lang tid;
- laterale fontaneller lukker ikke
- Størrelsen af babyens hoved falder gradvist;
- barnet bliver sløvt og apatisk;
- et markant fald i reaktionen på ydre stimuli observeres;
- Ønsket om at spise er tabt.
Desværre er der i dag ingen effektive metoder til blokering af nedbrydningsprocessen. Gradvist bliver hjernen ødelagt, interne organer ophører med at fungere, og barnet dør.
Diagnose af hjerneatrofi hos nyfødte
For at diagnosticere hjernens atrofi hos en nyfødt undersøger lægen detaljeret moderens sundhed under graviditet - alle tidligere sygdomme, dårlige vaner, mulige virkninger af giftige stoffer, utilstrækkelig eller dårlig kvalitet ernæring, graviditetspersenhed, toksikose og andre faktorer.
Derudover udføres en række undersøgelser:
- neurologisk undersøgelse af et nyfødt barn
- evaluering af metaboliske parametre
- Apgar score.
Yderligere undersøgelser omfatter:
- kraniel ultrasonografi;
- Doppler;
- forskellige typer tomografi: computertomografi (CT), magnetisk resonans (MR), positronemission (PET);
- neurofysiologiske undersøgelser: elektroencefalografi, polygrafi, diagnostiske punkteringer osv.
Baseret på resultaterne af undersøgelser foretager lægen en diagnose og ordinerer behandling, som oftest har et symptomatisk fokus.
komplikationer
Det er nødvendigt at lægge stor indsats i rehabilitering af et barn med diagnose af hjerneatrofi, men selv i dette tilfælde er prognosen ugunstig. Lag i udvikling, både mental og fysisk, vil være mærkbar.
Den mest forfærdelige komplikation af hjerneatrofi hos en nyfødt er dødelig.
behandling
Hvad kan du gøre
Høring af barnets diagnose - hjernenatrofi for forældre er det samme som at høre en sætning. Prognosen af sygdommen giver lidt håb om genopretning. Det eneste, som du kan forstå dette meget "næsten", er at håbe på et mirakel. Det sker nogle gange, så giv ikke op, kæmp for din baby med alle tilgængelige midler.
Hvad lægen gør
Ikke mindre vanskeligt end forældrene, og lægen har et sygt barn. Baseret på barnets generelle tilstand, graden af hjerneskade, læger ordinerer en beroligende behandling, fysioterapi, medicin og alt dette afhængigt af symptomerne.
På trods af sygdommens meget ugunstige prognose bør man vise tålmodighed og udholdenhed, følge alle recept og anbefalinger fra neurologer. Medicin står ikke stille. Forskere udvikler nye metoder til behandling af de mest alvorlige sygdomme. Måske meget snart vil man udvikle veje til at hjælpe børnene med en forfærdelig diagnose - hjerneatrofi.
forebyggelse
Anbefalinger til forebyggelse af sygdommen er mere bekymrede for forældre eller rettere mødre. Overført under graviditetssygdomme kan udløse udviklingen af hjerneatrofi hos barnet. Derfor bør du være særlig forsigtig med dit helbred under graviditeten, følg enkle retningslinjer for at opretholde en sund livsstil og ordentlig ernæring.
Børn, hvis mødre under graviditeten tillod sig at forbruge alkoholholdige drikkevarer, der har en ødelæggende virkning på barnets hjerne i første omgang, falder ind i højrisikogruppen. Lad være med at gentage igen om farerne ved rygning samt brug af stof. Hvis mistanken for en ægtefælles genetiske disposition er, ville den rigtige beslutning være at gennemgå en genetisk konsultation inden den planlagte graviditet.
Hvis familien allerede har problemer med at få et barn med hjerneatrofi, er forebyggelse rettet mod foranstaltninger til forebyggelse af genfødsel af afkom med samme diagnose. Særlige genetiske test vil bestemme tilstedeværelsen af mutant genet i forældrene.
Hjernatrofi
Hjerneatrofi er en proces med gradvis død af cerebrale celler og ødelæggelsen af interneuronale forbindelser. Den patologiske proces kan spredes til cerebral cortex eller subcortical strukturer. På trods af årsagen til den patologiske proces og den anvendte behandling er prognosen for genopretning ikke helt gunstig. Atrofi kan relateres til ethvert funktionelt område af grå stof, hvilket fører til nedsat kognitive evner, forstyrrelser i sensoriske og motoriske områder.
ICD-10 kode
epidemiologi
De fleste af de rapporterede tilfælde forekommer hos ældre, nemlig kvinder. Sygdommen kan starte efter 55 år og i et par dusin føre til fuldstændig demens.
Årsager til hjerneatrofi
Hjerneatrofi er en alvorlig patologi, der opstår som et resultat af aldersrelaterede degenerative processer, en genetisk mutation, tilstedeværelsen af en samtidig patologi eller eksponering for stråling. I nogle tilfælde kan en faktor komme frem, og resten er kun baggrunden for udviklingen af denne patologi.
Grundlaget for udvikling af atrofi er et fald i volumen og masse af hjernen med alderen. Men man bør ikke tro, at sygdommen kun vedrører alderdommen. Der er hjerneatrofi hos spædbørn, herunder nyfødte.
Næsten alle forskere hævder enstemmigt, at årsagen til atrofi ligger i arvelighed, når der er fejl i transmissionen af genetiske oplysninger. Negative faktorer anses for at være baggrundseffekter, der kan fremskynde processen med denne patologi.
Årsager til hjerneatrofi med medfødt natur indebærer tilstedeværelsen af en genetisk abnormitet af arvelig genese, en mutation i kromosomerne eller en infektiøs proces under graviditet. Ofte gælder dette for viral ætiologi, men bakterier er også ofte observeret.
Fra gruppen af overtagne prædisponerende faktorer er det nødvendigt at skelne forgiftninger af det kroniske kursus, især de negative virkninger af alkohol, infektiøse processer i hjernen, både akut og kronisk, traumatisk hjerneskade og eksponering for ioniserende stråling.
Selvfølgelig kan de erhvervede årsager kun komme frem i 5% af alle tilfælde, da de i de resterende 95% er en provokerende faktor mod baggrunden for manifestationer af en genetisk mutation. På trods af foci af processen ved sygdommens begyndelse er hele encephalon med udvikling af demens og demens gradvist påvirket.
I øjeblikket er det ikke muligt at patogenetisk beskrive alle de processer, der finder sted i hjernen under atrofi, da selve nervesystemet og dets funktionalitet ikke er blevet fuldt undersøgt. Der er dog stadig nogle oplysninger, især om manifestationer af atrofi med inddragelse af visse strukturer.
Symptomer på hjerneatrofi
Som følge af aldersrelaterede ændringer i encephalonen er der ligesom andre organer processer med omvendt udvikling. Dette skyldes accelerationen af ødelæggelse og bremse celleregenerering. Således øger symptomerne på hjerneatrofi gradvist deres sværhedsgrad afhængigt af skadestedet.
I begyndelsen af sygdommen bliver personen mindre aktiv, ligegyldighed forekommer, sløvhed, og personligheden selv ændrer sig. Nogle gange er der en forsømmelse af moralsk adfærd og handlinger.
Dernæst kommer et fald i ordforråd, som i sidste ende bestemmer tilstedeværelsen af primitive udtryk. Tænkning mister sin produktivitet, evnen til at kritisere adfærd og tænke på handlinger går tabt. I forhold til motoraktivitet forringes motiliteten, hvilket fører til en ændring i håndskrift og en forringelse af semantisk udtryk.
Symptomer på hjerneatrofi kan påvirke hukommelse, tænkning og andre kognitive funktioner. Så en person kan stoppe med at genkende objekter og glemme, hvordan de bruges. En sådan person har brug for konstant overvågning for at undgå uforudsete nødsituationer. Problemer med orientering i rummet opstår på grund af hukommelsessvigt.
En sådan person kan ikke i tilstrækkelig grad vurdere holdningen hos mennesker omkring ham og giver ofte forslag. I fremtiden er der med udviklingen af den patologiske proces en fuldstændig moralsk og fysisk nedbrydning af individet som følge af indtræden af marasmus.
Atrofi i hjernen 1 grad
Degenerative ændringer i hjernen aktiveres med alderen, men når de udsættes for yderligere faktorer, der kan ledsages, kan tænkesygdomme udvikle sig meget hurtigere. Afhængig af aktiviteten af processen, dens alvorlighed og sværhedsgrad af kliniske manifestationer, er det sædvanligt at skelne flere grader af sygdommen.
Hjerneatrofi 1 grad observeres ved sygdommens indledende fase, når der er et mindste niveau af patologiske abnormiteter i encephalonens funktion. Derudover bør det tages i betragtning, hvor sygdommen oprindeligt er placeret i cortex eller subcortical strukturer. Herved afhænger de første manifestationer af atrofi, som kan ses fra siden.
I det indledende stadium kan atrofi absolut ikke have nogen kliniske symptomer. En persons angst kan skyldes tilstedeværelsen af en anden comorbid patologi, som direkte eller indirekte påvirker encephalonens funktion. Derefter kan periodisk svimmelhed og hovedpine forekomme, som efterhånden bliver hyppigere og mere intens.
Hvis en person på dette stadium ser en læge, så er atrofi af den første graders hjerne under indflydelse af lægemidler sænket dens progression, og symptomerne kan være fraværende. Med alderen er det nødvendigt at justere behandlingsterapi, vælge andre lægemidler og doser. Med deres hjælp kan du sænke væksten og fremkomsten af nye kliniske manifestationer.
Hjernatrofi 2 grader
Det kliniske billede og tilstedeværelsen af visse symptomer afhænger af graden af hjerneskade, især fra beskadigede strukturer. Grad 2-patologi har som regel allerede nogle manifestationer, som skyldes forekomsten af patologiske processer.
Begyndelsen af sygdommen kan udelukkende manifesteres af svimmelhed, hovedpine eller endog manifestationer af en anden samtidig sygdom, som påvirker encephalonens arbejde. I mangel af terapeutiske interventioner fortsætter denne patologi imidlertid ødelæggelsen af strukturer og opbygningen af kliniske manifestationer.
Så til den periodiske svimmelhed tilføjes forringelsen af de mentale evner og evnen til at foretage analyse. Desuden er niveauet af kritisk tænkning faldet, og selvvurdering af handlinger og talefunktion går tabt. I fremtiden vil ændringer i tale og håndskrift ofte øges, såvel som gamle vaner går tabt og nye vises.
Hjerneatrofi på 2 grader, når det skrider frem, forårsager forringelsen af fine motoriske færdigheder, når fingrene ikke længere "adlyder" personen, hvilket fører til umuligheden af at udføre noget arbejde med fingrene. Koordinering af bevægelser lider også, hvilket resulterer i, at gangen og den anden aktivitet sænkes.
Tænkning, hukommelse og andre kognitive funktioner forværres gradvist. Der er tab af færdigheder i brugen af velkendte emner til daglig brug, for eksempel en fjernbetjening, en kam eller en tandbørste. Nogle gange kan du se en person, der kopierer adfærd og manerer hos andre mennesker på grund af tabet af autonomi i tænkning og bevægelse.
form
Atrofi af hjernens frontallober
I nogle sygdomme observeres atrofi af hjernens frontallober i første fase efterfulgt af progression og spredning af den patologiske proces. Dette gælder for Pick og Alzheimers sygdom.
Pick's sygdom er karakteriseret ved destruktiv skade primært til neuronerne i de frontale og tidlige regioner, hvilket forårsager udseendet af visse kliniske tegn. Med deres hjælp kan lægen mistanke om sygdommen og ved hjælp af instrumentelle metoder foretage den korrekte diagnose.
Klinisk er skader på disse områder af encephalon manifesteret af en ændring i personlighed i form af nedsat tænkning og processen med at huske. Derudover kan et fald i intellektuelle evner iagttages siden sygdommens begyndelse. Der er en nedbrydning af en person som en person, som udtrykkes i vinkel i karakter, hemmeligholdelse, fremmedgørelse fra de mennesker omkring dem.
Motoraktivitet og sætninger bliver fantasifulde og kan gentages som i et mønster. I forbindelse med et fald i ordforråd er der en hyppig gentagelse af de samme oplysninger under en samtale eller efter et stykke tid. Tale bliver primitiv ved hjælp af monosyllabiske sætninger.
Atrofi af de frontale lobes i hjernen i Alzheimers sygdom er lidt anderledes end patologien i Peak, som i dette tilfælde forværres processen med at huske og tænke i større grad. Med hensyn til en persons personlige kvaliteter lider de lidt senere.
Atrofi af cerebellum i hjernen
Dystrofiske læsioner kan begynde med cerebellum, og uden at involvere veje i processen. Ataxi og ændringer i muskeltonen kommer frem i forkant, på trods af at årsagerne til udvikling og prognose er mere som læsioner af hjernehalvfjernernes neuroner.
Atrofi af hjernehjernen kan manifesteres ved tab af menneskelige selvvedligeholdelsesevner. Nedslaget i cerebellum er præget af nedsat kombineret funktion af skelets muskler, koordinering af bevægelser og opretholdelse af balance.
Forstyrrelser af motorisk aktivitet på grund af cerebellarpatologi har flere funktioner. Således mister en person glatheden af sine arme og ben, når han udfører bevægelser, der opstår forsætlig tremor, der bemærkes i slutningen af en motorisk handling, hans håndskrift, tale og bevægelser ændres til at blive langsommere, og skandaløs tale opstår.
Atrofi af hjernehjernen kan karakteriseres af en stigning i svimmelhed, øget hovedpine, kvalme, opkastning, døsighed og nedsat hørelse. Intrakranialt tryk øges, oftalmoplegi kan forekomme på grund af lammelse af kranierne, som er ansvarlige for øjets innervering, areflexi, enuresis og nystagmus, når eleven udfører ufrivillige rytmiske svingninger.
Atrofi af hjernen
Den destruktive proces i neuroner kan forekomme under den fysiologiske proces på grund af aldersrelaterede ændringer efter 60 år eller patologisk - som et resultat af en sygdom. Atrofi af hjernens substans er karakteriseret ved gradvis destruktion af nervesvæv med et fald i volumen og masse af gråstof.
Fysiologisk ødelæggelse observeres hos alle mennesker i alderdommen, men hvis forløb kun kan have en lille effekt på stoffer, nedsætter destruktive processer. Med hensyn til patologisk atrofi på grund af den negative virkning af skadelige faktorer eller en anden sygdom, er det her nødvendigt at påvirke årsagen til atrofi for at stoppe eller bremse ødelæggelsen af neuroner.
Atrofi af hjernens substans, især hvidt stof, kan udvikle sig på grund af forskellige sygdomme eller aldersrelaterede ændringer. Det er nødvendigt at fremhæve de individuelle kliniske manifestationer af patologi.
Så med ødelæggelsen af neuroner i knæet fremkommer hæmeplegi, hvilket er en lammelse af halvdelen af kroppens muskler. De samme symptomer ses, når forbenet på bagbenet er beskadiget.
Destruktion af den bageste region er præget af en ændring i følsomhed over halvdelen af kropsregionerne (hemianestesi, hemianopi og hemiaxy). Et stofs nederlag kan også forårsage et fuldstændigt tab af følsomhed på den ene side af kroppen.
Psykiske lidelser i form af manglende genkendelse af genstande, udførelse af målbevidste handlinger og udseende af pseudobulbar tegn er mulige. Progressionen af denne patologi fører til lidelser i talefunktion, synke og forekomsten af pyramidale symptomer.
Cortisk atrofi i hjernen
På grund af aldersrelaterede ændringer eller som følge af en sygdom, der påvirker encephalonen, er udviklingen af en sådan patologisk proces som hjertecortical atrofi mulig. De forreste dele påvirkes oftest, men spredningen af ødelæggelse til andre områder og strukturer af det grå materiale er ikke udelukket.
Sygdommen begynder umærkeligt og begynder langsomt at udvikle sig, med en stigning i symptomer, der ses efter nogle få år. Med alderen og i mangel af behandling ødelægger den patologiske proces aktivt neuroner, hvilket i sidste ende fører til demens.
Cortisk atrofi i hjernen forekommer hovedsageligt hos mennesker efter 60 år, men i nogle tilfælde observeres også destruktive processer i en tidligere alder på grund af medfødt udviklingsudvikling på grund af genetisk prædisponering.
Nederlaget for de to halvkugler med kortikal atrofi forekommer i Alzheimers sygdom eller med andre ord senil demens. En udtalt form af sygdommen fører til fuldstændig demens, mens små destruktive foci ikke har en signifikant negativ indvirkning på menneskets mentale evner.
Sværhedsgraden af kliniske symptomer afhænger af lokaliteten og alvorligheden af skader på subkortiske strukturer eller cortex. Desuden bør progressionshastigheden og forekomsten af den destruktive proces overvejes.
Multisystem hjerneatrofi
Degenerative processer ligger til grund for udviklingen af Shay-Drager syndrom (multisystematrofi). Som følge af ødelæggelsen af neuroner i nogle dele af det grå stof er der forstyrrelser i motoraktivitet, og kontrol over de vegetative funktioner, såsom blodtryk eller vandladning, går tabt.
Symptomatisk er sygdommen så forskellig at man i starten kan vælge en kombination af manifestationer. Således er den patologiske proces udtrykt ved vegetative dysfunktioner i form af parkinson syndrom med udvikling af hypertension med rysten og afmatning af motoraktivitet såvel som i form af ataksi - usikker gang- og svækket koordinering.
Den første fase af sygdommen manifesterer sig som et akinetisk-stift syndrom, som er karakteriseret ved langsomme bevægelser og har nogle symptomer på Parkinsons sygdom. Derudover er der problemer med koordinering og det urogenitale system. Hos mænd kan den første manifestation være erektil dysfunktion, når der ikke er nogen evne til at opnå erektion og opbevare den.
Hvad angår urinsystemet, er inkontinens værd at bemærke. I nogle tilfælde kan det første tegn på patologi være et pludseligt fald i en person over et år.
Med videre udvikling erhverver multisystem hjerneatrofi alle nye symptomer, der kan opdeles i 3 grupper. Parkinsonisme, som manifesterer sig i nedsat akavet bevægelser og en ændring i håndskrift, refererer til den første. Den anden gruppe omfatter urinretention, urininkontinens, impotens, forstoppelse og lammelse af vokalbåndene. Og endelig består den tredje af cerebellar dysfunktion, som er karakteriseret ved problemer med koordination, tab af følelse af udmattelse, svimmelhed og besvimelse.
Udover kognitiv svækkelse er andre symptomer mulige, såsom tørhed i munden, huden, svingende ændringer, udseende af snorken, åndenød under søvn og dobbeltsyn.
Diffus hjerneatrofi
Fysiologiske eller patologiske processer i kroppen, især i encephalon kan fremkalde lanceringen af neuronal degeneration. Diffus atrofi i hjernen kan forekomme som følge af aldersrelaterede ændringer, genetisk disponering eller under påvirkning af provokerende faktorer. Disse omfatter smitsomme sygdomme, skader, forgiftning, sygdomme i andre organer samt miljøets negative påvirkning.
På grund af ødelæggelsen af nerveceller er der et fald i hjernens aktivitet, evnen til kritisk tænkning og kontrol over deres handlinger går tabt. I en gammel alder ændrer en person undertiden adfærd, der ikke altid er klart for andre mennesker.
Sygdomsbegyndelsen kan lokaliseres i forskellige områder, hvilket forårsager visse symptomer. Da andre strukturer er involveret i den patologiske proces, vises nye kliniske tegn. Således bliver sunde dele af det grå stof gradvist påvirket, hvilket i sidste ende fører til demens og tab af personlige kvaliteter.
Diffus atrofi i hjernen er først og fremmest karakteriseret ved udseendet af symptomer, der ligner cortical atrofi af cerebellum, når gang er forstyrret og rumlig følelse går tabt. I fremtiden bliver manifestationerne mere, da sygdommen gradvist dækker nye områder af grå materie.
Atrofi af venstre halvkugle i hjernen
Hvert område af encephalon er ansvarlig for en bestemt funktion, derfor taber en person evnen til at udføre noget, enten fysisk eller mentalt, når det bliver besejret.
Patologisk proces i venstre halvkugle forårsager udseendet af taleforstyrrelser såvel som motorafasi. Som sygdommen skrider frem, kan tale bestå af individuelle ord. Desuden lider logisk tænkning, og en depressiv tilstand udvikler sig, især hvis atrofi er lokaliseret hovedsageligt i den tidlige region.
Atrofi af venstre halvkugle i hjernen fører til manglende opfattelse af det fulde billede, omgivende objekter opfattes særskilt. Parallelt hermed er personens evne til at læse forstyrret, håndskrift ændres. Således lider analytisk tænkning, evnen til at tænke logisk, analysere indgående information og manipulere datoer og tal går tabt.
En person kan ikke korrekt opfatte og konsekvent behandle oplysninger, hvilket fører til manglende evne til at huske det. Talen rettet til en sådan person opfattes særskilt af sætninger og lige ord, hvilket resulterer i, at der ikke er et passende svar på klagen.
Atrofi af venstre hjernehalvdel i en alvorlig grad kan forårsage fuldstændig eller delvis lammelse af højre side med nedsat motoraktivitet på grund af ændringer i muskeltonen og følsom opfattelse.
Blandet hjerneatrofi
Cerebrale lidelser kan opstå som følge af aldersrelaterede ændringer, under påvirkning af genetiske faktorer eller comorbiditeter. Blandet hjerneatrofi er en proces med gradvis død af neuroner og deres forbindelser, hvor cortex og subcortical strukturer lider.
Nervøs væv degeneration forekommer hovedsageligt hos kvinder over 55 år. På grund af atrofi udvikler demens, hvilket signifikant påvirker livskvaliteten. Med alderen falder volumen og masse af hjernen på grund af den gradvise ødelæggelse af neuroner.
Den patologiske proces kan noteres i barndommen, når det kommer til den genetiske overførsel af sygdommen. Derudover er der forbundet patologi og miljøfaktorer, såsom stråling.
Blandet hjerneatrofi omfatter de funktionelle områder af encephalon, som er ansvarlige for at kontrollere motorisk og mental aktivitet, planlægge, analysere og kritisere ens adfærd og tanker.
Den første fase af sygdommen er karakteriseret ved udseende af sløvhed, apati og et fald i aktivitet. I nogle tilfælde observeres umoralsk adfærd, da en person gradvist mister selvkritik og kontrol over handlinger.
I fremtiden er der et fald i ordforrådets kvantitative og kvalitative sammensætning, produktiv tænkning, selvkritik og forståelse for adfærd går tabt, og motoriske færdigheder forværres og fører til en ændring i håndskrift. Endvidere ophører en person med at genkende genstande, der er kendt for ham, og i sidste ende sætter marasmus ind, når der er praktisk talt en nedbrydning af personligheden.
Atrofi af hjernens parenchyma
Årsagerne til skade på parenchymen er aldersrelaterede ændringer, tilstedeværelsen af comorbiditet, som direkte eller indirekte påvirker de encephalon, genetiske og skadelige miljøfaktorer.
Atrofi af hjerneparenchyma kan observeres på grund af utilstrækkelig ernæring af neuroner, da det er parenchymet, som er mest følsomt for hypoxi og utilstrækkeligt indtag af næringsstoffer. Som et resultat reduceres celler i størrelse på grund af komprimering af cytoplasma, kernen og ødelæggelsen af cytoplasmatiske strukturer.
Udover de kvalitative ændringer i neuroner kan cellerne helt forsvinde og reducere organets volumen. Således fører atrofi af hjerneparenchymen gradvis til et fald i hjernens vægt. Klinisk kan parenchymens nederlag manifestere sig som en krænkelse af følsomhed i visse områder af kroppen, en lidelse af kognitive funktioner, tab af selvkritik og kontrol over adfærd og talefunktion.
Atrofiforløbet fører stadig til nedbrydning af individet og ender i døden. Med hjælp af stoffer kan du forsøge at bremse udviklingen af den patologiske proces og understøtte funktionen af andre organer og systemer. Symptomatisk terapi bruges også til at lette personens tilstand.
Rygmarvsatrofi
Refleksivt kan rygmarven udøve motoriske og vegetative reflekser. Motorens nerveceller indvier kroppens muskulære system, herunder membran og intercostale muskler.
Derudover er der sympatiske og parasympatiske centre, der er ansvarlige for hjertekarvering, skibe, fordøjelseskanaler og andre strukturer. For eksempel er i thoracic-segmentet centrum for pupiludvidelsen og sympatiske centre for hjertets innervering. Det sakrale afsnit har parasympatiske centre, der er ansvarlige for funktionaliteten af urin- og kønsorganerne.
Ryggmargens atrofi afhænger af lokaliseringen af ødelæggelsen, kan manifestere sig i ødelæggelsen af følsomheden - ved ødelæggelsen af neuronerne i de bageste rødder eller i de forreste rødders motoriske aktivitet. Som et resultat af det gradvise nederlag i de enkelte segmenter af rygmarven er der krænkelser af funktionaliteten af orgelet, der er innerveret på dette niveau.
Således forekommer knærefleksens forsvinden på grund af ødelæggelsen af neuroner i niveauet af 2-3 lændehårssegmenter, plantar - 5 lændehvirvler, og overtrædelsen af sammentrækningen af abdominale muskler observeres med atrofi af nervecellerne fra 8-12 thoraciske segmenter. Særligt farligt er ødelæggelsen af neuroner i niveauet 3-4 cervikale segmenter, hvor motorens centrum for membraninnervation er placeret, hvilket truer menneskelivet.
Alkoholisk atrofi i hjernen
Det mest følsomme organ for alkohol er encephalon. Under indflydelse af alkohol forekommer der en ændring i metabolisme i neuronerne, som et resultat af hvilken alkoholafhængighed er dannet.
Indledningsvis udviklingen af alkoholisk encephalopati på grund af patologiske processer i forskellige områder af hjernen, membraner, cerebrospinalvæske og vaskulære systemer.
Under påvirkning af alkohol påvirkes cellerne i de subkortiske strukturer og cortexen. Fiber er ødelagt i hjernestammen og rygmarven. Døde neuroner danner øer omkring de berørte skibe med klynger af nedbrydningsprodukter. I nogle neuroner - processerne med rynke, fortrængning og lysis af kernen.
Alkoholholdig atrofi i hjernen forårsager en gradvis stigning i symptomer, der begynder med delirium tremens og encephalopati og ender med et fatalt udfald.
Derudover er der markeret vaskulær sklerose med afsætning omkring det brune pigment og hæmosiderin som følge af blødninger og tilstedeværelsen af cyster i de vaskulære plexuser. Blødninger i bagagen af encephalon, iskæmisk ændring og dystrofi af neuroner er mulige.
Det er nødvendigt at fremhæve syndromet Makiyafavy-Binyami, som opstår som følge af hyppig brug af alkohol i store mængder. Morfologisk detekteret centralnekrose af corpus callosum, dets ødem, samt demyelinering og blødninger.
Hjerneatrofi hos børn
Sædvanligvis forekommer atrofi af hjernen hos børn, men det betyder absolut ikke, at det ikke kan udvikle sig i nærvær af nogen neurologisk patologi. Denne fakta neurologer bør overveje og forhindre udviklingen af denne patologi i de tidlige stadier.
Til diagnose bruger de en undersøgelse af klager, phased udseende af symptomer, deres varighed, såvel som sværhedsgrad og progression. Hos børn kan atrofi udvikles i slutningen af den indledende fase af dannelsen af nervesystemet.
Atrofi af hjernen hos børn i første fase må ikke have kliniske manifestationer, hvilket komplicerer diagnosen, fordi forældre ikke mærker afvigelser fra siden, og ødelæggelsesprocessen er allerede startet. I dette tilfælde vil magnetisk resonansbilleddannelse hjælpe, hvorigennem encephalonen undersøges i lag, og patologiske foci detekteres.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver børn nervøse, irritable og konflikter med deres jævnaldrende forekommer, hvilket fører til ensomheden af barnet. Yderligere afhængigt af aktiviteten af den patologiske proces kan kognitive og fysiske lidelser tilføjes. Behandlingen sigter mod at bremse udviklingen af denne patologi, maksimalt eliminere dets symptomer og opretholde funktionen af andre organer og systemer.
Atrofi af hjernen hos nyfødte
Oftest er hjerneatrofi hos nyfødte forårsaget af hydrocephalus eller hydrocephalus. Det manifesteres af en øget mængde cerebrospinalvæske, på grund af hvilken encephalon er beskyttet mod skade.
Årsagerne til udviklingen af dropsy er ganske få. Det kan dannes under graviditeten, når vækst og udvikling af fosteret opstår, og diagnosticeres ved hjælp af ultralyd. Derudover kan forskellige forstyrrelser i etableringen og udviklingen af nervesystemet eller intrauterin infektioner i form af herpes eller cytomegali være årsagen.
Dropsy og henholdsvis hjerneatrofi hos nyfødte kan også forekomme på grund af misdannelser i hjernen eller rygmarven, fødselstrauma, ledsaget af blødning og forekomsten af meningitis.
En sådan baby bør være placeret i intensivafdelingen, da den skal overvåges af neurologer og genoplivere. Der er hidtil ingen effektiv behandling, derfor fører denne patologi gradvist til alvorlige forstyrrelser i organernes og systemernes funktion på grund af deres utilstrækkelige udvikling.
Diagnose af hjerneatrofi
Når de første symptomer på sygdommen optræder, bør du konsultere en læge til diagnose og udvælgelse af en effektiv behandling. Ved den første kontakt med patienten er det nødvendigt at finde ud af om klager, der er relevante, tidspunktet for deres forekomst og tilstedeværelsen af allerede kendt kronisk patologi.
Endvidere er diagnosen hjerneatrofi brugen af røntgenundersøgelse, hvorigennem encephalon undersøges i lag til påvisning af yderligere læsioner (hæmatomer, tumorer) såvel som foci med strukturelle ændringer. Til dette formål kan magnetisk resonansbilleddannelse anvendes.
Derudover udføres kognitive tests, hvor lægen bestemmer niveauet for tænkning og foreslår sværhedsgraden af denne patologi. For at udelukke vaskulær genese af atrofi anbefales det at udføre Doppler-sonografi af nakke- og hjerneskib. Således visualiseres blodkarernes lumen, hvilket hjælper med at detektere aterosklerotisk læsion eller tilstedeværelsen af anatomiske indsnævringer.