Cortisk atrofi er en destruktiv proces, der forekommer i hjernebarken. Den mest almindelige lidelse forekommer i en tilstrækkelig avanceret alder, og den kan også være forbundet med ændringer i den patologiske natur, der forekommer i kroppen.
Afvigelserne i forbindelse med denne sygdom er i de fleste tilfælde indsat i hjernens frontallober, som er ansvarlige for tankeprocesser, og takket være dem overvåges adfærd og planlægning.
I nogle tilfælde kan processen påvirke andre områder af hjernen, men det er meget mindre almindeligt. Tellingly, ærlig demens kan føre til en ekstremt omfattende proces. Manifestationer af fokalitet af de patologiske effekter på hjernens evne har ikke.
Atrofiprocessen er farlig for ældre mennesker (over 50 år), da det er på dette tidspunkt, at dens langsomme fremgang forekommer. Procentdelen af kvinder udsat for dette problem er meget større end mænd. I sidste ende fører kortikalatrofi til senil demens.
Tilfælde af kortikal atrofi findes også hos nyfødte babyer, men denne afvigelse er forbundet med svær arvelighed.
Årsager til overtrædelse
I udviklingen af hjernens atrofi og som følge af senil demens er der et kompleks af årsager, der forårsager atrofiske processer i hjernen. Dannelsen af sygdommen påvirkes af følgende faktorer:
- forringelse af iltmætning i blodet forekommer
- forringelse af kroppens evne til at regenerere
- som følge af aterosklerose er der en krænkelse af blodforsyningen til hjernevævet;
- processerne med genetisk disposition til patologier af atrofisk natur aktiveres;
- fald i mental belastning og tankeprocesser.
Hvad er karakteristisk, selvom en person har en forudsætning for hjernatrofi (genetisk), men i livsaktivitetsprocessen studerede han fremmedsprog, var interesseret i videnskab, kunst, læste forskellige litteraturer, udviklede intellektuelt og anvendte intellektets arbejde i praksis, det vil sige brugt det maksimale potentiale hjernen, er den mindre modtagelig for udviklingen af demens.
Udviklingen af cortical cerebral atrofi er hovedsageligt medfødt hypoplasi i hjernen, da den normale dannelse ikke forekommer. På trods af dette kaldes processen også atrofisk.
Også i voksenalderen kan den ødelæggende proces udvikle sig af en række årsager:
- Atrofi kan forekomme som følge af toksisk forgiftning (alkoholisme), med hyppig anvendelse af alkoholiske drikkevarer, udviser neuroner ud og i betragtning af den fortsatte forgiftning forekommer deres genopretning ikke, hvilket fører til dette problem;
- konstant lavt tryk
- brugen af vasokonstriktor medicin;
- manglende mental stress
- skader som følge heraf skibene er fastspændt og hjerneødem udvikler sig
- cyster og tumorer fører til klemning af blodkar, neoplasmer, der sidder fast i vækst, er særlig farlige, de påvirker udviklingen af atrofi, voksende neoplasmer har en ikke så negativ effekt;
- i sjældne tilfælde kan årsagen være en neurokirurgisk operation.
Symptomer på hver fase af den destruktive proces
Cortisk cerebral atrofi gennemgår fem grader af udvikling, hver med sine egne symptomer og manifestationer:
- Den indledende fase karakteriseres af en fuldstændig mangel på manifestationer, men dens udvikling går hurtigt og hurtigt ind i næste fase.
- I anden fase forværres kommunikationen med andre hurtigt. En person kan ikke tilstrækkeligt opleve kritik, bliver irritabel, og konflikter med hans deltagelse er et normalt fænomen, som regelmæssigt gentages. Meget ofte går tråden i samtalen tabt.
- Den tredje fase - patienten i flere stadier mister kontrollen over hans adfærd, hvilket bliver skandaløst. Hyppige manifestationer af despondency eller forekomsten af urimelige udbrud af vrede
- Fjerde etape: Bevidstheden om essensen af begivenheder er helt tabt. Patienten kan ikke i tilstrækkelig grad reagere på andres krav.
- Den femte fase - patienten tager slet ikke af hændelserne, og derfor giver det ikke ham nogen følelser.
Afhængigt af hvem, præcis hvilken del af hjernen der var påvirket af atrofi, forekommer der nogle forstyrrelser af tale i de indledende faser, urimelig eufori eller ligegyldighed, sløvhed, seksuel hyperaktivitet, nogle typer mani forekommer.
Diagnostiske kriterier og forskningsmetoder
Cortisk cerebral atrofi har en række symptomer, der bør være grunden til at gå til lægen og diagnosticere degenerative processer.
- reduceret evne til at analysere og tænke;
- krænkelse af håndmotoriske færdigheder
- krænkelse af hukommelse, op til umuligheden af at huske et minimum af oplysninger;
- ændring af talegenskaber: tone, tempo osv.
Med nederlaget i forskellige dele af hjernen opstår forskellige symptomer:
- når cerebellum er beskadiget, forstyrres muskeltonen og koordineringen af bevægelser;
- patologi af diencephalon fører til et problem med metabolisme, problemer med termoregulering, homeostase;
- problemer med forebrain fører til tab af alle reflekser;
- atrofi af medulla oblongata er en årsag til nedsat respiration, fordøjelse, kardiovaskulær funktion og beskyttelsesreflekser; reaktionen på stimuli udefra forsvinder på grund af midterbarkens død.
Når du besøger en læge, er det nødvendigt at angive symptomerne på grundlag af hvilke der udpeges yderligere undersøgelser:
- Røntgenundersøgelse (gør det muligt at opdage tumorer, foci med strukturelle ændringer);
- kognitive tests (bestemt af sværhedsgraden af sygdommen);
- Doppler-sonografi af nakke- og hjernefartøjer (til visualisering af vaskulære lumen);
- MR (giver den mest nøjagtige diagnose).
Hvordan hjælper patienten
Cortisk cerebral atrofi kan ikke helbredes fuldstændigt. Hovedopgaven - udnævnelsen af en omfattende behandling med henblik på at bremse udviklingen af symptomer. Atrofier manifesteret i en ung alder kan effektivt justeres, hvis vi udelukker den etiologiske faktor.
Til behandling af kortikal atrofi er patienter ordineret med lægemidler af sådanne grupper:
- For at forbedre blodmikrocirkulationen. Det mest populære stof er Trental. Lægemidlet med en vasodilaterende virkning, som øger lumen af kapillærer, forbedrer gasudvekslingen gennem væggene i blodkar og blodcirkulationen.
- Nootropica. Narkotika i denne gruppe forbedrer cirkulationen af blod og hjernemetabolisme. Lægemidler med høj effektivitet: Piracetam, Ceraxon, Cerepro, Cerebrolysin. Narkotika i denne gruppe har en gavnlig effekt på patientens tænkning evner.
- Antioxidanter. Forberedelser af denne gruppe stimulerer regenereringsprocesserne, øger stofskiftets intensitet, nedsætter atrofi og reducerer virkningen af oxygenfri radikaler.
- For at lindre sammenfaldende symptomer såsom hovedpine, er der brug for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
En vigtig faktor i behandlingen af cortical atrofi er at overvåge patientens neuros psykologiske tilstand. Familiemedlemmer, denne diagnose skal tages tilstrækkeligt, såvel som holdningen til patienten:
- patienten skal dagligt gå i frisk luft;
- moderat fysisk aktivitet
- patienten skal overlades til alle mulige selvbetjeningsprocedurer
- i en neurasthenisk tilstand er anvendelsen af lys sedativer tilladt.
Sygdommen skrider meget hurtigt, og resultatet af denne proces er nedbrydning af individet. Den fantasifulde konnotation erhverver form for kommunikation, tale og adfærd. Ordforrådet er signifikant reduceret, hvilket fører til brugen af monosyllabiske sætninger i tale.
Prognosen for patienter med hjertecortical atrofi er altid ugunstig: processen er langsom eller hurtig, det fører altid til nedbrydning og i sidste ende døden.
Effektive metoder til forebyggelse af den destruktive proces i øjeblikket eksisterer ikke. Det eneste der kan bremse processen er:
- rettidig behandling af alle eksisterende sygdomme
- aktiv livsstil
- arbejde på din hukommelse;
- udvikling af efterretninger fra unge
- positiv holdning.
Hjernatrofi: årsager, symptomer, diagnose
Atrofiske ændringer i hjernebarken fører til ødelæggelsen af neurale forbindelser, hvilket reducerer aktiviteten hos funktionelle centre. Tilstanden fører til en overtrædelse af intracerebral metabolisme, demens, dannelsen af en række mentale sygdomme (Alzheimers, amyotrofisk lateralsklerose, demens).
Kliniske symptomer afhænger af typen, stadiet, sygdomsgraden. Multisystem form ledsages af diffus død af neuroner, det gradvise tab af kroppsfunktioner.
Atrofi af hjernen på MR
Årsager til hjerneatrofi
Efter 50 år øges risikoen for neurodegenerative tilstande. Forøg sandsynligheden for nosologiske formgivende faktorer:
- Nedsat nyrefunktion (insufficiens);
- Langvarig stigning i intrakranielt tryk (hydrocephalus);
- Hyppig brug af alkohol, narkotika;
- Infektiøs læsion af hjernebarken (retrovirus, polio, encephalitis);
- Traumatisk hjerneskade;
- Vaskulære sygdomme (trombose, aterosklerose, aneurisme);
- Metaboliske tilstande;
- Psykisk sygdom - Alzheimers, Itsenko-Cushing syndrom, Parkinson, Whipple, Gellervorden-Spatz.
Øger sandsynligheden for nosologi - metaboliske sygdomme, fødselsskader, kønsinfektioner, mangel på B-vitaminer, folsyre.
Hovedårsagerne til atrofi i hjernebarken
Videnskabelige undersøgelser viser stor sandsynlighed for skade på kortikale og subkortiske strukturer hos mennesker 50-55 år på grund af genetisk prædisponering. Cortisk atrofi udvikler sig hos patienter, der lider af Huntingtons arvelige chorea.
- Traumatiske hjerneskade, ledsaget af hæmatom, neuron død, dannelse af cyster;
- Kronisk alkoholisme, stofmisbrug, tager visse medicin reducerer tykkelsen af hjernehalvfrekvensen, den subkortiske kugle. Langvarig alkoholforgiftning overtræder intracellulær metabolisme, sikrer gradvis død af neuroner;
- Kronisk cerebral (cerebral) iskæmi dannes af vaskulære sygdomme (aterosklerose, hypertension). Manglen på iltforsyning bidrager til den irreversible død af væv;
- Medfødt hydrocephalus hos nyfødte fører til en stigning i intrakranielt tryk, atrofi af medulla;
- Mere end halvfjerds procent af sygdomstilfælde hos mennesker over 55 år regnes af neurodegenerative sygdomme - Pick, Levy, Alzheimers, Parkinsons. Nosologi danner senil demens.
Mindre hyppige etiologiske faktorer i nosologi er hypoxi hos nyfødte, hydrocephalus, flere medfødte cyster i et barn.
Årsager til cerebral atrofi hos nyfødte
Den væsentligste etiologiske faktor ved at reducere tykkelsen af nyfødte halvkugler er intrauterin hypoxi, problemer under arbejdet. Skader på barnets hoved, når de passerer gennem fødslen, fremkalder en hovedskade, bidrager til udseendet af hydrocephalus (dropsy).
Årsager til atrofiske cerebrale ændringer hos nyfødte:
- Skader på kranens knogler;
- Forøgelse af mængden af cerebrospinalvæske (hydrocephalus);
- Intrauterin infektioner (cytomegali, herpes, meningitis).
Der er ingen effektiv behandling for nyfødte atrofi. Tidlig påvisning ved hjælp af MR giver dig mulighed for at ordinere støttende terapi for at reducere sygdommens progression. Moderate ændringer er korreleret med lægemiddelterapi. Et barn vil kunne deltage i børnehaven, studere på en specialskole.
Hjernesubatrofi - den første fase af senil demens
Før kliniske symptomer påbegyndes, udvikles subatrofiske ændringer. Eksterne symptomer er fraværende. Tilstanden ledsages af en delvis nedgang i funktionen af halvkuglens segment.
Morfologiske typer af subatrofi:
Den første type er præget af et fald i mental aktivitet, tab af tale og motorfunktioner.
Skader på de fremtidsmæssige områder fører til et fald i den menneskelige hørelsesevne, kommunikative funktioner (vanskeligheder med at kommunikere med andre mennesker) går tabt, det kardiovaskulære system virker forringet.
Subatrofi reducerer mængden af grå og hvid stof. Der er krænkelser af ledning, motorfunktion, lille motoraktivitet.
Funktioner af kortikal atrofi
Kortikale cellers død begynder med frontalloberne, hvor de funktionelle centre til styring af bevægelse og tale er placeret. Gradvist atrofi spredes til de omgivende strukturer. Hos ældre mennesker fører patologi til senil demens.
Diffuse kortikale ændringer ledsages af mikrocirkulationsforstyrrelse, progressive kliniske symptomer. De øvre lemmers fine motorfærdigheder, koordinering af bevægelser forstyrres. Patologisk kompleks fører til Alzheimers sygdom, senil demens.
MR for kortikal atrofi viser et fald i størrelsen af frontalloberne. Hvis der er ændringer på begge sider, forstyrres arbejdet i de indre organer, der styres af frontalloberne.
Medfødt kortikal atrofi hos nyfødte er lokaliseret på den ene side. Symptomer er milde. Ved hjælp af rehabiliteringsprocedurer er det muligt at socialisere et barn.
Kliniske symptomer på multisystematrofi
Diffus neurodegeneration ledsages af problemer med kønsorganet, urinsfæren. Nekrose af mange dele af hjernen ledsages samtidig af en række kliniske symptomer:
- Muskel tremor i Parkinsons sygdom;
- Krænkelse af gangen, koordinering af mobilitet
- Tab af erektion;
- Vegetative-vaskulære lidelser.
Før forekomsten af magnetisk resonansbilleddannelse er tidlig diagnose af sygdommen problematisk. Kun kernemagnetisk resonans verificerer reduktionen af tykkelsen af cerebral parenchyma.
Kliniske symptomer på cerebral atrofi
Manifestationer af patologi er i høj grad bestemt af årsager og udfældende faktorer. De fleste ældre har demens, frontal lob syndrom, indre multiorgan patologi.
Hvad er der manifesteret frontal lob syndrom:
- Mangel på appetit
- Hukommelseshistorie, intellektuel aktivitet;
- Hyppige følelsesmæssige sammenbrud;
- Manglende kommunikation med andre mennesker;
- irritabilitet;
- Manglende selvkritik.
Det psykoorganiske syndrom ledsages af cerebroastheniske lidelser, affektive lidelser, amnesi.
Tilstrækkelig vurdering af omgivende hændelser, patientens selvkritik er fraværende. Primitiv tænkning fremstår, ensidig præsentation af detaljernes essens. Talemarginen falder, paramædi vises.
Samtidige affektive lidelser fører til et depressivt syndrom, en utilstrækkelig mental tilstand. Gråt, vrede, irritabilitet, uberettiget aggression - typiske manifestationer af patologi.
Typer og klassifikation af hjerneatrofi
Ifølge graden af fare er der to typer atrofiske ændringer i hjernen:
Den første slags er naturlig. Under udviklingen af manden ledsager han dødsfald af navlestifter, arterielle kanaler (nyfødte) i begyndelsen. Efter puberteten er tymus kirtelvævet tabt.
I alderdommen opstår der degenerative ændringer i den seksuelle sfære. Ældre udvikler cortical destruktion, en involution af frontaldelen. Tilstanden er fysiologisk.
Typer af patologisk atrofi:
- Dysfunktionel - udvikler sig med et fald i hjernens funktionelle aktivitet
- Kompression - fremkaldt af forøget tryk på hjernevævet (hydrocephalus, hæmatom, rigelig akkumulering af blod);
- Iskæmisk (dyscirculatory) forekommer på grund af indsnævring af lumen af arterierne ved atherosklerose, blodpropper, forøget neurogen aktivitet. Generaliseret cerebral hypoxi ledsages ikke kun af mental demens, sklerotiske intracerebrale ændringer;
- Neurotisk (neurogen) dannes på grund af et fald i strømmen af nerveimpulser til det indre organ. Tilstanden dannes på grund af gradvis blødning, tilstedeværelsen af intracerebrale tumorer, atrofi af den optiske eller trigeminale nerve. Det forekommer ved kronisk forgiftning, eksponering for fysiske faktorer, strålebehandling, langvarig behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
- Diskormonal - forekommer på baggrund af endokrine ubalancer hos æggestokkene, testiklerne, skjoldbruskkirtlen, brystkirtler.
Morfologiske former for hjerneatrofi:
- Glat - overfladen af hjernen er glattet;
- Hilly - ujævn fordeling af områder af nekrose udgør en særlig struktur;
- Blandet.
Klassifikationen af forekomsten af skader:
- Focal - kun visse områder af atrofisk skade på cerebral cortex kan spores;
- Diffus - spredes over hele overfladen af parenchymen;
- Delvis nekrose af en begrænset del af hjernen;
- Komplette - atrofiske ændringer af hvidt og gråt stof, degenerering af trigeminalen og optisk nerve.
Arten af de morfologiske forandringer i hjernen afslører en magnetisk resonansscanning. At gennemføre en scan skal være efter de første kliniske symptomer.
Former for multisystematrofi
Faren for flere læsioner i hjernestrukturerne bestemmes af et kompleks af patologiske læsioner fra halvkuglerne, subkortiske strukturer, cerebellum, spinalstamme, hvidt stof. Samtidige ændringer i optisk nerve fører til blindhed, trigeminusnerven - en krænkelse af ansigtets innervering.
Former for multisystematrofi:
- Olivopontocerebellar - cerebellarskader med nedsat mobilitet
- Striatonal degeneration - muskel tremor med manifestationer af Parkinsonisme;
- Shay-Drader syndrom - vegetativ-vaskulær dystoni, sænkning af blodtryk;
- Kugelberg-Welander amyotrofi - hjerneatrofi med muskelhypotrofi, hyperplasi af bindevævsfibre.
Symptomatologi bestemmes af den overvejende form for læsionen.
De vigtigste stadier af atrofisk hjerne ændres
Sygdommen har fem grader af strømning. Ifølge de kliniske symptomer kan nosologi verificeres fra det andet eller tredje trin.
Grader af kortikal atrofi:
- Klinisk er symptomerne fraværende, men patologi udvikler sig hurtigt;
- 2 grader - kendetegnet ved et fald i overførbarhed, manglende tilstrækkelig respons på kritik, et stigende antal konflikter med andre mennesker;
- Manglende adfærdskontrol, urimelig vrede;
- Tab af tilstrækkelig opfattelse af situationen
- Undtagelsen er den psyko-følelsesmæssige komponent af adfærdsmæssige reaktioner.
Identifikation af symptomer kræver yderligere undersøgelse af hjernens struktur.
Principper for diagnose af atrofi
Den indledende fase indebærer indsamling af anamnese, undersøgelse, fysisk undersøgelse. Den anden fase - kliniske og instrumentelle metoder (ultralyd, CT, MR i hjernen, scintigrafi, PET / CT). Skader på den optiske nerve bekræftes af ophthalmoskopi, tonometri, kontrast CT eller MR-angiografi.
Den bedste måde at opdage patologien på hjernens blødt væv på er MR. Proceduren skal udføres flere gange (med en forskel i en måned) for at afsløre atrofi med forskellig dybde, prævalens.
Magnetic resonance imaging afslører den mindste lokale foci, hjælper med at korrekt fastslå sygdommens progressionsgrad.
Cerebral atrofi i hjernen
Begrebet cerebral atrofi i hjernen er ødelæggelsen af nervesvæv. Denne patologiske tilstand er progressiv. De sidste faser er fyldt med demens - demens. Over tid dør flere og flere neuroner - nerveceller, og hjernen ophører med at fungere ordentligt.
Ofte observeres atrofi hos mennesker efter 50 år. Unge lider mindre. Sygdommen rammer individualitet, personlighed. Ifølge statistikker har hjernens cerebrale atrofi af forventet levetid ikke direkte virkning, men kun på kvaliteten.
grunde
En masse faktorer kan udløse den patologiske proces. De vigtigste er som følger:
- arvelighed;
- forgiftning;
- alkoholisme;
- stofmisbrug;
- Traumatisk hjerneskade;
- Tilstedeværelsen af neurologiske sygdomme i historien - kronisk iskæmi, hypoxi, nedsat blodforsyning;
- Social nedbrydning.
Demens forårsaget af atrofi kan ledsages af en gruppe betingelser:
- Alzheimers sygdom, Pick, Parkinson, Behcet, Cushing;
- Defekt af vaskulær seng;
- Intrakraniel patologi - tumorer, subdural, epidural, intraventrikulær hæmatomer, abscesser;
- hydrocephalus;
- Amyotrofisk sklerose;
- Spinocerebellar degeneration;
- Mentale lidelser;
- Inflammatoriske processer af typen meningitis, encephalitis;
- leukoencefalopati;
- neurosyphilis;
- immundefekt;
- Metaboliske lidelser;
- Alvorlig nyresvigt
- Multipel sklerose.
Typer af cerebral atrofi
Afhængig af skadesmekanismen skelnes følgende typer af patologi:
- Cortical, forbundet med døden af hjernevæv af det højeste område af menneskelig nervøsitet - cortex. Nederlaget falder primært på frontalområdet. Derefter fordelt til resten;
- Multisystem, som fanger et stort antal intrakraniale formationer. Således kan de basale ganglier, cerebellumet, bagagerummet og ryggen af hjernen være involveret i processen. Dette forårsager ataksi, autonomt svigt, pyramidalt syndrom;
- Posterior på grund af deponering af neurodegenerative plaques, der bidrager til neurons død i den okkipitale lobe.
Symptomatisk billede
I sygdommens kliniske forløb er der flere stadier af udvikling af processen. Hver efterfølgende indikerer udviklingen af symptomer:
- Ved de første tegn på atrofi er fraværende. Patienter har ingen klager over deres helbred. Dette er et let stadium af subatrofisk strømning. Processen er dog langsomt ved at få fart, ubemærket af nogen;
- Det andet bliver håndgribeligt på grund af en skarp forringelse. Denne grad af atrofi er præget af øget irritabilitet, manglende tilstrækkelig respons på kritik, hyppige konflikter;
- I det tredje forværres patientens tilstand, han kan ikke kontrollere sin adfærd, hans humør ændrer sig hurtigt - fra eufori til urimelig vrede;
- Den fjerde bringer patienten til den forfærdelige tilstand af fuldstændig misforståelse af, hvad der sker omkring;
- Femte tager væk fra personen hans personlighed. Han er ikke længere som sig selv. Demens udvikler sig Hjernen fungerer ikke normalt.
Medicinske begivenheder
Ved behandlingen af cerebellær atrofi anvendes en integreret tilgang. Først og fremmest, ordinerede medicin metoder. Disse værktøjer omfatter:
- Stabiliserende mikrocirkulationsseng - "Trental", som er en vasodilator. Det giver dig mulighed for at øge vaskulær lumen og gasudveksling;
- Nootropisk gruppe, som ikke alene forbedrer blodcirkulationen og metabolisme i hjernen, men også har en positiv effekt på patientens mentale aktivitet. Blandt sådanne lægemidler er Piracetam og Cerebrolysin samt Cerepro kendt;
- NSAID'er eller ikke-steroide antiinflammatoriske midler, der hovedsagelig anvendes til at lindre sammenfaldende symptomer såsom hovedpine;
- Antioxidant, som stimulerer regenerering, det vil sige restaurering af beskadigede strukturer og metaboliske processer, samt reducere fænomenet atrofi.
Socio-psykologisk arbejde er en integreret del af behandlingen af patienter. Nære mennesker og familiemedlemmer bør aktivt deltage i rehabilitering af en person og behandle ham med forståelse. Det er nødvendigt:
- Tag ture i frisk luft;
- At udføre målt fysisk aktivitet
- Kommuniker med patienten, ikke lad ham være alene;
- At vænne patienten til selvpleje, selv med udviklingen af hans symptomer.
Midler til traditionel medicin er uacceptable til behandling af denne patologi. Over tid fjerner cerebral atrofi en persons personlighed. Talen bliver knappe. På dette tidspunkt bør familien fungere som en støtte til patienten.
Cerebral atrofi
Denne type læsion antyder en kompleks atrofi i hjernen. Afhængig af strømmen er der tre grader af sværhedsgrad:
- For det første ændres hjernen minimalt. Det er snarere subatrofi. Effektivitet, en persons sociale liv er ikke truet. Kognitive funktioner er noget reduceret. Hukommelse, koncentration, evne til at løse vanskelige opgaver er stadig underlagt patienten. I patientens følelsesmæssige tilstand er der allerede observeret nogle ændringer - depression, urimelig irritabilitet eller tårefuldhed;
- Det andet er forbundet med forværring af symptomer. Løsning af intellektuelle opgaver bliver vanskelig for patienten. Og ændringer i adfærd og psyke gøres håndgribelige. Bevægelsesforstyrrelser, såvel som koordinering dem, slutte sig til de eksisterende tegn på sygdommen. Patienten er ikke i stand til at kontrollere deres handlinger, der vises umotiverede handlinger. Arbejdskapaciteten falder;
- Den tredje er den ekstreme grad af cerebral atrofi. Progressionen af klinikken fører til nederlaget i centralnervesystemet, svækket gang og bevægelighed, evne til at tale og skrive, samt simpel manipulation. Værdien af det almindelige taber mening til patienten.
Afhængig af involveringen i patologien i forskellige dele af hjernen fremkommer specifikke symptomer. Tab af funktion af frontal lobe fører til forstyrrelse i adfærd og et fald i intellektuelle evner. Cerebellar skader ledsages af en forstyrrelse af gang og bevægelighed, tale og skrivning. Den læsion af olivopontocerebellarveje er særlig farlig, da det er broen, der forbinder forrækken med rygmarven.
Cortical atrofi
En af de farligste former er den, der påvirker hjernebarken. Denne del af nervesystemet er den højest udviklede i CNS. Det observeres oftere i alderdommen, men det kan også forekomme hos et nyfødt barn. Sådan vises arvelige former. For det meste påvirker hjernens frontallober.
Dette påvirker patientens mentale aktivitet. Mindre ofte er andre områder involveret i processen. Ifølge statistikker er denne patologi mere almindelig hos kvinder end hos mænd. Spørgsmålet om forventet levetid med en sådan sygdom er tvetydig. Alt afhænger af sygdommens grad og kliniske forløb.
Hovedmålene er imidlertid intelligens for patientens adfærd. Mulig parese og lammelse, følsomhedsforstyrrelser.
forebyggelse
Det er svært at forhindre udvikling af atrofisk hjerneskade på grund af manglen på specifikke foranstaltninger. Overholdelse af anbefalingerne med henblik på at bremse den patologiske proces vil hjælpe med at undgå en farlig sygdom:
- Behandle alle nye sygdomme hurtigt
- Føre en sund livsstil
- Træn din hukommelse og praktiser dine intellektuelle opgaver;
- Overgiv overdreven brug af alkohol, fjern medicin;
- Udfør genetisk rådgivning, når du planlægger en graviditet;
- Forsøg at undgå hovedskader.
Hjernatrofi: årsager og faktorer med udvikling, symptomer, terapi, prognose
Hjerneatrofi er en alvorlig patologi, når uoprettelige ændringer opstår i nervesystemet, celler dør, og forbindelserne mellem dem går tabt for evigt. Hjernen er reduceret i størrelse og masse og er ikke i stand til fuldt ud at udføre alle de funktioner, der er tildelt det. Atrofi opdages hyppigere hos ældre, især hos kvinder.
Det er ingen hemmelighed, at centralnervesystemet er den vigtigste kilde til impulser for hele organismen, som regulerer indre organers og systems funktion. Og hvis motorfunktionen og følsomheden kan bevares i lang tid under hjernens atrofiske processer, lider intellektet ret tidligt. En række evner, der bestemmer højere nervøsitet, er forbundet med arbejdet i cerebral cortex (grå stof), der primært er påvirket af atrofi.
Hjerneatrofi er en tilstand, der er stadigt progressiv og irreversibel, hvor behandling kun kan bremse udviklingen af symptomer, men i sidste ende udvikler alvorlig demens (demens) altid, så sygdommen udgør en alvorlig trussel mod social tilpasning og patientens liv som helhed. Den tunge byrde for ansvar falder på patientens slægtninge, fordi de vil tage sig af et familiemedlem, der simpelthen vil dø uden hjælp.
Eksempel på hjerneatrofi i Alzheimers sygdom
Som en uafhængig sygdom forekommer hjerneatrofi i nogle genetiske syndrom, medfødte misdannelser, men eksterne faktorer - stråling, traume, neuroinfektion, forgiftning mv. - er meget mere tilbøjelige til at forårsage atrofi. Atrofi i hjernen, der udvikler sig som følge af vaskulære forandringer, er ikke en uafhængig patologi. Det komplicerer aterosklerose, hypertension, diabetes mellitus, men observeres meget oftere end primær atrofi. Vi vil overveje både den første version af sygdommen og atrofi som en komplikation af en anden patologi.
Årsager og typer af hjerneatrofi
Årsagerne til hjernens atrofi er forskellige, ofte kombineret med hinanden og gensidigt forværre deres indflydelse. Blandt dem er de vigtigste:
- Genetiske abnormiteter, arvelige kromosomale syndromer, spontane mutationer;
- Strålingseksponering
- Hjerneskade;
- CNS;
- hydrocephalus;
- Cerebrovaskulær patologi.
Primæratrofi i hjernen er normalt forbundet med genetiske abnormiteter, et klart eksempel på hvilken er Pick's sygdom, som er arvet. Sygdommen udvikler sig ofte uden forudgående tegn på nedsat påvirkning af nervøsitet, hjernebeholdere kan ikke påvirkes og fungere tilstrækkeligt. Progressiv atrofi af cerebral cortex manifesteres af alle former for adfærdsmæssige lidelser, et skarpt fald i intelligens, til punktet med fuldstændig demens. Sygdommen varer ca. 5-6 år, hvorefter patienten dør.
Ioniserende stråling kan provokere neuronernes og atrofiernes død af hjernevæv, som dog er ret vanskeligt at spore. Normalt er denne faktor kombineret med resten. Alvorlige traumatiske hjerneskade, ledsaget af hjernevævs død, fører til atrofiske processer i det skadede område.
Neuroinfektioner (encefalitis, Kuru-sygdom, meningitis) kan forekomme med neuronal skade i den akutte periode, og efter eliminering af inflammation udvikles vedvarende hydrocephalus. Akkumuleringen af overskydende CSF i kraniumhulen forårsager kompression af cerebral cortex og atrofiske ændringer. Hydrocephalus er ikke kun muligt som følge af infektiøs hjerneskade, men også i medfødte misdannelser, når et stort volumen cerebrospinalvæske ikke forlader hjerneets ventrikulære system.
Cerebrovaskulær patologi bliver epidemisk i skala, og antallet af patienter øges hvert år. Efter tumorer og patologier i hjertet er cerebrovaskulære sygdomme tredjelande i verden med hensyn til prævalens. Forstyrrelse af blodgennemstrømning til hjernen på grund af aterosklerotiske vaskulære læsioner, hypertension involverende arterier og arterioler fører til irreversible dystrofiske processer og neurondød. Resultatet er progressiv hjerneatrofi op til demens.
cerebral iskæmi på grund af vaskulære faktorer er en af hovedårsagerne til atrofi
Med arteriel hypertension har forhøjet tryk en systemisk virkning, småkaliberskibe er beskadiget i alle dele af hjernen, derfor er atrofi diffus. Den samme karakter af ændringer følger normalt hydrocephalus. En aterosklerotisk plaque eller trombose, der er lokaliseret i en bestemt beholder, forårsager atrofi af en separat del af hjernen, hvilket primært er udtrykt i fokal symptomer.
Det er umuligt ikke at tage hensyn til giftige hjerneskade. Især virkningerne af alkohol, som den mest almindelige neurotrope substans. Alkoholmisbrug forårsager skade på cerebral cortex og neuron død. I nærvær af en genetisk prædisponering for atrofi, erhvervet læsioner af blodkar i hjernen bliver alkohol endnu farligere, da det medfører en stigning i symptomer på demens.
Cerebral atrofi kan både være begrænset (fokal), lokaliseret i en bestemt del af hjernen (sædvanligvis de frontale, temporale lobber) og diffus, især karakteristisk for senil demens og atrofi i cerebrovaskulær sygdom.
Med nederlaget i hjernebarken taler om kortikal atrofi. I dette tilfælde vil symptomerne på nedsat intelligens og adfærd komme frem i forgrunden. Det hvide stof lider noget mindre hyppigt, årsagerne til skader, som kan være slagtilfælde, skader, arvelige anomalier. Hvidt materiale er mere modstandsdygtigt over for ugunstige forhold end skorpen, der opstod meget senere i udviklingsprocessen, er mere kompleks, og derfor er det meget nemt at beskadige en sådan subtil mekanisme.
Hjerneatrofi er mulig for både voksne og børn. Hos børn forekommer sygdommen som regel som følge af medfødte misdannelser i centralnervesystemet og fødselstrauma og manifesteres i de første måneder og år af livet. Progressiv atrofi i hjernen tillader ikke barnet at udvikle sig normalt, ikke kun intellektet, men også motorsfæren påvirkes. Prognosen er ugunstig.
Manifestationer af hjernen atrofi
Uden at se på de forskellige årsager til atrofi er dens manifestationer stort set stereotype, og forskellene vedrører kun den overvejende lokalisering af processen i en bestemt hjernehalvdel eller hjernehalvdel. Slutresultatet er altid alvorlig demens (demens).
Tegn på hjerneatrofi reduceres til:
- Adfærdsmæssige ændringer og psykiske lidelser;
- Fald i intelligens, hukommelse, tankeprocesser;
- Bevægelseshemming.
I de indledende stadier af sygdommens udvikling dominerer symptomer på barkskader i form af afvigelser i adfærd, umotiverede, utilstrækkelige handlinger, som patienten selv ikke er i stand til at vurdere og forklare. Reduceret kritik for sig selv og deres omgivelser. Uagtsomhed, følelsesmæssig ustabilitet, tendens til depressioner fremstår, fine motoriske færdigheder lider. Den centrale ændring i hjerneatrofi er en krænkelse af kognitiv funktion og intelligens, som manifesteres i et tidligt stadium af sygdommen.
Over tid er symptomerne støt stigende, intellekt og hukommelse reduceres kraftigt, tale er forstyrret, hvilket kan blive usammenhængende og meningsløst. Patienten taber ikke kun faglige færdigheder, men også evnen til selvbetjening. Sådanne kendte aktiviteter som at spise eller gå i toilettet bliver en vanskelig og endog umulig opgave, der kræver ekstern hjælp.
Antallet af klager med faldende intelligens falder, fordi patienten ikke korrekt kan vurdere og reproducere dem, så de ikke kan være en indikator for graden af hjerneskade. Tværtimod, jo mindre en patient klager over, jo sværere er graden af atrofi.
En patient med hjerneatrofi er ikke orienteret i rummet, kan let gå tabt, kan ikke give sit navn, hjemmeadresse, er tilbøjelig til uforklarlige handlinger, der kan være farlige både for patienten og for dem omkring ham.
Den ekstreme grad af atrofi ledsages af en fuldstændig nedbrydning af personligheden og den fysiske udvikling, demens eller sindssygdom opstår, når patienten ikke går, kan ikke spise og drikke sig selv, tale sammenhængigt og udføre de enkleste handlinger. I arvelige former for hjerneatrofi begynder dette stadium flere år efter sygdommens indtræden, og i vaskulær patologi kan 10-20 år passere for at fuldføre demens.
øjebliksbillede: et eksempel på progression af hjerneatrofi
Under den progressive atrofi af en hjerne er det muligt at allokere flere faser:
- Den første fase ledsages af minimale ændringer i hjernen, patientens livsvigtige aktivitet er ikke begrænset, han udfører sit sædvanlige arbejde, er i stand til. Der er et vist fald i kognitive funktioner i klinikken - hukommelsen er forstyrret, vanskelige intellektuelle opgaver er hæmmet. Måske ændre gang, svimmelhed, hovedpine. Psyko-følelsesmæssige abnormiteter er almindelige: En tendens til depression, følelsesmæssig ustabilitet, tårefølelse, irritabilitet osv. De beskrevne symptomer kan henføres til aldersrelaterede ændringer, træthed, faglige faktorer, stress. På dette stadium er det meget vigtigt at mistanke om begyndelsen af hjerneatrofi, da hurtig indledt behandling kan bremse sygdommens progression.
- I anden fase forværres symptomerne, patienten har brug for råd, når de udfører intellektuelle opgaver, og adfærdsmæssige og psykiske lidelser skrider frem. Øger neurologiske symptomer i form af bevægelsesforstyrrelser, svækket koordinering af bevægelser. Mistet evne til at kontrollere deres handlinger, der er en tendens til umotiverede handlinger og handlinger. Som regel observeres der ved moderat atrofi et vedvarende fald i evnen til at arbejde, og social tilpasning lider.
- Ved alvorlig atrofi i hjernen beskadiger symptomer på centralnervesystemet fremskridt: gang og bevægelighed forstyrres, evnen til at tale, skrive og de enkleste handlinger går tabt. Patienten glemmer formålet med dagligdags genstande. Klinikken har udtalt psykiske lidelser fra pludselig ophidselse til apati og abulie (fuldstændig mangel på lyst). Ofte er der urininkontinens, en overtrædelse af slugningsrefleksen. Alvorlig fejljustering fører til permanent invaliditet, selvplejefærdigheder og kontakt med omverdenen. En patient i en tilstand af demens kræver konstant overvågning og pleje.
Udover almindelige symptomer ledsager hjerneatrofi tegn på skade på en bestemt del af nervesystemet. Således er involveringen af frontalloberne manifesteret i overtrædelser af adfærd og intelligens, personlighedsforstyrrelser (sekretlighed, umotiverede handlinger, demonstrationshandlinger, aggression osv.) Udtales.
Når cerebellum er beskadiget, går walking, motilitet, tale og skrivning forstyrret, svimmelhed, hovedpine med kvalme og selv opkast. Der kan forekomme nedsat hørelse og syn.
Ved cerebral cortex atrofi påvirkes intelligens og adfærd primært, mens hvide stofceller fører til motoriske svækkelser, herunder parese og lammelse og følsomhedssygdomme.
Når diffus atrofi normalt er mere udtalt nederlag på hjernens dominerende halvkugle, i højre hånd - venstre, mens det lider af tale, logisk tænkning, håndskrift, informationsopfattelse og memorisering.
Behandling af hjerneatrofi
Det er umuligt at fuldstændigt slippe af med hjerneatrofi, sygdommen er støt fremadskridende og fører til svær demens. Behandling af hjerneatrofi er rettet mod at forbedre metaboliske processer i hjernevævet, nerveoverførsel mellem neuroner, blodgennemstrømning gennem de blodkar, der fodrer hjernen.
Foruden at ordinere medicin skal patienten skabe de mest komfortable forhold, helst hjemme, i et velkendt miljø. Mange tror, at jo hurtigere en patient går til et hospital eller en specialiseret institution for patienter med demens, jo hurtigere vil forbedringen komme. Dette er ikke helt sandt. Det er vigtigt for en patient med cerebral atrofi som ingen andre at være i et velkendt miljø og en venlig atmosfære. Uden ringe betydning er hjælp og støtte til slægtninge, kommunikation og aktiviteter.
Narkotikabehandling for hjerneatrofi omfatter:
- Nootropiske lægemidler - piracetam, fezam mv.
- Lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen i hjernen - Cavinton;
- B-vitaminer;
- Antidepressiva, beroligende midler;
- Antihypertensive stoffer
- diuretika;
- Betyder normalisering af lipidmetabolisme
- Antiplatelet midler.
Da hjernens atrofi hos ældre patienter ofte skrider frem på grund af arteriel hypertension og cerebral atherosclerose, bør normalisering af blodtryk og indikatorer for fedtstofskifte være en væsentlig bestanddel af terapi.
Som antihypertensive stoffer er lægemidler fra gruppen ACE-hæmmere og angiotensin II-receptorantagonister (enalapril, lisinopril, losarel) de mest populære for denne kategori af patienter.
Midler, der normaliserer indikatorerne for fedtstofskifte (statiner) og antiplateletmidler (aspirin, chimes, clopidogrel) er nødvendige for atherosclerose af cerebrale fartøjer og en tendens til trombose.
Hvis årsagen til atrofi er hydrocephalus, kan der foreskrives diuretiske lægemidler for at reducere volumenet af cerebrospinalvæsken og reducere intrakranielt tryk.
Atrofiske ændringer i hjernen ledsages af en række adfærdsmæssige reaktioner, følelsesmæssig labilitet og depression, så det er tilrådeligt at ordinere antidepressiva, sedativer. Det kan være som valerian, motherwort, afobazole, solgt over disken i et apotek og andre lægemidler, der ordineres af en neurolog eller psykoterapeut.
Vitaminer i gruppe B, samt A, C, E, der har antioxidantegenskaber, hjælper med at forbedre metaboliske processer i nervesystemet. Nootropiske og vaskulære lægemidler ordineres til alle typer iskæmiske forandringer i hjernen og atrofi (piracetam, trental, cavinton, actovegin, mildronat osv.). Disse lægemidler kan anvendes samtidigt i forskellige kombinationer, men det er obligatorisk efter aftale med en specialist.
Kirurgiske tilgange kan anvendes til et sådant tilsyneladende rent terapeutisk problem som hjerneatrofi. For eksempel, når lukningen af store fartøjer lukkes med en aterosklerotisk plaque eller trombose, er det muligt at udføre stenting for at fjerne det berørte arteriesegment. I alvorlige former for okklusiv hydrocephalus vises shunting-operationer med henblik på abstraktion af overskydende CSF, som klemmer hjernen fra kraniumhulrummet.
Prognosen for hjerneatrofi kan ikke kaldes gunstig, fordi sygdommen er uhelbredelig, og processen med neurondød, der først blev lanceret, kan ikke stoppes. Arvelige former for patologi er særligt farlige, hvis hurtige udvikling fører til patientens død i løbet af få år. Resultatet af hjerneatrofi er altid det samme - svær demens og død, forskellen er kun i sygdommens varighed.
I genetiske varianter er levetiden flere år siden begyndelsen af atrofiske processer, med hjernens vaskulære patologi kan den nå 10-20 år. Tidlig behandling kan ikke slippe af med patologien, men det kan noget forsinke forandringer i nervesvæv og forlænge perioden, hvis ikke arbejde, så i det mindste social tilpasning af et acceptabelt niveau.
Atrofi (celledød) i hjernen
Hjerneatrofi er en irreversibel sygdom præget af gradvis celledød og forstyrrelse af neurale forbindelser.
Eksperter bemærker, at de første tegn på udvikling af degenerative ændringer oftest forekommer hos kvinder i førtidspension. I begyndelsen er sygdommen svært at genkende, da symptomerne er mindre og de underliggende årsager ikke forstås godt, men udvikler sig hurtigt, fører det til sidst til demens og fuldstændig uarbejdsdygtighed.
Hvad er hjerneatrofi
Hovedets organ - hjernen består af et stort antal nerveceller, der er forbundet med hinanden. En atrofisk ændring i hjernebarken forårsager en gradvis død af nerveceller, mens mentale evner falder væk over tid, og hvor lang tid en person lever afhænger af den alder, hvor hjernens atrofi begyndte.
Adfærdsmæssige ændringer i alderdommen er karakteristiske for næsten alle mennesker, men på grund af den langsomme udvikling af disse tegn på udryddelse er de ikke en patologisk proces. Selvfølgelig bliver ældre mennesker mere irritable og mumlende, de kan ikke længere reagere på ændringer i omverdenen som de gjorde i deres unge, deres intelligens falder, men sådanne ændringer fører ikke til neurologi, psykopati og demens.
Døden fra hjerneceller og døds ende af nerveender er en patologisk proces, der fører til ændringer i halvkuglernes struktur med udjævning af svingninger, et fald i volumen og vægt af dette organ. Frontalloberne er mest modtagelige for ødelæggelse, hvilket fører til et fald i intelligens og afvigelser i adfærd.
Årsagerne til sygdommen
På nuværende tidspunkt er medicin ikke i stand til at besvare spørgsmålet om hvorfor ødelæggelsen af neuroner begynder, men det blev konstateret, at sygdommens modtagelighed er arvet, og fødselstrauma og intrauterine sygdomme bidrager også til dannelsen. Eksperter deler de medfødte og erhvervede årsager til udviklingen af denne sygdom.
- genetisk disposition
- intrauterin infektionssygdomme
- genetiske mutationer.
En af de genetiske sygdomme, der påvirker hjernebarken er Pick's sygdom. Udvikler oftest hos mennesker i middelalderen, udtrykt i det gradvise nederlag af neuronerne i de frontale og temporale lobes. Sygdommen udvikler sig hurtigt, og efter 5-6 år fører det til et fatalt udfald.
Infektion af fosteret under graviditeten fører også til ødelæggelsen af forskellige organer, herunder hjernen. For eksempel fører infektion med toxoplasmose i tidlig graviditet til skade på fostrets nervesystem, som ofte ikke overlever eller er født med medfødte abnormiteter og oligofreni.
Erhvervede årsager omfatter:
- brugen af store mængder alkohol og rygning fører til en spasme af cerebral fartøjer og som følge heraf ilt sult, hvilket fører til utilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer til hjernens hvide stof celler og derefter deres død;
- infektionssygdomme, der påvirker nerveceller (for eksempel meningitis, rabies, polio);
- skader, rystelser og mekaniske skader
- alvorlig form for nyresvigt fører til generel forgiftning af kroppen, som følge heraf alle metaboliske processer forstyrres;
- ekstern hydrocephalus, udtrykt som en stigning i subarachnoid rum og ventrikler, fører til atrofiske processer;
- kronisk iskæmi forårsager vaskulær skade og fører til utilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer til neurale forbindelser;
- aterosklerose er udtrykt i indsnævring af lumen i vener og arterier og som følge af øget intrakranielt tryk og risikoen for slagtilfælde.
Atrofi af cerebral cortex kan skyldes utilstrækkelig intellektuel og fysisk aktivitet, mangel på en afbalanceret kost og en unormal livsstil.
Hvorfor opstår sygdommen
Den vigtigste faktor i udviklingen af sygdommen er en genetisk tilbøjelighed til sygdommen, men forskellige skader og andre provokerende faktorer kan fremskynde og provokere hjernens neuroner. Atrofiske forandringer påvirker forskellige områder af skorpen og subkortisk substans, men det samme kliniske billede er noteret for alle manifestationer af sygdommen. Mindre ændringer kan sætte pause og forbedre patientens tilstand ved hjælp af medicin og livsstilsændringer, men desværre kan sygdommen ikke helbredes fuldstændigt.
Atrofi af hjernefrontens frontlober kan udvikles under føtal modning eller langvarig arbejdskraft på grund af langvarig ilt sult, hvilket forårsager nekrotiske processer i hjernebarken. Sådanne børn dør oftest i livmoderen eller er født med åbenlyse handicap.
Døden fra hjerneceller kan også udløses af mutationer på genniveau som følge af eksponering af visse skadelige stoffer til den gravide kvindes krop og langvarig føtalforgiftning, og nogle gange er det kun en kromosomal fiasko.
Tegn på sygdom
I begyndelsen er tegn på hjernenatrofi næppe synlige, kun tætte mennesker, der kender den syge, er i stand til at fange dem. Ændringer manifesteres i patientens apatiske tilstand, fraværet af ønsker og forhåbninger, sløvhed og ligegyldighed forekommer. Nogle gange er der mangel på moralske principper, overdreven seksuel aktivitet.
Progressiv døende af hjerneceller symptomer:
- et fald i ordforråd for at beskrive noget patienten vælger ord i lang tid;
- fald i intellektuelle evner i en kort periode;
- mangel på selvkritik;
- tab af kontrol, forringet kropsmotilitet.
Yderligere atrofi af hjernen, ledsaget af en forringelse af helbredet, et fald i mentale processer. Patienten ophører med at genkende kendte ting, glemmer, hvordan man bruger dem. Forsvindelsen af deres egen adfærdsmæssige karakteristika fører til "spejl" syndromet, hvor patienten begynder at ubevidst kopiere andre mennesker. Endvidere udvikles senilitet og fuldstændig nedbrydning af individet.
Nye ændringer i adfærd giver ikke en præcis diagnose for at bestemme årsagerne til ændringer i patientens natur, det er nødvendigt at lave en række undersøgelser.
Men under den strenge vejledning fra den behandlende læge er det mere sandsynligt, at bestemme hvilken del af hjernen der har været destrukturiseret. Så, hvis ødelæggelsen sker i cortex, skelnes følgende ændringer:
- fald i tankeprocesser;
- forvrængning i taletone og stemme timbre;
- Ændring i evnen til at huske, indtil fuldstændig forsvinden;
- forringelse af fine fingermotoriske færdigheder.
Symptomatologien af ændringer i det subkortiske stof afhænger af de funktioner, der udføres af den berørte sektion, så begrænset hjerneatrofi har karakteristiske træk.
Nekrose af medulla oblongata er karakteriseret ved respirationssvigt, funktionsfejl i fordøjelsessystemet, og de humane kardiovaskulære og immunsystemer påvirkes.
Med nederlaget i cerebellum er der en forstyrrelse af muskeltonen, diskoordinering af bevægelser.
Ved ødelæggelse af en gennemsnitlig hjerne ophører personen med at reagere på ydre irritationsmidler.
Død af celler i mellemrummet fører til en krænkelse af kroppens termoregulering og en manglende metabolisme.
Nederlaget for den forreste del af hjernen er præget af tabet af alle reflekser.
Døden af neuroner fører til tabet af evnen til selvstændigt at understøtte vitale funktioner og ofte fører til døden.
Nogle gange er nekrotiske forandringer resultatet af skader eller langvarig toksisk forgiftning, hvilket resulterer i omstrukturering af neuroner og skade på store blodkar.
klassifikation
Ifølge den internationale klassifikation er atrofiske læsioner opdelt efter sygdommens sværhedsgrad og placeringen af de patologiske forandringer.
Hvert stadium af sygdommen har særlige symptomer.
Atrofiske sygdomme i hjernen 1 grad eller subatrofi i hjernen, der er karakteriseret ved mindre ændringer i patientens adfærd og hurtigt gå videre til næste trin. På dette stadium er tidlig diagnose ekstremt vigtig, da sygdommen midlertidigt kan stoppes, og hvor lang tid patienten vil leve afhænger af effektiviteten af behandlingen.
Trin 2 udvikling af atrofiske ændringer er manifesteret i forværringen af de syges smidighed, det bliver irritabelt og uhindret, taletonen omdannes.
Patienter med 3 grader atrofi gøres ukontrollable, psykose fremkommer, den syges personlighed er tabt.
Den sidste, fjerde fase af sygdommen karakteriseres af en fuldstændig mangel på forståelse for virkeligheden af patienten, han ophører med at reagere på eksterne stimuli.
Yderligere udvikling fører til fuldstændig ødelæggelse, systemer af vital aktivitet begynder at mislykkes. På dette stadium er det yderst ønskeligt indlæggelse af patienten på et psykiatrisk hospital, da det bliver svært at kontrollere.
Klassificering efter placeringen af de berørte celler:
- Cortisk kortikal atrofi udvikler sig oftest hos ældre mennesker og fortsætter, hvor længe en person lever, påvirker frontalloberne;
- Diffus atrofi i hjernen ledsages af nedsat blodforsyning, aterosklerose, hypertension og nedsat mental kapacitet. 1 grad af denne form for sygdommen udvikler sig oftest i cerebellum og påvirker derefter andre dele af hjernen;
- Multisystematrofi udvikler sig som følge af mutationer og genforstyrrelser under graviditeten. I denne sygdomsform er det ikke kun hjernen, der er berørt, men også andre vitale systemer. Forventet levetid afhænger af graden af mutation af hele organismen og dens levedygtighed;
- Lokal atrofi i hjernen i første grad fremkommer som følge af mekaniske læsioner, slagtilfælde, fokale infektioner og parasitære indeslutninger. Symptomer afhænger af hvilken del er beskadiget
- Subcortical eller subcortical form af sygdommen er en mellemliggende tilstand, hvor de centre, der er ansvarlige for tale- og tankeprocesser, er beskadiget.
Hjerneatrofi hos børn
Afhængig af den alder, hvor hjerneatrofi begynder, skelner jeg mellem medfødt og erhvervet sygdom. Erhvervet form af sygdommen udvikler sig hos børn efter 1 års levetid.
Døden af nerveceller hos børn kan udvikle sig af forskellige årsager, f.eks. Som et resultat af genetiske sygdomme, en anden Rh-faktor hos moder og barn, intrauterin infektion med neuroinfections, langvarig hypoxi hos fosteret.
Som et resultat af neuronal død fremkommer cystiske tumorer og atrofisk hydrocephalus. Ifølge hvor cerebrospinalvæsken akkumuleres, kan hjerneødemet være internt, eksternt og blandet.
Hurtigudviklende sygdom er mest almindelig hos nyfødte, i hvilket tilfælde vi taler om alvorlige krænkelser i hjernevævet på grund af langvarig hypoxi, da børns krop på dette stadie af liv presserende har brug for intensiv blodforsyning og mangel på næringsstoffer fører til alvorlige konsekvenser.
Hvilken slags hjerneatrofi
Subatrofiske ændringer i hjernen forud for global neuronal død. På dette stadium er det vigtigt at rettidigt diagnosticere en hjernesygdom og forhindre den hurtige udvikling af atrofiske processer.
For eksempel begynder de tomme hulrum, der frigøres som følge af ødelæggelsen, at fylde intensivt med den frigivne væske hos voksne med hydrocephalus i hjernen. Denne type sygdom er vanskelig at diagnosticere, men den korrekte terapi kan forsinke den videre udvikling af sygdommen.
Ændringer i cortex og subcortical substans kan skyldes trombofili og aterosklerose, som, hvis de ikke behandles ordentligt, først forårsager hypoxi og utilstrækkelig blodforsyning og derefter neuronal død i occipitale og parietale zoner, vil behandlingen bestå i at forbedre blodcirkulationen.
Alkoholisk atrofi i hjernen
Hjernens neuroner er følsomme overfor alkoholens indvirkning, så indtagelsen af alkoholholdige drikkevarer bryder først op for de metaboliske processer, en afhængighed opstår.
Forfaldne produkter af alkoholgiftneuroner og ødelægge neuronale forbindelser, så sker der gradvis celledød, og som følge heraf udvikler hjernatrofi.
Som følge af den ødelæggende virkning lider ikke kun kortikale-subkortiske celler, men også hjernestamfibre, skibene er beskadigede, neuroner krymper og deres kerne forskydes.
Konsekvenserne af celledød er tydelige: Der er tab af selvværd hos alkoholikere, hukommelsen falder. Yderligere brug indebærer endnu mere forgiftning af kroppen og selv om personen har ændret sig, udvikler han stadig Alzheimers sygdom og demens, da den forårsagede skade er for stor.
Multisystematrofi
Multisystem hjerneatrofi er en progressiv sygdom. Manifestationen af sygdommen består af 3 forskellige lidelser, der kombineres med hinanden på forskellige måder, og det vigtigste kliniske billede vil blive bestemt af de primære tegn på atrofi:
- parksionizm;
- ødelæggelse af cerebellum
- vegetative forstyrrelser.
I øjeblikket er årsagerne til denne sygdom ukendt. Diagnostiseret med MR og klinisk undersøgelse. Behandlingen består sædvanligvis af vedligeholdelsesbehandling og en reduktion i effekten af symptomerne på sygdommen hos patienten.
Cortical atrofi
Oftest forekommer hjertecortical atrofi hos ældre mennesker og udvikler sig på grund af senile ændringer. Det påvirker hovedsagelig frontalloberne, men spredningen til andre dele er ikke udelukket. Tegn på sygdommen vises ikke umiddelbart, men fører til sidst til et fald i intelligens og evnen til at huske demens, et levende eksempel på virkningen af denne lidelse på menneskelig aktivitet - Alzheimers sygdom. Ofte diagnosticeret med en omfattende undersøgelse ved hjælp af MR.
Diffus spredning af atrofi følger ofte nedsat blodgennemstrømning, forringelse af vævsreparation og nedsat mental præstation, en forstyrrelse af fine håndmotoriske færdigheder og koordinering af bevægelser, og udviklingen af sygdommen ændrer patientens livsstil radikalt og fører til fuldstændig uarbejdsdygtighed. Således er senil demens en konsekvens af hjernenatrofi.
Den mest kendte bi-hemisfæriske kortikale atrofi, der omtales som Alzheimers sygdom.
Cerebellar atrofi
Sygdommen består i nederlaget og dør af små hjerneceller. De første tegn på sygdommen: Diskoordinering af bevægelser, lammelse og taleforstyrrelser.
Ændringer i cerebellarcortex fremkalder hovedsageligt sygdomme som aterosklerose i blodkarrene og tumorsygdomme i hjernestammen, infektionssygdomme (meningitis), vitaminmangel og metaboliske sygdomme.
Atrofi af cerebellum er ledsaget af symptomer:
- taleforstyrrelse og fine motoriske færdigheder;
- hovedpine;
- kvalme og opkastning
- nedsat høreskarphed;
- synsforstyrrelser;
- under instrumentel undersøgelse er der et fald i massen og volumenet af cerebellum.
Behandlingen består i at blokere symptomerne på sygdommen med neuroleptika, genoprette metaboliske processer, cytostatika anvendes til tumorer, og det er muligt at kirurgisk fjerne formationerne.
Typer af diagnostik
Hjerneatrofi diagnosticeres ved hjælp af instrumentelle analysemetoder.
Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) giver dig mulighed for at undersøge detaljeret ændringerne i det kortikale og subkortiske stof. Ved hjælp af de opnåede billeder er det muligt at foretage en tilstrækkelig præcis diagnose i de tidlige stadier af sygdommen.
Beregnet tomografi gør det muligt at undersøge vaskulære læsioner efter et slagtilfælde og for at identificere årsagerne til blødning for at bestemme placeringen af cystiske formationer, der forstyrrer den normale blodtilførsel til vævene.
Den nyeste metode til forskning - multispiral tomografi giver dig mulighed for at diagnosticere sygdommen i et tidligt stadium (subatrofi).
Forebyggelse og behandling
Overholdelse af enkle regler kan betydeligt forenkle og forlænge de syges liv. Efter diagnosen er det bedst for patienten at forblive i det velkendte miljø, da stressede situationer kan forværre tilstanden. Det er vigtigt at give patienten tilstrækkelig mental og fysisk stress.
Ernæring for hjerneatrofi bør være afbalanceret, bør etablere en klar daglig rutine. Obligatorisk afvisning af dårlige vaner. Kontrol af fysiske indikatorer. Mental øvelser. Kost for hjerneatrofi er at opgive den tunge og skadelige mad, med undtagelse af fastfood og alkoholholdige drikkevarer. Det er tilrådeligt at tilføje i kostnødder, skaldyr og urter.
Behandling involverer brug af neurostimulatorer, beroligende midler, antidepressiva og sedativer. Desværre er denne lidelse ikke acceptabel til absolut helbredelse, og terapi for hjerneatrofi er at lindre symptomerne på sygdommen. Hvilket lægemiddel vil blive valgt som vedligeholdelsesbehandling afhænger af typen af atrofi, og hvilke funktioner der er nedsat.
Så med overtrædelser i cerebellar cortex er behandlingen rettet mod genoprettelsen af motorfunktioner og brugen af lægemidler, der korrigerer tremor. I nogle tilfælde vises en operation til fjernelse af tumorer.
Nogle gange anvendes lægemidler, som forbedrer metabolisme og cerebral kredsløb, god blodcirkulation og adgang til frisk luft for at forhindre ilt sult. Ofte påvirker læsionen andre menneskelige organer, derfor er en komplet undersøgelse på hjernen instituttet nødvendig.