Atrofisk hydrocephalus i hjernen er karakteriseret ved overdreven ophobning af cerebrospinalvæske i cerebrospinalvæskens hulrum i hjernen. Den patologiske proces udvikler sig på baggrund af sygdomme, der forårsager atrofi af hjernevæv. Moderat asymmetrisk hydrocephalus opstår, når en af hjernens ventrikler udvider sig. Atrofisk hydrocephalus er asymptomatisk i lang tid. For at identificere tegn på sygdom udfører neurologer på Yusupov hospitalet en omfattende undersøgelse af patienter.
Klinikken i neurologi har skabt alle betingelserne for behandling af patienter med atrofisk hydrocephalus. Chambers er udstyret med aircondition, så du kan skabe en behagelig temperatur. Patienterne er forsynet med individuelle midler til personlig hygiejne og diætmad. Medarbejderne i neurologi klinikken er opmærksomme på alle patienters ønsker.
Kandidater og læger i medicinsk videnskab, førende eksperter inden for behandling af hydrocephalus, arbejder i Yusupov hospitalet. Læger af den højeste kategori har den nødvendige viden og erfaring, anvender individuelle patientregimer afhængigt af årsagen og sværhedsgraden af sygdommen. Specialister på rehabiliteringsklinikken bruger moderne metoder til at genoprette neurologiske funktioner, massage, udføre manuel terapi og et kursus af fysioterapi øvelser.
Årsager til atrofisk Hydrocephalus-hjerne
Atrofisk hydrocephalus udvikler sig på baggrund af følgende sygdomme:
- ventrikulære tumorer og hjernemateriale;
- giftig og alkoholisk encephalopati;
- infektiøs hjerneskade (ventrikulitis, encephalitis, meningitis);
- cerebral vaskulær patologi, herunder aneurysmbrud og intraventrikulære og subarachnoide blødninger i hjernen som følge af defekter i arteriovenøse ledd;
- udviklingspatiologier i nervesystemet (Dandy-Walker syndrom, stenosis af sylvian akvædukt);
- posttraumatiske tilstande og hjerneskade.
I atrofisk encefalopati fylder cerebrospinalvæske det rum, der dannes inde i kraniet som et resultat af et fald i hjernevolumen. Atrofisk hydrocephalus i hjernen hos ældre og senile personer kan udvikle sig på baggrund af en forstyrret blodforsyning til hjernen hos patienter med arteriel hypertension, cerebral arteriosklerose og diabetisk angiopati.
Grader og typer af atrofisk hydrocephalus
Erhvervet hydrocephalus udvikler sig efter skader eller sygdomme i hjernen. Årsagen til medfødt hydrocephalus er en infektiøs læsion af hjernens substans under fosterudvikling. Den interne hydrocephalus i hjernen hos voksne er præget af en overtrædelse af spredning af cerebrospinalvæske på grund af dannelsen af blodpropper, tumorer eller adhæsioner. Den interne åbne hydrocephalus i hjernen opstår som følge af ødelæggelsen af en del af hjernesubstansen, på grund af hvilket cerebrospinalvæsken ikke forårsager en fuld udstrømning af cerebrospinalvæske.
Ifølge lokaliseringen af cerebrospinalvæske skelnes mellem følgende typer hydrocephalus:
- moderat udendørs hydrocephalus - ophobning af CSF finder sted i det subarachnoide rum
- moderat intern hydrocephalus, karakteriseret ved akkumulering af cerebrospinalvæske i det ventrikulære rum
- blandet udskiftning hydrocephalus opstår på grund af akkumulering af cerebrospinalvæske, både under meninges og i ventrikulær rummet.
Intern asymmetrisk hydrocephalus udvikler sig med udvidelsen af en af hjernens ventrikler. Ifølge sværhedsgraden af sygdommen udskiller neurologer stabiliseret, progressiv og regresserende hydrocephalus.
Symptomer på hjernen atrofisk hydrocephalus
I lang tid kan patienter ikke mærke tegn på udskiftning af hydrocephalus. Beregnet tomografi eller magnetisk resonans billedbehandling giver dig mulighed for at etablere den korrekte diagnose. Disse forskningsmetoder i Yusupov hospitalet anvendes til alle patienter umiddelbart efter indlæggelse i neurologi klinikken.
I nærværelse af subakut og akut okklusiv hjernehydrocephalus har patienterne hovedpine i bueskydning, som ledsages af kvalme og opkastning, hvilket medfører lindring. Der er en følelse af pres på øjenkuglerne, der er en følelse af "sand" i øjnene, der brænder øjnene. Med øget tryk i cerebrospinalvæsken observeres døsighed, hvilket er tegn på sygdomsprogression.
Patienter har en følelse af "tåge" før deres øjne, deres syn forværres. I fundus bestemmer oftalmologer stillestående diske af de optiske nerver. Hvis en patient ikke straks søger kvalificeret lægehjælp, fører en stigning i antallet af cerebrospinalvæske til forekomsten af et dislokationssyndrom, der truer patientens liv. Bevidsthedens depression vokser hurtigt, en parese af blikket opad, depression af reflekser, divergerende skævhed, en koma udvikler sig. Disse symptomer vises, når midterdelen af hjernen er presset. I tilfælde af kompression af medulla oblongata ændres stemningen, synke er forstyrret, respirationsdepression og hjerteaktivitet forekommer, hvilket kan være fatalt.
Ved kronisk indre hydrocephalus i hjernen hos voksne kan intrakranielt tryk være normalt eller lidt forhøjet. I første omgang er cyklusen af søvn forstyrret, døsighed eller søvnløshed forekommer. Patienter klager over træthed, sløvhed, nedsat hukommelse. Med sygdommens fremgang udvikler kognitiv svækkelse op til demens. Patienter opfører sig utilstrækkeligt, mister evnen til selvbetjening.
Walking er forstyrret, gangen bliver ustabil og langsom. Over tid er der vanskeligheder ved bevægelsens begyndelse, usikkerhed i stående stilling. Patienten kan efterligne cykling eller gå i siddende eller liggende tilstand, men i lodret tilstand mister han denne evne. Gangen bliver "magnetisk": personen er limet til gulvet, og efter at have trukket sig ud, laves korte skubbe trin på vidt adskilte ben. Neurologer bestemmer stigningen i muskeltonen, i de alvorlige stadier af sygdommen forekommer parese af underekstremiteterne, reduceret muskelstyrke. Balanceforstyrrelser kan udvikle sig, og patienten over tid kan ikke selvstændigt sidde eller stå.
Yderligere vandladning øges, især om natten. Ønsker at urinere, der kræver øjeblikkelig tømning af blæren. Over tid udvikler urininkontinens. Neurologer på Yusupov Hospital bruger følgende metoder til diagnosticering af atrofisk hydrocephalus:
- magnetisk resonans eller computertomografi, som gør det muligt at bestemme størrelsen og formen af hjernens cisterner, ventrikler og subarachnoid rum;
- Røntgen af tanke, som de bestemmer typen af hydrocephalus og bestemmer retningen af strømmen af CSF
- diagnostisk test spinal punktering med indsamling af 40-55 ml CSF, ledsaget af en kortvarig forbedring af patientens tilstand;
- ultralydsundersøgelse af cerebrale fartøjer for at bestemme tilstanden af arteriel og venøs blodgennemstrømning.
Efter at have analyseret resultaterne af en omfattende undersøgelse, er individuel behandling foreskrevet. Taktikken med at håndtere patienter med alvorlig hydrocephalus er udviklet på et møde i ekspertrådet med deltagelse af professorer og læger af den højeste kategori. Neurosurgeons bestemmer indikationerne for kirurgi.
Behandling af atrofisk hydrocephalus i den voksne hjerne
Med øget intrakranielt pres ordinerer neurologer på Yusupov Hospital diuretika. Mannitol, mannitol og diacarb i kombination med furosemid eller lasix har en vanddrivende effekt. For at forhindre hypokalæmi anvendes de samtidig med asparkam eller panangin.
For at forbedre ernæringen af hjernevæv foreskrevet Actovegin, Cavinton cholin, gliatilin, cerebrolysin, cortexin, Memoplant, Semax. Disse lægemidler har en nootropisk virkning. I tilfælde af alvorlig atrofisk hydrocephalus udfører neurokirurger i partnerklinikkerne operationer.
Hvis patientens tilstand er livstruende, udføres craniotomi og ekstern dræning er installeret for at sikre udledning af overskydende væske. Ifølge systemet med dræning injicerede lægemidler. En sådan operation for hjernehydrocephalus er traumatisk.
Endoskopisk ventrikulocystrom i den ventrikulære bund er et minimalt invasivt kirurgisk indgreb. Neurosurgeons har mikroskopiske kirurgiske instrumenter i hjernens ventrikler med et kamera i slutningen, hvilket gør det muligt at overvåge alle procedurer. En ekstra åbning er lavet i bunden af ventriklen, som er forbundet med cisternerne i hjernen. Operationen giver dig mulighed for at fjerne årsagen til sygdommen, for at normalisere den fysiologiske CSF strøm mellem tanke og ventrikler.
Atrofisk hydrocephalus i hjernen hos voksne er en farlig sygdom, der fører til irreversible forandringer i hjernens substans. Ved den mindste mistanke om hydrocephalus skal du ringe til Yusupov Hospital. Efter undersøgelsen vil neurologer ordinere en behandling, der bremser udviklingen af symptomer på hydrocephalus.
Hydrocephalus i hjernen hos en voksen
Hjernehydrocephalus (ødem) er en sygdom, som forekommer mere som en komplikation af en anden sygdom end som en uafhængig patologi. Sygdommen opstår på grund af akkumulering af cerebrospinalvæske (CSF) i det menneskelige hoved.
Sygdommen kan forekomme som en komplikation af sådanne sygdomme:
- slagtilfælde;
- Traumatisk hjerneskade;
- Tumor, blødning.
Hjernehydrocephalus sygdom hos en voksen er ret vanskeligt at diagnosticere, med det resultat at i sjældne tilfælde er det muligt at dø selv. Derfor kræver det en særlig omhyggelig undersøgelse af en kvalificeret læge for at undgå mulige konsekvenser.
Faktorer af sygdommen
Oftest forekommer sygdommen hos spædbørn, men udvikles også hos voksne. I øjeblikket viser undersøgelser, at næsten enhver overtrædelse af centralnervesystemet kan udløse hydrocephalus.
Nogle af de mest almindelige årsager til hjernehydrocephalus hos voksne er:
- Overført iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde
- Medfødt hydrocephalus
- Neoplasma (tumor);
- Infektionssygdomme (meningitis, encephalitis);
- Traumatisk hjerneskade;
- Vaskulær patologi;
- Alkoholiske, toksiske og andre encephalopatier;
- Intraventriculær blødning. Desuden er det ligegyldigt, om blødningen skyldes skade eller ej;
- Krænkelser i centralnervesystemet.
klassifikation
I medicin er der 2 typer hydrocephalus - det er medfødt og erhvervet. Medfødt hjernepatologi er mere almindelig hos børn. Erhvervet patologi forekommer hos voksne og er klassificeret i 4 typer afhængigt af oprindelsesmåden og udviklingen af sygdommen.
Disse er følgende typer:
- Udendørs eller åben hydrocephalus.
Denne type sygdom manifesterer sig på grund af et for stort indhold af cerebrospinalvæske i SAH. Det er dog værd at bemærke, at cerebrospinalvæsken direkte i hjernehvirvlerne er normal. Årsagerne til udviklingen af denne form er aterosklerose, hypertension og traumatisk hjerneskade.
Denne form er karakteriseret ved fraværet af forskellige symptomer, nemlig symptomer såsom hovedpine eller forhøjet blodtryk. Det skal også bemærkes, at latent hydrocephalus i dette tilfælde ofte udvikler sig, som følge heraf kan hjernevolumenet mærkbart falde, og det frie rum kan være fyldt med cerebrospinalvæske.
- Internt eller lukket.
Denne type hydrocephalus ligner den tidligere type, men i dette tilfælde observeres en stor mængde cerebrospinalvæske lige inden for ventriklerne. Årsagen til den ikke-okklusale form er blokering af de væskedannende veje som et resultat af den inflammatoriske adhæsionsproces, årsagen kan også være intraventrikulær blødning eller en tumor. I tilfælde af skade eller blokering af interventrikulæret kan asymmetrisk hydrocephalus i hjernen forekomme. Den ekspanderende stigning i ventrikler forårsager døden af hjernevæv, hvilket fører til en fladning af omløbene.
Fra navnet bliver det klart, at cerebrospinalvæsken fylder både hjertekammeret og det subarachnoide rum. Det forekommer oftere hos ældre mennesker som følge af utilstrækkelig stabilitet i livmoderhvirvelen, hypertension og aterosklerose.
- Hypersekretion. Opstår på grund af overskydende cerebrospinalvæske.
Det er værd at opsummere, at overdreven ophobning af væske udføres af to hovedårsager: ubalance i dannelsen af absorberbarhed og forstyrrelse i væskens omsætning. Under betingelser med standardfremstillet cerebrospinalvæske opstår der mindre absorption. Således er disse to faktorer de førende kilder til hydrocephalus udvikling. Det er også værd at bemærke, at en sådan form som atrofisk hydrocephalus i hjernen forekommer oftest uden tegn på øget intrakranielt tryk og kun påvises ved yderligere undersøgelse af patienten.
Symptomer på akutte og kroniske sygdomsformer
For den akutte form af sygdommen er symptomerne symptomerne på den underliggende sygdom, hvormed hydrocephalus har manifesteret sig.
Den akutte form har følgende symptomer på sygdommen:
- Hovedpine. De mest akutte smerte symptomer opstår om morgenen, hvilket er en konsekvens af øget intrakranielt tryk under søvn;
- Søvnforstyrrelser, eller for at være mere præcis, konstant søvnighed. Denne overtrædelse antyder, at fokale neurologiske symptomer vil begynde at forekomme i den nærmeste fremtid;
- Svimmelhed, ledsaget af kvalme og efterfølgende opkastning
- Øjenpatologi og optiske nerver;
- Kognitiv svækkelse (tale dysfunktion, hukommelsessvigt);
- En skarp depression af bevidsthed, kardiovaskulær system og åndedræt, som ikke kan føre til døden hos en person.
Kronisk hydrocephalus er ofte med svagt øget intrakranielt tryk. Denne form forekommer gradvist, normalt efter flere måneder, og symptomerne i sammenligning med det akutte kursus har betydelige forskelle.
Den kroniske form har følgende symptomer på sygdommen:
- Erhvervet demens. Med denne sygdom hos mennesker er der et konstant fald i kognitiv aktivitet med delvis eller fuldstændigt tab af tidligere erhvervet viden. Der er heller ingen færdigheder til videreuddannelse og selvbetjening.
- Apraxia walk, hvor en person ikke er i stand til at foretage en målrettet bevægelse, for eksempel ride en cykel. Når en person går, ryster han, en ustabilitet fremstår, og hans gang går langsommere. I sidste fase kan en person ikke stå og endda sidde.
- Hyppig vandladning, især om natten. Ved sygdommens videre forløb forekommer urininkontinens.
diagnostik
De kliniske symptomer på hydrocephalus er ret nemme at opdage, selv ved patientens første undersøgelse kan en specialist foretage en nøjagtig diagnose. For at bestemme sværhedsgraden af sygdommen og dens form, brug følgende metoder til diagnosticering af sygdommen:
- Røntgen af kraniet og blodkarrene. Undersøgelsen afslører udtyndingen af kranens knogler.
- Ultralyd, nemlig echoencefalografi. Tillader dig at bestemme graden af stigning i intrakranielt tryk.
- Magnetisk resonans og computertomografi. Den magnetiske resonansmetode bestemmer formen af hydrocephalus og dens sværhedsgrad. Beregnet tomografi giver dig mulighed for at kende form og størrelse af ventriklerne såvel som mulige abnormiteter, som f.eks. En tumor.
- Neuropsykologisk undersøgelse. En patientens historie.
- Oftalmoskopi. En vurdering af synsforstyrrelsen og den aktuelle tilstand af de optiske nerve diske er givet.
- Lumbal punktering. Gennemført til undersøgelse af cerebral væske.
Først efter en fuldstændig diagnose af patienten er terapeutisk terapi ordineret.
behandling
Hvilken retning behandling vil give en læge afhænger af dets ætiologi. Ikke-kirurgisk behandling anvendes normalt til den erhvervede form af en sygdom, der er inflammatorisk, efter en hovedskade eller blødning.
I dette tilfælde omfatter medicinsk behandling følgende former for medicin:
- Diuretika og saluretik.
- Plasmasubstitutionsopløsninger.
- Vasoaktive stoffer;
- Dyrehæmmende stoffer;
- Antiinflammatoriske lægemidler;
Det skal bemærkes, at i de fleste tilfælde er en fuldstændig helbredelse kun mulig ved hjælp af kirurgisk indgreb.
Operationen til at eliminere hjernehydrocephalus udføres under anvendelse af følgende metoder:
- Brain shunting. Denne metode gælder ikke for den kroniske form af sygdommen. Essensen af operationen er at aflede overskydende cerebrospinalvæske til andre områder af kroppen.
- Endoskopi. Det udføres med blandet, substitution og symmetrisk hydrocephalus, da det er på disse områder, at effekten af endoskopi er blevet bevist. Formålet med operationen er fjernelse af væske, og årsagerne til kredsløbsforstyrrelser er som regel denne tumordannelse.
Glem det også med hydrocephalus, er det vigtigt at følge en korrekt udvalgt kost.
Når hydrocephalus anbefales:
- Forøg forbruget af diuretisk mad;
- Tilstrækkeligt indtag af vitaminer, aminosyrer, proteiner og kulhydrater;
- Så meget som muligt er det muligt at nægte saltforbrug og produkter indeholdende det;
- Forbruget af fede, røget og krydrede fødevarer bør reduceres, især forskellige fastfoodvarer er farlige.
- Afvisning af alkoholholdige drikkevarer og sød sodavand;
I nogle tilfælde kan du bruge tjenesterne fra traditionel medicin, men det er værd at bemærke, at forskning viser, at den er lav i behandlingen med hydrocephalus. Det er tilrådeligt at behandle denne sygdom ved hjælp af populære opskrifter, kun i den indledende fase.
Ved sygdommens indledende fase er det nyttigt at anvende følgende opskrifter:
- For at forbedre udstrømningen af cerebrospinalvæske bruger de bouillon fra skindene af vandmelon, sort elderbærbark, knopper og birkeblader.
- I tilfælde af akut hovedpine, vil en afkogning af citronbalsam blade være perfekt.
Konsekvenser af hydrocephalus
Hvor mange lever med sygdommen? Ved de første symptomer er det meget vigtigt at besøge en kvalificeret specialist straks. Hvis du starter behandling i tide, kan du betydeligt kaste patientens levetid. Men hvor meget vil en person leve kun kan fortælle af sin læge.
Hydrocephalus i hjernen hos voksne er farlig, fordi hvis du ikke helbreder en sådan farlig sygdom eller behandlingen vælges forkert, kan der opstå ret alvorlige komplikationer.
De mest almindelige sådanne komplikationer omfatter:
- Svag muskel tone i arme og ben;
- Tab af auditiv og visuel funktionalitet;
- Alvorlige respiratoriske og kardiovaskulære lidelser;
- Overtrædelse af vand-saltbalancen;
- Forekomsten af epileptiske anfald;
- Symptomer på demens
- Øget sandsynlighed for død med atrofi af hjernefunktion.
hydrocephalus
Hydrocephalus - Forøgelse af akkumulering af cerebrospinalvæske i hjernens cerebrospinalvæskesystem. Hydrocephalus ledsager mange medfødte og erhvervede neurologiske sygdomme. Klinisk manifesterer man tegn på øget intrakranielt tryk (hovedpine, kvalme, tryk på øjnene), symptomer på kompression af hjernestrukturer (vestibulær ataksi, synsforstyrrelser, psykiske lidelser, epi-anfald) og symptomer karakteriseret ved sygdommen, der forårsagede det. Diagnose af hydrocephalus omfatter røntgenskildning af kraniet, oftalmologiske undersøgelser, Echo-EG (hos spædbørn - neurosonografi), MR eller CT i hjernen. Kirurgisk behandling af hydrocephalus gør det muligt at korrigere medfødte anomalier i cerebrospinalvæskesystemet for at fjerne intrakranielle læsioner, der krænker cerebrospinalvæskens cirkulation, og for at justere udstrømningen af cerebrospinalvæske fra kraniumhulen.
hydrocephalus
Hydrocephalus betyder bogstavelig talt "dropsy af hovedet." I moderne neurologi er det et almindeligt klinisk syndrom, der kan forekomme i mange sygdomme, medfødte anomalier eller posttraumatiske tilstande i hjernen. Forekomsten af hydrocephalus er forbundet med i visse krænkelser i cerebrospinalvæskesystemet i hjernen. Forekomsten af hydrocephalus er underlagt mennesker i enhver alder. Hydrocephalus kan forekomme hos nyfødte, har medfødt karakter, udvikles hos børn og voksne, ledsager atrofiske processer, der forekommer i hjernen hos ældre. Det findes dog mest i pædiatrisk praksis.
Væskesystemets anatomi
Normalt er cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske) produceret af vaskulære plexus af hjerneforbundne ventrikler. Dens største mængde er dannet i laterale ventrikler, hvorfra cerebrospinalvæsken kommer ind i III-ventriklen, og fra det sylviske vandforsyningssystem til IV-ventriklen. Derefter kommer cerebrospinalvæsken ind i det subarachnoide (subarachnoid) rum, der strækker sig over hele overfladen af hjernen, og i kaudal retning passerer kraniovertebral krydset og omgiver desuden rygmarven langs hele dets længde. Den cerebrospinalvæske i det subarachnoide rum absorberes konstant af arachnoid (arachnoid) membranen i rygmarven og hjernen og går ind i blodet.
Årsager til hydrocephalus
Akkumuleringen af en overskydende mængde CSF i cerebrospinalvæskesystemet i hjernen fører til 3 patologiske mekanismer: produktion af en overskydende mængde cerebrospinalvæske, en overtrædelse af dets absorption eller en forstyrrelse af væskescirkulationen. Hydrocephalus kan være baseret på en af de angivne mekanismer eller deres kombination. Årsagerne til forstyrrelser i cerebrospinalvæskens funktion kan virke under fostrets udvikling og forårsage medfødt hydrocephalus eller påvirke hjernen efter fødslen og forårsage udseendet af såkaldt erhvervet hydrocephalus.
Årsagerne til medfødt hydrocephalus omfatter misdannelser væske-system (atresi huller Magendie og Luschka, defekter i strukturen af det subarachnoide rum, stenose af akvædukt syndrom Dandy-Walker, etc.), Craniovertebral anomalier (Chiari abnormitet, medfødt basilære Impression), intrauterine infektioner (toxoplasmose medfødt syfilis, cytomegali, røde hunde), fødselsskade.
Erhvervet hydrocephalus kan skyldes inflammatoriske processer i hjernen og dens skaller (encephalitis, arachnoiditis, meningitis), traumatisk hjerneskade, vaskulære lidelser (blødning ind i ventriklerne, hæmorrhagisk slagtilfælde eller intracerebralt hæmatom med blod ind i ventriklerne). Hydrocephalus er ofte udvikler sig i det kolloide cyster III ventrikel og intracerebrale tumorer (astrocytoma, germinomas, ganglioneurom, et al.), Som spirer i hjerneventriklerne eller komprimere cerebrospinalvæske sti, derved bryde den normale cirkulation af væske og dets udstrømning fra kraniehulen.
Separat isoleres en atrofisk (erstatning) form af hydrocephalus, som forekommer som følge af posttraumatisk død eller aldersrelateret atrofi af hjernevæv, isoleret. Samtidig fylder cerebrospinalvæske det rum, der dannes inde i kraniet som følge af et fald i hjernevolumen. Atrofisk hydrocephalus i alderdommen kan udvikle sig på baggrund af en overtrædelse af blodforsyningen til hjernen i aterosklerose af cerebrale fartøjer, hypertension, diabetisk makroangiopati.
Klassificering af hydrocephalus
Ifølge det etiologiske princip skelnes medfødt og erhvervet hydrocephalus.
Ifølge forekomsten er hydrocephalus klassificeret i åbne og lukkede former. Åben hydrocephalus er forbundet med hyperproduktion af cerebrospinalvæske eller en overtrædelse af dets absorption under normal cerebrospinalvæske. Lukket hydrocephalus skyldes en overtrædelse af udstrømningen af cerebrospinalvæske på grund af kompression, delvis eller fuldstændig obstruktion af nogen del af cerebrospinalvæskesystemet i hjernen.
Afhængigt af hvor der forekommer overskydende ophobning af væske, skelnes der mellem intern og ekstern hydrocephalus. Intern hydrocephalus ledsages af akkumulering af CSF i hjernens ventrikler. Ekstern hydrocephalus er karakteriseret ved et overskud af cerebrospinalvæske i subaraknoid og subdural rum.
Ifølge kursets karakteristika klassificeres hydrocephalus som akut, subakut og kronisk. Akut hydrocephalus er kendetegnet ved hurtig udvikling, hvor nogle dage efter starten af sygdommens første tegn opstår dekompensation. Subacute hydrocephalus udvikler sig inden for en måned og kronisk - mere end seks måneder.
Af stor klinisk betydning er adskillelsen af hydrocephalus i stabiliseret (kompenseret) og progressiv (stigende). Stabiliseret hydrocephalus opbygges ikke og fortsætter sædvanligvis med normalt tryk i væsken. Progressiv hydrocephalus er karakteriseret ved forværring af symptomer, ledsages af en forøgelse af væsketryk, er ringe modtagelig for konservativ behandling og fører til atrofi af hjernevæv.
Tegn på hydrocephalus hos voksne
Akkumuleringen af overskydende cerebrospinalvæske i det begrænsede rum af kraniet fører til en stigning i intrakranielt tryk, hvilket forårsager de mest typiske symptomer på hydrocephalus. Hos voksne og ældre børn omfatter disse: Ikke lettet af smertestillende midler, intenst hovedpine, kvalme, opkastning og en følelse af tryk på øjnene. Disse symptomer kan forekomme akutte eller vokse gradvist og have en forbigående karakter ved sygdommens begyndelse. Atrofisk hydrocephalus forekommer ofte uden tegn på øget intrakranielt tryk og detekteres kun ved yderligere undersøgelse af patienten.
I de fleste tilfælde ledsages hydrocephalus af neurologiske symptomer, der skyldes både kompression af hjernestrukturerne ved forstørrede væskerum og den største sygdom, der forårsager udviklingen af hydrocephalus. Oftest er hydrocephalus præget af vestibulær og synshæmmelse. Den første er vestibulær ataxi, manifesteret af svimmelhed, ustabilitet, støj i ørerne og hovedet, nystagmus. Fra synspunktet kan der observeres et signifikant fald i synsstyrken, tab af bestemte områder af synsfeltet, stagnerende diske i de optiske nerver; ved længerevarende forløb af hydrocephalus kan atrofien af de optiske nerver udvikle sig.
Hydrocephalus kan forekomme med forstyrrelser i motor og følsomme områder: parese og lammelse, øget tendonreflekser og muskeltoner, et fald eller fuldstændigt tab af alle typer følsomhed, dannelsen af ekstremiteter i spastiske kontrakter. Obstruktiv Hydrocephalus, på grund af en overtrædelse af cirkulation af væske i den bageste kranielle fossa, kendetegnet ved cerebellare ataksi symptomer: manglende koordination og gangart krupnorazmashistymi uforholdsmæssige bevægelser, ændringer i håndskrift osv..
I nogle tilfælde er hydrocephalus ledsaget af psykiske lidelser, der opstår oftere hos voksne forstyrrelser af emotionel og viljesbestemt: følelsesmæssig ustabilitet, neurasteni, årsagsløse eufori med en hurtig overgang til en tilstand af ligegyldighed og apati. Med en kraftig stigning i intrakranielt tryk er aggressiv adfærd mulig.
Tegn på hydrocephalus hos børn
På grund af den store overholdelse af knoglerens knogler er der ikke observeret nogen stigning i intrakranielt tryk, hydrocephalus i dem ledsages af en stigning i kranens størrelse. Hos nyfødte og små børn er hydrocephalus kendetegnet ved en overdimensioneret hovedstørrelse, udbulning af hovedbundens blodårer, spændinger og manglende pulsering af en stor forår, hævelse af optiske nerve diske. Ofte er der et symptom på "den indstillede sol" - begrænsning af øjets bevægelse opad. Der kan være en divergens af kranens sømme. Tapping på kraniet ledsages af en karakteristisk lyd (et symptom på en "revnet pot"). Hos børn i det første år af livet fører hydrocephalus til en forsinkelse i udvikling. De begynder senere at holde deres hoveder, rulle over, sidde og gå.
Børn, der har alvorlig hydrocephalus, afviger i hovedets sfæriske form, dets for store størrelse, dybdefulde øjne, fremspringende ører, udtynding af hovedbunden. Der kan være et fald i syn, en stigning i muskeltonen i underekstremiteterne og forstyrrelser i kranierne. Til forskel fra voksne ledsages hydrocephalus i barndommen ofte ikke af følelsesmæssige-volatilitetsforstyrrelser, men ved intellektuel insufficiens. Børn med hydrocephalus er sædvanligvis stillesiddende og overvægtige. De er apatiske, inerte, har ikke hengivenhed over for slægtninge, der er særegne for deres jævnaldrende. At reducere graden af hydrocephalus fører ofte til en stigning i barnets intellektuelle evner og aktivitet.
I adolescenten forekommer hydrocephalus ofte akut mod baggrunden af en smitsom sygdom, mentalt eller fysisk traume. Samtidig ledsages det af stærk hovedpine, gentagen opkastning og bradykardi. Der er opstart af bevidsthedstab, undertiden kramper. I nogle tilfælde observeres episodisk psykose med et hallucinatorisk eller vildledende syndrom.
Diagnose af hydrocephalus
De kliniske symptomer på hydrocephalus er sædvanligvis så karakteristiske, at de tillader en neurolog at mistænke sin tilstedeværelse ved patientens første undersøgelse. For at bestemme graden og formen af hydrocephalus, såvel som at identificere den underliggende sygdom, udføres yderligere undersøgelser: Røntgen-, ultralyd-, computeret eller magnetisk resonansbilleddannelse.
Når røntgenskilden i tilfælde af hydrocephalus afslørede en udtynding af knoglerens knogler og divergensen mellem sømene mellem dem; På den indvendige overflade af kranialhvelvet observeres et symptom på "fingerindtryk". Hydrocephalus på grund af stenose i hjernens akvædukt ledsages af et fald i volumenet af den bakre kraniale fossa på røntgenbilleder af kraniet. Hydrocephalus i Dandy-Walker syndrom er derimod præget af en stigning i volumenet af den bakre kraniale fossa på kraniogrammer. Hydrocephalus under lukningen af en af de interventrikulære meddelelser manifesteres af kranial asymmetri synlig på craniogrammet. I moderne klinisk praksis har X-ray imidlertid kun hjælpeværdier ved diagnosen hydrocephalus i nærvær af mere informative forskningsmetoder, såsom MR, MSCT og CT i hjernen.
Af metoderne til ultralyddiagnostik for hydrocephalus anvendes echoencefalografi til at bestemme graden af stigning i intrakranielt tryk. I børn i det første år af livet er en ultralydsscanning af hjernen gennem en åben fontanel mulig ved hjælp af ultralyd.
Evaluering af synsforstyrrelser og tilstanden af optiske nerve-diske er lavet af en øjenlæge. Listen over oftalmologiske undersøgelser for hydrocephalus omfatter som regel ophthalmoskopi, bestemmelse af synsskarphed og perimetri.
Billeddannende Diagnostiske metoder gør det muligt at fastslå arten af hydrocephalus, identificere placering okklusion liquor strømmer tilgængelige eller medfødt anomali diagnosticere årsagerne til sygdommen (tumor, cyste, hæmatom og m. P.). Når hydrocephalus er mest informativ, er brugen af hjernens MR.
I fravær af kontraindikationer til påvisning af en kausal sygdom er lumbal punktering mulig efterfulgt af undersøgelse af cerebrospinalvæske. Ved mistanke om vaskulære forstyrrelser er MPA af hjerneskibe vist. Medfødt infektiøs etiologi hydrocephalus kræver PCR diagnostik til at bestemme den type infektion, der forårsagede det.
Hydrocephalus behandling
Valget af behandling for hydrocephalus afhænger af dets ætiologi. Konservativ terapi udføres ofte med erhvervet hydrocephalus forårsaget af inflammatoriske sygdomme, traumatisk hjerneskade og ventrikulær blødning. Den primære sygdom behandles, og diuretika (acetazolamid, furosemid) ordineres for at reducere hydrocephalus og øget intrakranielt tryk.
Medfødt hydrocephalus kræver normalt kirurgi for at korrigere den underliggende misdannelse. Hvis hydrocephalus skyldes tilstedeværelsen af en volumetrisk proces i hjernen, så behandles den også kirurgisk. Ifølge vidnesbyrdet fjernes intrakranielt hæmatom, kirurgi for at fjerne tumorer, en obduktion eller total excision af hjerneabcessen, adskillelse af adhæsioner i arachnoiditis mv.
I tilfælde, hvor eliminere årsagen hydrocephalus shunt er ikke muligt at anvende operation: kistoperitonealnoe bypass, endoskopisk bund ventrikulotsisternostomiya III ventrikel ventriculoperitoneal bypass lyumboperitonealnoe, ekstern ventrikulær dræning. De har til formål at skabe yderligere veje for cerebrospinalvæskeudstrømning fra kraniumhulrummet. Shunting operationer kan udføres som et supplement til den kirurgiske behandling af den underliggende sygdom, hvis det under operationen ikke er muligt at genoprette den normale cirkulation af CSF.
Tegn på dropsy (hydrocephalus) i hjernen
Hydrocephalus i hjernen hedder patologi, som er karakteriseret ved ophobning af cerebrospinalvæske i cerebrospinalvæsken. Dette problem kan være en uafhængig sygdom eller opstår som følge af skader, tumorer, infektion og påvirkning af andre årsager. Sygdommen er også kendt som hjerne dropsy.
Klassificering af hydrocephalus
Forekommer hos mennesker:
- Ekstern hydrocephalus i hjernen. Problemet opstår, hvis væsken ikke absorberes i blodbanen. Det er en overtrædelse af absorptionen fører til akkumulering af cerebrospinalvæske, en stigning i tryk i kraniet og udvidelsen af rum i hjernen. Åben hydrocephalus er mere tilbøjelige til at forekomme på grund af infektioner.
- Hjernens interne hydrocephalus. Det er kendetegnet ved akkumulering af væske inde i hjernens ventrikler og cisterner. Denne form er oftest medfødt hydrocephalus.
- Blandet hjernehydrocephalus. Samtidig akkumulerer cerebrospinalvæsken ikke kun inde i ventrikler og cisterner, men også i rummet omkring dem. Det kan kompenseres, når organet ikke forstyrres og dekompenseres, hvor hjernevævet komprimeres og orgelet fejler.
- Substitutiv hydrocephalus i hjernen hos voksne. I denne patologiske proces er der et fald i hjernens substans i størrelse og dets erstatning med cerebrospinalvæske. Blandet erstatning hydrocephalus udvikler sig, når cerebrospinalvæsken fylder organets indre hulrum og mellemrummene mellem dem.
- Occlusive hydrocephalus. Den patologiske proces opstår, når kanalerne er blokerede, og udstrømningen af cerebrospinalvæske er forstyrret. Baseret på hvor alvorligt udstrømningen er blokeret, er der triventrikulære hydrocephalus, biventrikulære hydrocephalus, tetra og monoventrikulære former.
- Ikke-okklusiv hydrocephalus. Denne form er kendetegnet ved, at den ikke udvikler intrakraniel hypertension. Årsagerne til overtrædelser er ikke klare, væskestrømmen og dens omsætning forbliver inden for det normale område.
- Normotensive hydrocephalus. Dette syndrom kombinerer demens, en krænkelse af motorfunktionen som følge af en betydelig udvidelse af ventriklerne. Trykket i kraniet er normalt.
- Mild hydrocephalus kan ikke manifestere sig selv, men det fører til nedsat blodcirkulation i hjernen, som senere kan forårsage komplikationer, så behandling er nødvendig.
- Obstruktiv hydrocephalus. I dette tilfælde opstår akkumulering af væske på grund af den blokerede vej af udstrømningen af cerebrospinalvæske. Dette kan forekomme som følge af formationer i kroppen.
- Medfødt hydrocephalus Som et resultat af genetisk disponering og misdannelser i udvikling fra fødslen kan hjerne dropsy udvikle sig, hvilket forårsager alvorlig organ dysfunktion.
- Posttraumatisk hydrocephalus. Akkumuleringen af væske opstår efter alvorlig traumatisk hjerneskade.
- Atrofisk hydrocephalus ledsages af hjerneatrofi, hvor væv erstattes af væske.
- Vicar hydrocephalus. Patologi manifesteres af en stigning i ventriklerne i fravær af ændringer i organets anatomiske struktur.
- Asymmetrisk hydrocephalus. Dette problem siges, når en ventrikel forstørres. Der kan være en stigning i alle ventriklerne.
Hydrocephalsyndrom hos voksne kan være af forskellige typer. Men i hvert tilfælde afhænger prognosen af det stadium, hvor behandlingen blev indledt. Hvis terapi udføres, når den patologiske proces ikke fører til vævsdød, er der sandsynligheden for genoprettelsen af organfunktioner.
Risikofaktorer
Patologi udvikler sig oftest hos nyfødte, men kan også forekomme hos voksne. Ifølge undersøgelser kan enhver forstyrrelse i arbejdet i centralnervesystemet forårsage et problem. Sådanne grunde kaldes erhvervet. I dette tilfælde er hydrocephalus forårsaget af:
- blødninger i hjernen eller brud i hæmatomer;
- alvorlig traumatisk hjerneskade
- traume ved fødslen
- akutte kredsløbssygdomme i hjernen;
- overførte infektiøse inflammatoriske processer såsom meningitis, encephalitis, arachnoiditis og andre;
- skade på hjerne strukturer af parasitter;
- neoplasmer i form af astrocytomer, vaskulære tumorer, germina;
- hjernemetastaser af tumorer fra andre organer;
- dannelsen af hvide hulrum i tredje ventrikel;
- udvikling af vaskulære misdannelser
- atrofi af hjernens substans som følge af forskellige typer af encefalopati.
Dropsy i hjernen kan påvirke alle hjernesystemer. For at løse problemet er det nødvendigt at bestemme årsagen til dens udvikling.
Symptomer på sygdommen
Manifestationer af sygdommen opstår, når intrakranielt tryk stiger, og organets forskellige strukturer komprimeres.
Symptomer på hydrocephalus hos voksne er tegn på intrakraniel hypertension, gradvist ledsages de af neurologiske lidelser, med øget pres på vævs symptomer forværret.
Hydrocephalus kan mistænkes i sådanne tilfælde:
- Hvis du er bekymret for hovedpine og en følelse af tunghed, som især forværres under søvn og om morgenen efter at være vågnet. Den præcise placering af smertecentret kan ikke bestemmes. Hvis en person indtager en vandret position, øges symptomet, hvilket skyldes en forøgelse af væskens tryk.
- Med morgensyge og opkast, uanset hvad og hvornår en person spiste.
- Hvis der er tryk i øjnene.
- Med vedvarende hikke.
- Hvis en person begynder at trætte hurtigt, føler han sig konstant svag og søvnig, ofte gærer.
- Vanskeligheder opstår ved at koncentrere sig og udføre de enkleste handlinger.
- Med nervøsitet, apati, nedsat intelligens.
- Hvis blodtrykket ændrer sig dramatisk, bliver pulsen hurtigere eller sænker.
- I mennesker vises mørke cirkler konstant under øjnene. Hvis du strækker huden på dem, vil det ses at kapillærerne er fyldt med blod.
- Signifikant øget svedtendens. Der er mulighed for tab af bevidsthed.
Disse er symptomer på intrakranial hypertension. Manifestationer af neurologiske lidelser vil være som følger:
- Synet er svækket. I øjnene af dobbeltværdier er det svært at fokusere på et objekt, nedsættelse af synsstyrken.
- De visuelle felter falder ud.
- På grund af kompression er den optiske nerve atrofier, som kan føre til fuldstændig blindhed. Dette er muligt, hvis sygdommen opstår i lang tid.
- Strabismus udvikler sig.
- Eleverne reagerer ikke på stærkt lys.
- Observeret dysfunktion af det vestibulære apparat. Patienten lider af svimmelhed, gangen bliver rystet, det giver støj i ørerne, øjens ufrivillige oscillationer forekommer.
- Lammede lemmer.
- Øget reflekser og muskel tone.
- Følsomhed reduceres eller forsvinder fuldstændigt.
- Armene og benene fryser og kan ikke rettes, da muskeltonen er steget.
- Der er tegn på cerebellar ataxi, hvor der er en fejende håndskrift, nedsat motorfunktion.
- En person bliver følelsesmæssigt ustabil, hans humør ændrer sig dramatisk.
- Hvis trykket inde i kraniet stiger kraftigt, bliver patienten aggressiv.
Diagnostiske metoder
Bekræft diagnosen "hydrocephalus" kun efter en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. Mere information er tilvejebragt ved hjælp af instrumentteknikker. Laboratorieprøver er ordineret for at bestemme patientens generelle helbred. For at bestemme forekomsten af en patologisk proces, udfør sådanne procedurer:
- måle hovedomkredsen med tape. Hvis et barn der lider af hydrocephalus er kontrolleret, bekræftes diagnosen, hvis hovedet er steget med mere end et og et halvt centimeter om en måned. Hos voksne betragtes enhver stigning som tegn på sygdom;
- Oftalmologen undersøger øjets fundus. Hvis der er ødem på optisk nerve diske, bekræfter jeg, at trykket inde i kraniet er forøget. Dette kan også indikere, at hjernen falder;
- Gennemføre en ultralyd af kraniet, som også kaldes neurosonografi. Denne teknik er meget unøjagtig og giver dig kun mulighed for at få de nødvendige oplysninger, når du kontrollerer spædbørn gennem en forår. En voksen undersøgelse er næsten aldrig foreskrevet;
- foreskrevet magnetisk resonans billeddannelse. Dette er den vigtigste diagnostiske teknik, hvis en person mistænker hydrocephalus. Med sin hjælp kan du ikke kun bekræfte eksistensen af problemet, men også bestemme hvilke overtrædelser der forårsagede det og vurdere graden af skade på hjernestrukturerne og karet. Proceduren gør det muligt at bestemme: ekstern hydrocephalus i hjernen hos mennesker eller internt eller dets andre typer. Bekræft diagnosen i nærvær af MR-periventrikulært ødem;
- computertomografi. Dette er en røntgen metode, der ikke giver sådan detaljeret information som magnetisk resonans billeddannelse, så det er ikke ofte foreskrevet;
- Echoencefalografi og rheoencefalografi anvendes også til at bestemme sygdommen;
- kan gennemføre en lumbal punktering for at studere status og sammensætning af cerebrospinalvæsken;
- radiografi af kraniet er ordineret sjældent. Men proceduren gør det muligt at bestemme, at knoglernes knogler er tynde.
De vigtigste evalueringskriterier for diagnose er resultaterne af magnetisk resonansbilleddannelse og undersøgelse af fundus. Hvis diagnosen er bekræftet, efter at have gennemgået alle undersøgelserne, betyder det at hydrocephalusbehandling er startet. Hvis resultaterne af procedurerne ikke svarer, afvises hydrocephalus, og det bestemmes, hvilken sygdom der har forårsaget lignende symptomer.
terapi
Dropsy i hjernen - en vanskelig og farlig patologi. Det er kun muligt at helbrede denne sygdom ved hjælp af et sæt foranstaltninger, da der ikke er nogen medicin, der kan løse problemet. Afhængigt af om medfødt hydrocephalus hos mennesker er atrofisk, okklusiv eller normotensiv hydrocephalus, kan behandling kombinere brugen af medicin og kirurgiske indgreb.
Nogle forsøger at forbedre situationen ved hjælp af folkemetoder. Men det kan kun gøres efter at have konsulteret en læge og brugt som en hjælpebehandling.
Konservativ behandling
I denne patologiske tilstand udføres behandlingen ved anvendelse af:
- diuretika. De bremser produktionen af cerebrospinalvæske. Læger opnår et lignende resultat med Diakarb, Piracetam, Gliserol. De bruges i form af injektioner. Da brugen af diuretika ledsages af udskillelse af natrium, magnesium, kalium sammen med kropsvæsken, er vitaminer og mineralkomplekser ordineret for at forhindre mangel på disse stoffer;
- antibakterielle midler. De ordineres, hvis en infektiøs proces udvikler sig i kroppen. Normalt bruges stoffer til at eliminere hydrocephalus, der udvikler sig i fosteret;
- lægemidler til forbedring af blodcirkulationen i hjernen;
- vitamin retsmidler. De bruger især vitaminerne B, C og E. De forbedrer metaboliske processer på cellulært niveau;
- animalske enzymer. Lidase og pyrogenal nedbrydes og fjern overskydende væske fra kroppen;
- glukokortikoider. Hormonale lægemidler er ordineret i ekstreme tilfælde.
Hvis konservativ behandling ikke gav resultater, så prøv at løse problemet kirurgisk.
Kirurgiske behandlinger
I den akutte og kroniske form af sygdommen kan kirurgi foreskrives. Hvis der er alvorlig betændelse i hjernen, og den infektiøse proces har spredt sig til hele kroppen, så er kirurgiske indgreb kontraindiceret. Først skal du fjerne infektionen og derefter udføre behandling.
Under kirurgisk behandling dannes de måder, hvormed cerebrospinalvæsken kan gå ud af kranen. Denne procedure kaldes "shunting". I tilstedeværelsen af tumorer eller vedhæftninger i kroppen skal du først fjerne dem, og så udfører de shunting.
Hjerneødemet fjernes også ved hjælp af:
- palliative indgreb. Udført med åben dråbe ved hjælp af punktering, hvis der er kontraindikationer til radikale operationer og til behandling af børn gennem øjet
- radikale operationer. Fremgangsmåden kan udføres med enhver form for dropsy. Under proceduren installeres shunts for at fjerne overskydende væske. De kan være eksterne eller interne. Med eksterne interventioner er der en høj risiko for at komme i kontakt med meningitis, derfor bliver de praktisk taget ikke brugt. Ved hjælp af intern dræning fjernes væske til et andet system eller organ.
I de fleste tilfælde kan brug af kirurgisk behandling effektivt eliminere problemet. Hvis der er en malignitet i hjernen, der forårsagede dropsy, kan du forlænge livet i flere år ved hjælp af kirurgiske procedurer.
Efter operationen kan eksacerbationer forekomme i form af:
- udvikling af den inflammatoriske proces
- blokering af drænrørets lumen;
- tab af røret fra organet, for hvilket overskydende væske skal strømme.
For at reducere risikoen for sådanne konsekvenser, bør du kontakte en specialist for eventuelle symptomer.
Folkelige retsmidler
Med hjælp fra folkemidlet kan retsmidler hjælpe med at lette sygdommens forløb. Denne effekt opnås ved:
- Infusion af prion. En plante i mængden af spisesked hældes med et glas kogt vand og holdes på ilden i 20 minutter. Brug derefter 50 ml tre gange om dagen før måltiderne. Kursets varighed er 3 uger, hvorefter der er en hviluge og fortsætter behandlingen.
- persille infusion. Reducer puffiness kan være, hvis du forbereder lægemidlet fra hakket persille. Hun hældte kogende vand og insisterede. Derefter forbruges dagen før måltiderne;
- infusion af enebær. To skeer kegler skal fyldes med kogt vand, lægge i en termos og insistere. Værktøjet giver dig mulighed for at eliminere ødem på grund af diuretiske egenskaber. Drik infusionsbehovet i en halv time før du spiser mad om morgenen og aftenen. Behandlingsforløbet skal vare i flere måneder. Hvis en person har nyreproblemer, er medicinen kontraindiceret.
- infusion af cornflower Med dette værktøj kan du opnå en koleretisk og diuretisk effekt.
Alle disse værktøjer kan kun bruges som supplement til hovedterapien. Eliminere hydrocephalus urter alene er umuligt.
Komplikationer og prognose
Hvis du ikke starter behandling med hydrocephalus til tiden, er sandsynligheden for død høj. Livets varighed og udviklingen af sygdommens konsekvenser påvirkes af:
- Stage af sygdommen. Alvorlig sygdom medfører handicap eller død.
- Tiden til at starte behandlingen. Hvis terapien blev foreskrevet, kan patientens mentale tilstand ikke genoprettes, når patologien udviklede sig aktivt.
- Korrektheden af den valgte behandling.
- Relaterede patologiske processer.
Følgende komplikationer kan udvikle sig under indflydelse af disse faktorer:
- svækker muskeltonen i lemmerne;
- hørelse og visuelle funktioner er svækket;
- funktionsfejl i kardiovaskulære og respiratoriske systemer udvikles;
- vand-saltbalancen forstyrres;
- epileptiske anfald forekommer;
- udvikling af demens
- hvis atrofiske processer er begyndt, så er sandsynligheden for død meget høj.
Hvis patologiske ændringer blev diagnosticeret i begyndelsen af udviklingen, og behandlingen blev valgt korrekt, så er det helt muligt, at problemet kan fjernes fuldstændigt.
Hydrocephalus hos børn
Medfødt hydrocephalus er ret almindeligt. Det udvikler sig som følge af:
- uregelmæssigheder og misdannelser. Deres dannelse forekommer i perioden med prænatal udvikling under indflydelse af forskellige faktorer. Disse kan være smitsomme processer, som moderen gennemgik under lægningen af hjernen. Patologi udvikles oftest efter rubella, toxoplasmose, herpes, cytomegalovirus infektion;
- brugen af alkoholholdige drikkevarer, narkotiske stoffer og rygning af en kvinde i løbet af barretiden;
- intrakranielt traume fra fødsel. Dette kan forårsage blødning i de subarachnoide rum i hjernen eller inde i ventriklerne. Chancerne for udvikling af patologi øges, hvis barnet er født med lav kropsvægt og på forhånd.
Hydrocephalus hos børn kan erhverves. Dette sker som følge af:
- inflammatoriske processer;
- hjernevæv tumorer;
- skader på kraniet;
- brud på misdannelser.
Den patologiske proces hos spædbørn har lidt forskellige manifestationer end hos andre børn. Den vigtigste manifestation er en stigning i hovedet. Siden op til to år har knoglerne endnu ikke vokset sammen og er ret elastiske, de afviger under tryk fra væsken, og sømene mellem dem øges. Det kan også stikke og pulsere foråret, hvis trykket er steget betydeligt.
Barnet sover ikke godt, græder meget, spytter rigeligt efter fodring.
For at behandle sygdommen hos børn kan konservativt og kirurgisk. Den første mulighed er egnet, hvis sygdommen har en åben og ikke-progressiv form.
For at forbedre væskens nuværende er barnet ordineret diuretika og medicin for at forbedre blodcirkulationen. Hvis de ikke giver resultater, kan de udføre operation. Alkoholforarbejdningsoperationer udføres normalt. Under proceduren installeres systemer af rør og ventiler, hvorved væsken bringes ind i bukhulrummet, atriumet og det lille bækken. Procedurer er ret traumatiske, men de giver en chance for et normalt liv, da de forhindrer krænkelser af fysisk eller intellektuel udvikling.
Sygdommenes effekt på den mentale udvikling af børn afhænger af mange faktorer. Hos 30% af babyer, der har gennemgået patologi, er der forringet talefunktion. I 20% af tilfældene er det svært for patienter at vise glæde, lykke og andre positive følelser. Også manifesteret hæmmet reaktion.
Hvis kirurgi udføres i den sidste fase af sygdommens udvikling, kan der udvikles psykomotoriske lidelser. Selvom der er tidspunkter, hvor mental udvikling ikke er forringet.
De fleste børn efter hydrocephalus vokser velvilligt, kommunikerer normalt med mennesker omkring dem. Kun en lille del af børnene lider af depression, vokser op og bliver grusomme.
Hvis der er vedvarende angreb af øget intrakranielt tryk, kan patienten lide af psykose og forvirring.
Sygdomsforebyggelse
Fremkomsten af cerebralt ødem hos både voksne og børn kan føre til handicap eller død, så det skal gøres alt for at forhindre det. For at mindske risikoen for at udvikle sygdommen kan du bruge følgende anbefalinger:
- en kvinde i perioden med at bære et barn bør føre en sund livsstil og nøje overvåge tilstanden af hendes krop og graviditeten;
- det er vigtigt at straks behandle alle infektiøse patologier, som kan bidrage til udviklingen af hydrocephalus;
- det er nødvendigt at forsøge at undgå hovedskader, da de også kan stimulere udviklingen af patologi;
- i hverdagen skal du være forsigtig, undgå kollisioner og fald.
Hydrocephalus er ikke let at helbrede. Især hvis terapien blev udført i avancerede stadier af sygdommen. Der er chancer for genopretning, hvis du bemærker udviklingen af patologi i de indledende faser og tager skridt til at fjerne det. Behandlingsmuligheder bør kun vælges af en kvalificeret specialist, selvbehandling i sådanne tilfælde er uacceptabel. Det kan føre til døden.